小沉沉護(hù)理心得之嬰兒濕疹(完結(jié)版)
因?yàn)樯鷮殞毢驼疹檶殞毢芫脹]時(shí)間上木蟲了,來了就跟大家交流些寶寶護(hù)理吧,希望能幫助遭遇同樣處境的寶媽寶爸。
我的小沉沉從月子里就開始長(zhǎng)濕疹,到8個(gè)月大了還沒斷,最嚴(yán)重的時(shí)候全身都是,真的是從頭到腳,而且癢的到處蹭,因?yàn)闆]有特效治療重在護(hù)理,給小沉沉護(hù)理差不多花費(fèi)了我空余時(shí)間的全部心力和體力。查過很多資料,從一開始百度的零星經(jīng)驗(yàn),到聽母嬰館推薦用的藥膏的說明書來了解治療濕疹的機(jī)理,到問中醫(yī)西醫(yī)不同醫(yī)生的治療方案,到開始系統(tǒng)的整理信息了解嬰兒濕疹。每天記錄寶寶的衣食起居,觀察寶寶的濕疹狀況,斟酌用藥。因?yàn)闈裾铍y消還反復(fù),寶寶還不舒服,整天勞累睡眠差,我經(jīng)常在抓狂不得解脫的狀態(tài)中,相信經(jīng)歷過反復(fù)濕疹的有同樣體會(huì)。像小沉沉這么遷延的濕疹畢竟少數(shù),大多數(shù)寶寶的濕疹還是很容易的好的,但希望我的帖子能幫助需要的寶寶更好的度過濕疹階段。
對(duì)濕疹中西醫(yī)有不同的看法,西醫(yī)中不同的醫(yī)生看法也不一致,因?yàn)闈裾钍莻(gè)還沒有研究透的皮膚病,所以我只交流我了解到的最新和權(quán)威的知識(shí)。
一、什么是濕疹
濕疹(eczema), 是一種慢性的、可復(fù)發(fā)的皮膚炎癥疾病。主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)癢、紅腫。也可能表現(xiàn)為皮膚又硬又粗糙,或者脫皮,或者出水結(jié)痂,或者局部顏色變深。濕疹患者遭受皮膚干燥、敏感、奇癢的痛苦。每個(gè)人的濕疹疹子外形都可能不同。對(duì)同一個(gè)人來說,不同時(shí)候濕疹外形也可能不盡相同,或者身上起濕疹的部位也可能不停變化。只有專業(yè)的醫(yī)生才能準(zhǔn)確地診斷出濕疹或者其他皮膚問題。(濕疹的各種類型想了解的請(qǐng)百度,但請(qǐng)不要以百度的結(jié)果自行判斷是否濕疹。)
二、為什么會(huì)得濕疹
濕疹的成因尚未定論,引起濕疹的原因很復(fù)雜,如遺傳、過敏、環(huán)境刺激、壓力、荷爾蒙等都可能引發(fā)濕疹。但基本都是皮膚屏障出現(xiàn)問題,不能阻礙環(huán)境中的過敏源而導(dǎo)致的皮膚過敏。特別是嬰幼兒皮膚還在發(fā)育中,皮膚屏障功能不完善,從而發(fā)生濕疹。所以嬰兒濕疹護(hù)理的關(guān)鍵在皮膚護(hù)理。
三、如何治療濕疹
濕疹是沒有特效治療的,而且容易反復(fù),嬰兒皮膚發(fā)育完善是需要過程的,一定要重在護(hù)理、堅(jiān)持護(hù)理!
除了衣食起居的正常注意,如穿純棉衣物、環(huán)境溫濕度要適宜、不吃容易引發(fā)過敏的食物發(fā)物等,皮膚護(hù)理一定要加強(qiáng),而且是重中之重。皮膚護(hù)理的原則是清潔、消炎、止癢、保濕。
1、清潔:患濕疹皮膚屏障出問題容易流失水分、感染細(xì)菌,所以最好每天都用清水洗澡,一是保持皮膚清潔,二是補(bǔ)充皮膚水分。洗澡水溫不要高,溫就好,洗澡時(shí)間控制在15min以內(nèi),可以配合中藥洗,但要選擇不刺激皮膚的,洗完之后馬上涂藥膏和保濕霜,鎖住水分。(洗完澡一定要上保濕霜。。。┫丛璨灰欢ㄒ焯煜,但洗完一定要上保濕霜!
對(duì)于中重度濕疹并且皮膚反復(fù)感染的病人,可以嘗試漂白浴。漂白浴可以幫助控制皮膚上的細(xì)菌數(shù)量,減少皮膚感染的幾率。對(duì)于小寶寶來說,可以在浴盆里用一加侖(約3758毫升)的水兌5至10毫升的漂白劑這樣的比例進(jìn)行調(diào)配。在稀釋的漂白水中浸泡5至10分鐘,然后快速用毛巾輕輕拍拭并且馬上涂抹保濕劑。注意避免漂白水進(jìn)入眼睛。漂白浴每周可以使用2至3次。
2、消炎:外用激素是治療濕疹的首選藥物。很多父母對(duì)激素有種普遍的恐懼。其實(shí)做試驗(yàn)的大家都知道事有兩面關(guān)鍵看度。對(duì)于注射激素,只要不是大量、長(zhǎng)期使用是沒有多少副作用的(很多人掛吊瓶應(yīng)該都用過地塞米松的)。外用激素藥膏通過皮膚吸收的很少,只要合理使用是安全的。如果濕疹嚴(yán)重的話,扛著不用藥,讓寶寶的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,影響晚上睡眠和白天玩耍學(xué)習(xí)的注意力,那副作用相比激素藥膏就大的多了。而且有些像說激素會(huì)引起色素沉著其實(shí)是濕疹本身導(dǎo)致的,而不是激素藥膏;用激素后濕疹反彈,是不是用激素后見好就收沒有堅(jiān)持到皮膚完全。外用激素藥物可以迅速改善病情,消炎止癢,幫助皮膚恢復(fù)到正常狀態(tài)。嬰幼兒常用的是尤卓爾、地奈德、艾洛松,一天使用不要超過2次,可以用保濕霜混合,稀釋后涂抹,但不要過分稀釋,以免藥用了還沒有藥效,要涂到皮膚不再發(fā)紅發(fā)癢,不要見好就收。避免在眼瞼處使用,皮膚褶皺處避免長(zhǎng)期使用。同一部位連續(xù)使用不要超過2周,需要長(zhǎng)時(shí)間使用一定要遵醫(yī)囑。在使用了外用激素藥物1至2星期后,濕疹依然沒有改善,應(yīng)當(dāng)考慮重新診斷病情及調(diào)整治療計(jì)劃。
外用藥除了激素藥物還有免疫抑制劑,比如他克莫司。免疫抑制劑雖然沒有激素藥物的副作用,但也自身的局限(比如價(jià)格較貴)。比如他克莫司,沒有2歲以下兒童使用的濃度,并有潛在的致癌風(fēng)險(xiǎn)。另外,由于免疫抑制劑對(duì)皮膚免疫系統(tǒng)的抑制作用,建議用藥者使用防曬霜。
此外,如果濕疹嚴(yán)重造成皮膚破潰的,比如有膿包、滲水、黃色結(jié)痂,甚至伴隨發(fā)熱,就表示有細(xì)菌感染,需要外用抗生素軟膏,嬰幼兒常用的是百多邦。將激素藥膏和抗生素藥膏混合涂在患處,直至破潰處愈合。
3、止癢:一般外用激素藥物就可以快速消炎止癢,但也有寶寶瘙癢厲害影響睡眠和玩耍學(xué)習(xí)的,可以口服抗組胺藥物。嬰幼兒常用的有苯海拉明、撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定。但抗組胺藥物本身對(duì)濕疹沒有治療作用,只是幫助減輕癢感,減少搔抓,給皮膚恢復(fù)創(chuàng)造時(shí)間。
4、保濕:保濕是濕疹護(hù)理的重中之重。。〔徽撌裁葱螒B(tài)的濕疹都需要保濕,滲出型也需要保濕,輕度濕疹有時(shí)只要加強(qiáng)保濕就能控制。(小沉沉濕疹厲害的時(shí)候全身摸起來像砂紙似的粗糙,但堅(jiān)持加強(qiáng)保濕三個(gè)月沒有用藥也恢復(fù)了很多)加強(qiáng)保濕就是提高皮膚環(huán)境濕度,減少水分流失,同時(shí)彌補(bǔ)皮膚縫隙減少外界刺激,幫助皮膚屏障恢復(fù)。最簡(jiǎn)單有效的就是一天大量多次涂抹保濕霜!洗澡后一定要涂,不洗澡也可以涂。很多都說用郁美凈可以治療濕疹,其實(shí)就是郁美凈加強(qiáng)皮膚保濕,促進(jìn)皮膚屏障的恢復(fù),海淘流行的一些抹濕疹的很多也是保濕效果好的保濕霜。一天大量多次是多大量多少次呢?根據(jù)嚴(yán)重情況一天可以2-6次,抹厚厚的一層,抹完后感覺皮膚柔軟滑膩就表示量夠了;濕疹好了也最好保持一天一次的全身保濕護(hù)理,以預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)。建議用保濕霜,而不是油、露一類的,因?yàn)橛汀⒙兑活惖谋癯志枚忍。保濕霜最好選擇低敏配方的保濕霜。使用前先在寶寶耳后抹一點(diǎn)觀察寶寶是否對(duì)此款保濕霜過敏,不過敏的話再全身大范圍涂抹。
介紹幾款:(1)郁美凈,保濕效果好,持久性一般需要增加涂抹次數(shù),很便宜,但味道太重抹完熏壞了,并且含有牛奶成分可能造成個(gè)別寶寶的過敏,建議在耳后試用無事后再用。(2)絲塔芙,是低敏護(hù)膚品做的很成熟的品牌,保濕效果好且持久,無香,大罐的556g的保濕霜只要100塊左右,性價(jià)比很高,抹全身真痛快(抹頭皮的話建議用絲塔芙的乳液,霜對(duì)于頭皮厚重了些)。(3)貝親多效滋養(yǎng)凝膏,其實(shí)就是高純度的凡士林,因?yàn)槭欠彩苛置荛]性好,對(duì)四肢特別是關(guān)節(jié)處的干性濕疹效果好。(4)貝親甘油,保濕效果好,持久度差,價(jià)格高,涂臉還可以。(5)薇諾娜,臨床藥妝,名字很洋氣其實(shí)是國(guó)產(chǎn)的,貴,但效果確實(shí)很好,保濕同時(shí)修復(fù)皮膚屏障。性價(jià)比合適的是柔潤(rùn)保濕霜(但我只舍得用來涂臉,身上用的絲塔芙),舒敏保濕特護(hù)霜用在眼周經(jīng)常摩擦的地方效果好(太貴了),極潤(rùn)系列保濕超棒(我只用的起極潤(rùn)系列的保濕水·····水嘛,噴幾下就涂一身了,但一定要再涂一道保濕霜),銀子大把的可以試試。
保濕除了可以用保濕霜外,還可以用加濕器,濕疹厲害的還可以試試濕敷帶。基本的步驟為:泡澡;患處涂抹激素藥物;全身涂抹保濕劑;在患處裹纏被溫水浸濕的紗布或者棉布; 在這層濕裹外面再纏一層干的縐布繃帶;保持室內(nèi)溫暖或者蓋薄被讓孩子覺得舒服;3至8小時(shí)后更換濕敷帶; 濕裹法可以連續(xù)使用24至72小時(shí)或者一整夜,一次最多進(jìn)行一星期。
總之,濕疹的治療沒有特效療法,平時(shí)注意皮膚清潔,加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,嚴(yán)重的時(shí)候用外用激素藥物控制病情。大量的涂抹保濕霜能減少濕疹的復(fù)發(fā)頻率,降低嚴(yán)重程度。
四、你真的相信那些聲稱不含激素治濕疹效果好的藥膏不含激素嗎。
母嬰店游泳館私人門診有時(shí)會(huì)推薦一些聲稱不含激素的濕疹膏,或是有些父母青睞于買祖?zhèn)骰蚴侵嗅t(yī)院的中藥制劑的濕疹膏。但你真的相信那些聲稱不含激素治療濕疹立竿見影的藥膏不含激素嗎?我一開始也經(jīng)歷過躲避激素,四處尋醫(yī)問藥的過程,但因?yàn)樘焐闹?jǐn)慎對(duì)推薦的藥膏我都仔細(xì)調(diào)查了作用原理,才了解和認(rèn)同了這樣的事實(shí):對(duì)濕疹療效顯著的藥物基本只有激素藥物和免疫抑制劑。
在開始正規(guī)護(hù)理前,我買過枇芙科、嬰寶、當(dāng)?shù)匦∮忻麣獾闹嗅t(yī)院自制濕疹霜,后來發(fā)現(xiàn)這三種流行在嬰兒濕疹圈的非國(guó)藥準(zhǔn)字的產(chǎn)品很有代表性。
(枇芙科,保健品批號(hào),當(dāng)時(shí)賣家推薦的用法是一天多次,堅(jiān)持一個(gè)月以上,混合嬰兒潤(rùn)膚油使用。開始用效果確實(shí)不怎么明顯,還有加重趨勢(shì),我不放心,看成分里就是礦質(zhì)元素加芝麻油一類的保濕劑,網(wǎng)上能查到的也沒有說含激素的。反正全身都是就硬著頭皮死馬當(dāng)活馬醫(yī)嗎的用了,用了一個(gè)月雖沒全好但確實(shí)開始好轉(zhuǎn)了。后來隨著知識(shí)的增多發(fā)現(xiàn),這款藥膏應(yīng)該就是加強(qiáng)皮膚保濕,補(bǔ)充皮膚礦質(zhì)元素,幫助皮膚自愈的。這樣的話我愿意選擇明確的藥妝,不選擇保健字號(hào)的。)
(嬰寶,好像是化妝品的批號(hào),一個(gè)有名的私人皮膚科診所開給我的,成分表里寫里沒有激素類,因?yàn)椴皇撬帨?zhǔn)字的我多問了一句有沒有激素,醫(yī)生明確的說有弱激素。得,那我還不如選擇藥準(zhǔn)字的激素了,最起碼用的明明白白。)
(當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院自制的濕疹膏,明確標(biāo)準(zhǔn)適用于嬰幼兒,是很多熟人推薦的,我一開始用發(fā)現(xiàn)效果怎么那么好那么快就開始謹(jǐn)慎了,看成分表里寫了幾個(gè)中藥后寫了個(gè)“等”。后來有次看醫(yī)生得知,里面加了地塞米松,果然。)
所以大家買那些聲稱不含激素藥膏的濕疹霜一定要慎重。一般流行的就是三類:不告訴你是保濕霜的保濕霜、非藥準(zhǔn)字的激素藥膏、非國(guó)藥準(zhǔn)字的含有激素成分的中藥膏。一般效果很慢,需要長(zhǎng)時(shí)間使用,對(duì)輕度濕疹,特別是干性濕疹效的大多是保濕霜。非藥準(zhǔn)字的激素藥膏有些會(huì)建議好了之后再用一周,注意,嬰兒用弱效、中效激素的安全期一般是2周內(nèi),只要激素強(qiáng)度夠了,用激素后三到五天一般表面看著就好了,再用一個(gè)星期肯定會(huì)痊愈,痊愈的地方一般不會(huì)停藥復(fù)發(fā)。但不排除不良商家直接摻強(qiáng)效激素的情況,所以為什么不在醫(yī)生指導(dǎo)下用國(guó)藥準(zhǔn)字的激素藥膏呢。一般醫(yī)生指導(dǎo)的用量遠(yuǎn)低于耐受標(biāo)準(zhǔn),也只會(huì)開低效、中效激素。很貴的非藥準(zhǔn)字的聲稱不含激素的特性濕疹膏也有可能加的是免疫抑制劑,但免疫抑制劑類本身就沒有嬰兒的指導(dǎo)用量還有潛在的致癌風(fēng)險(xiǎn)。再就是非國(guó)藥準(zhǔn)字的中藥膏,不要迷信所謂純中藥,很多所謂的純中藥都檢測(cè)出有激素成分,這個(gè)太坑中醫(yī)了。但如果是當(dāng)?shù)氐乃帨?zhǔn)字且明確表明適用于嬰幼兒的,只要遵醫(yī)囑也是安全的。
所以,選擇藥品的時(shí)候請(qǐng)盡量選擇有藥準(zhǔn)字的,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。(顏面部比四肢、軀干的藥品吸收率高,如果四肢、軀干用的藥效可以的話,面部可以用保濕霜稀釋涂抹。但還是請(qǐng)遵醫(yī)囑,以免自行稀釋濃度過低導(dǎo)致藥沒少用,藥效沒到。)
五、濕疹真的需要忌口嗎。
大多數(shù)情況不需要忌口!大多數(shù)情況不需要忌口!大多數(shù)情況不需要忌口!
濕疹雖然是過敏,但并不全是食物過敏。越來越多的研究表明,食物過敏造成濕疹的情況在以往是被夸大的。食物過敏的表現(xiàn)一般是蕁麻疹。雖然很多醫(yī)生認(rèn)為嬰兒濕疹是由于嬰幼兒腸道發(fā)育不健全導(dǎo)致的食物過敏,或是食物過敏引起的皮膚反應(yīng)需要阻斷過敏食物以防過敏繼續(xù)發(fā)展導(dǎo)致過敏性鼻炎或哮喘。其實(shí),濕疹和過敏本來都是沒有研究透徹的,醫(yī)生的知識(shí)更新速度會(huì)影響對(duì)患兒父母對(duì)治療方案的建議。所以,如果寶寶濕疹頑固請(qǐng)注意掌握最新的研究結(jié)果便于選擇正確的治療方案。
那么最近的研究結(jié)果是什么呢?越來越多對(duì)濕疹的治療已經(jīng)轉(zhuǎn)向?qū)ζつw的治療,嬰兒濕疹是嬰兒皮膚屏障發(fā)育不健全導(dǎo)致的皮膚過敏,需要通過皮膚護(hù)理(關(guān)鍵保濕)和適當(dāng)?shù)乃幬锟刂苼韼椭鷮殞殞?duì)過這個(gè)發(fā)育階段。雖然患濕疹的寶寶有更高的概率患呼吸道過敏(過敏性鼻炎、哮喘),但兩者之間并不相互引發(fā)。濕疹先于過敏疾病發(fā)生,并非是過敏疾病導(dǎo)致的結(jié)果。更有顛覆傳統(tǒng)認(rèn)知的研究發(fā)現(xiàn),食物過敏不是通過腸道由內(nèi)而外的,更可能是通過皮膚中的免疫細(xì)胞由外而向內(nèi)生成,如果能夠修復(fù)皮膚屏障,防止?jié)裾畎l(fā)生,也許就能防止食物過敏?傊,治療濕疹關(guān)鍵應(yīng)在于修復(fù)皮膚屏障,或等待皮膚屏障發(fā)育完善。
所以,大部分濕疹不需要忌口,反而需要豐富營(yíng)養(yǎng),多吃雞蛋黃一類Va豐富食物補(bǔ)充皮膚營(yíng)養(yǎng),盲目忌口得不償失。只要寶寶的濕疹不伴隨消化系統(tǒng)癥狀,基本都是皮膚本身的問題。
如果真是疑似食物過敏如何處理呢?
(1)食物過敏的典型皮膚癥狀——蕁麻疹。蕁麻疹還是很好判斷的,表現(xiàn)是皮膚起膚色的大包,很癢,短時(shí)間內(nèi)就會(huì)越鼓越大,一兩個(gè)小時(shí)后自然消退,沒有痕跡,但會(huì)反復(fù)起,需盡快治療并阻斷過敏源。一般在進(jìn)食某種食物后3-6小時(shí)發(fā)作,對(duì)于飲食單一的寶寶不難排查過敏食物。發(fā)生蕁麻疹后應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物,盡快服用抗組胺藥物(如撲爾敏、西替利嗪等),可外用止癢藥(如爐甘石洗劑)。一般處理正確很快會(huì)好,不復(fù)發(fā)。排查出過敏食物后,最少禁食3-6個(gè)月,注意禁食含過敏食物成分的其他制品,3-6個(gè)月之后可以嘗試重新少量添加該飲食,繼續(xù)過敏的話長(zhǎng)大些再嘗試,不過敏的話可以逐量加回。如果吃食物發(fā)生過如蕁麻疹、眼皮臉頰紅腫等典型過敏癥狀,建議帶寶出門常備抗過敏藥物,避免過敏時(shí)出現(xiàn)急性呼吸道癥狀。
(2)母乳媽媽如何忌口。母乳媽媽忌口一般有兩種情況,寶寶對(duì)母乳的蛋白質(zhì)過敏、寶寶對(duì)母親吃下的某種食物過敏。
對(duì)于對(duì)母乳蛋白過敏的情況是很少見的,母乳對(duì)于寶寶是最營(yíng)養(yǎng)也是最容易接受的食物,除非寶寶吃母乳引起嚴(yán)重的腸道過敏反應(yīng)并影響生長(zhǎng)發(fā)育外,一般不建議停掉母乳。如果高度疑似母乳過敏一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。有些醫(yī)生會(huì)建議停掉母乳換成水解配方奶粉,之后再逐步換回母乳。但也有醫(yī)生建議只要不影響生長(zhǎng),即使有輕微的腸胃的反應(yīng)和濕疹,也不必停掉母乳換深度水解奶粉,因?yàn)橛袚Q成吃氨基酸很難再吃回蛋白質(zhì)的情況。
如果懷疑對(duì)乳母吃下的某種食物過敏,可以先停掉某樣疑似過敏的食物一周,看濕疹有無改善,沒有的話再加回來忌食下一種。在美國(guó),最容易引起過敏的食物有魚、大豆、奶制品、花生、小麥、雞蛋、堅(jiān)果、甲殼類水生動(dòng)物,可以先從這幾種入手。不要一次大范圍長(zhǎng)時(shí)間的忌口多重食物,一是乳母營(yíng)養(yǎng)不良和母乳營(yíng)養(yǎng)不足,二是濕疹也不一定改善。由超過一種或兩種食物過敏而造成濕疹是相當(dāng)罕見的,如果通過皮膚護(hù)理和外用藥物就能有效改善皮膚狀況的話,那么由“某種未知的食物過敏”而導(dǎo)致濕疹的可能性就是極低的。
寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況是硬指標(biāo)!皮膚和腸道的發(fā)育是個(gè)過程,而且母乳本身就有抗炎抗過敏的成分,只要濕疹沒有影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,母乳媽媽盲目忌口甚至忌掉母乳是很得不償失的。
(3)過敏體質(zhì)寶寶如可添加輔食。如果濕疹嚴(yán)重頑固或是有明確的食物過敏史,那么寶寶可能是過敏體質(zhì),輔食的添加要仔細(xì)了。要點(diǎn)有三。一是每次新添加的食物要單一,包括添加劑成分單一,這樣有過敏反應(yīng)才好排查原因。二是留足觀察期,新加食物最好連續(xù)加一周,讓反應(yīng)充分顯現(xiàn)。三是先保證營(yíng)養(yǎng)全面再追求飲食豐富,就是先找出寶寶耐受良好的五谷、蔬菜、根莖類蔬菜、肉蛋奶類各一種的4種食物組合,在此基本組合上再開始進(jìn)行飲食種類的擴(kuò)展,過敏寶寶食物不過敏對(duì)身體安全是首要的,豐富是其次的。在添加輔食中明確確認(rèn)對(duì)某種食物過敏后,禁食此種食物最少3-6個(gè)月,之后根據(jù)情況重新添加。
濕疹嚴(yán)重的寶寶最好純母乳到六個(gè)月再加輔食,也可以根據(jù)情況純母乳到八個(gè)月,但添加輔食的時(shí)間不能晚于八個(gè)月。添加輔食除了對(duì)母乳營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,還有鍛煉腸胃的作用,不要因?yàn)闈裾钸^分限制寶寶的飲食。還是那句話,生長(zhǎng)指標(biāo)才是硬指標(biāo),皮膚和腸道發(fā)育總需要一個(gè)過程。
(4)關(guān)于食物過敏源檢測(cè)。通過檢測(cè)食物過敏源來判斷是非忌口及忌口那些是非準(zhǔn)確呢?食物過敏源檢測(cè)本身有其假陽性的局限,而且食物過敏導(dǎo)致的濕疹復(fù)雜,有IgE介導(dǎo)的、非IgE介導(dǎo)的、IgE-非IgE聯(lián)合介導(dǎo)的,常見的過敏原檢測(cè)是IgE介導(dǎo),所以結(jié)果經(jīng)常不能提供很好的指導(dǎo)意見,還會(huì)影響父母的判斷。此外,隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,過敏源不是一成不變的,過早進(jìn)行過敏源檢測(cè)實(shí)際意義不大。
美國(guó)國(guó)立過敏和傳染病研究院在其2010年發(fā)布的關(guān)于食物過敏的診斷及處置指南第35條建議當(dāng)5歲以下患有中重度濕疹的兒童在滿足以下兩個(gè)條件中的至少一個(gè)時(shí)可以考慮進(jìn)行對(duì)牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆等食物的過敏檢測(cè):1.、在盡最大努力進(jìn)行了治療和護(hù)理后, 該兒童依然患有頑固濕疹。2、該兒童有對(duì)某種食物的快速過敏反應(yīng)的可靠病史。
總之,對(duì)于嬰兒濕疹重點(diǎn)是在皮膚的護(hù)理和治療,只有在盡最大努力進(jìn)行了皮膚治療和護(hù)理后依然患有頑固濕疹,或濕疹同時(shí)伴發(fā)腸胃的過敏反應(yīng),再考慮乳母、寶寶忌口。
[ Last edited by acokong on 2016-10-19 at 16:23 ]
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別給寶寶穿太厚了,厚了,特別容易出
寶寶的衣服跟爸爸的差不多,或者稍微再薄一些,但一定要保護(hù)好寶寶的肚臍。
有句話是:媽媽覺得寶寶冷,其實(shí)寶寶不冷。
要想小兒安,三分饑和寒
熱往往不是導(dǎo)致濕疹的原因,只是加重了濕疹的癥狀。當(dāng)然,寶寶涼一點(diǎn)能緩解皮膚炎癥,減輕皮膚癢感
,
不嚴(yán)重的濕疹,用母乳涂一下很快就好了。我家寶寶就是這樣,盡量別涂藥吧,實(shí)在控制不了再涂
樓主是個(gè)負(fù)責(zé)任的好媽媽
哈哈,早上好。
就是控制不住才要上藥呀,其實(shí)藥沒那么可怕啦