不應(yīng)繼續(xù)利用“馬兜鈴酸致癌”扭曲中藥管制
文/王世保

新冠肺炎發(fā)生期間，武漢市部分醫(yī)院的西醫(yī)就是因?yàn)檎`信那些詆毀中醫(yī)“中藥能致肝腎不可逆損傷” 的謠傳而拒絕讓患者服用中藥，但是看到那些被所謂“致肝腎不可逆損傷”的中藥治愈的患者接連不斷地出院，患者要求喝中藥時(shí)，他們才開始讓患者服用中藥。不僅被謠傳能“致肝腎不可逆損傷”的中藥治愈了西醫(yī)無藥可治的新冠肺炎患者，就是那些對新冠肺炎患者沒有治療作用的阿比多爾、克力芝和氯喹等導(dǎo)致疫病患者的肝腎損傷，最后也是采用中藥調(diào)理才得以恢復(fù)健康。
經(jīng)過中西醫(yī)治療新冠肺炎用藥有效性與安全性的臨床比較，國家藥監(jiān)局本應(yīng)對中藥屬性有著更加準(zhǔn)確的認(rèn)知，但2020年版《中國藥典》（一部）還是將馬兜鈴、天仙藤和黃連養(yǎng)肝丸剔除，將這三種中藥除名的理由就是西醫(yī)發(fā)表的文獻(xiàn)證明馬兜鈴酸具有致癌的作用。國家藥監(jiān)局的做法仍然是以化藥為標(biāo)準(zhǔn)對中藥的扭曲管制，就好比按照西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)中藥并不能殺死新冠病毒，是不是就認(rèn)為中醫(yī)不能治療傳染病而禁止中醫(yī)參入治療？《傳染病防治法》確實(shí)是因此而禁止中醫(yī)防治傳染病。
西醫(yī)用實(shí)驗(yàn)證實(shí)化藥馬兜鈴酸致癌，而不是中藥馬兜鈴致癌。馬兜鈴酸是在實(shí)驗(yàn)室里解構(gòu)出來的單體化合物，而馬兜鈴是原生形態(tài)的自然物，二者的屬性具有本質(zhì)的不同。馬兜鈴酸在實(shí)驗(yàn)室里證明對小白鼠有致癌作用，但馬兜鈴在臨床上從唐朝開始就非常安全地在應(yīng)用。馬兜鈴酸致癌也說明將自然物解析成為單體化合物入藥是危險(xiǎn)的，因?yàn)閱误w化合物絕對劑量較大，會(huì)破壞人體內(nèi)環(huán)境的整體性，進(jìn)而危害人類的健康。這就是為何化藥成為了導(dǎo)致人類產(chǎn)生大量藥源性疾病的健康殺手。
就像這次新冠肺炎治療，幾乎所有的抗生素、抗病毒化藥都有肝腎毒性，比如克力芝、阿比多爾、氯喹等。由于有三分之一的疫病患者出現(xiàn)肝功能異常，中醫(yī)家們在救治過程中不得不停掉所有結(jié)合使用的西藥，改用單純的中藥保肝治療，最后患者才得以治愈出院。臨床實(shí)踐證明，如果中藥辨證論治準(zhǔn)確，不但不會(huì)引起肝腎損傷，還可以治療西藥引起的肝腎損傷。近年來不斷出現(xiàn)的中藥致肝腎毒性事件，其實(shí)都是中藥西制西用所致。中成藥拋開辨證論治，就會(huì)被異化成為類西藥，產(chǎn)生不良反應(yīng)。
中藥的毒性其實(shí)并不比西藥小，但為何西藥在臨床上不良反應(yīng)要遠(yuǎn)大于中藥？西醫(yī)用藥不存在辨證處方的過程，都是機(jī)械地見是病用是藥。由于不能像中藥那樣通過炮制和配伍來消除毒性，作為單一成分的西藥在臨床使用中無法消除毒性，所以才在臨床中表現(xiàn)出較大不良反應(yīng)。中醫(yī)治病較小或無不良反應(yīng)，是指中醫(yī)家經(jīng)過辨證論治之后，針對患者有針對性的組方，通過君臣佐使的方劑理論和七情配伍的藥效關(guān)系保證了該方劑充分發(fā)揮其治療作用，消除或者減少其針對病人不應(yīng)該有的毒副作用。
中藥的毒性不應(yīng)用西藥標(biāo)準(zhǔn)來衡量，因?yàn)橹兴幍亩拘允怯善湓�生的整體形態(tài)決定的。中藥的原生整體形態(tài)就是其藥性的基礎(chǔ)，篤信科學(xué)主義的現(xiàn)代中醫(yī)家對中藥的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究，完全是從西藥的還原論角度對中藥的解構(gòu)，獲取的抽象原子實(shí)體，即單體化合物，與原來的中藥是本質(zhì)不同的實(shí)體。原生形態(tài)的中藥不能等同于這些單體化合物，單體化合物的毒性也不是中藥的毒性。反中醫(yī)者不斷地用某種單體化合物的毒性來渲染中藥的毒性，其實(shí)向世人展示的只是化藥的毒性。   
不僅國家衛(wèi)健委按照西醫(yī)的行業(yè)規(guī)則來管理中醫(yī)，比如《防治傳染病法》禁止中醫(yī)治療傳染病，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》按照學(xué)歷和專業(yè)要求禁止自學(xué)和師承中醫(yī)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證等；國家藥監(jiān)局也是按照化藥的標(biāo)準(zhǔn)來管制中藥，比如按照化藥的注冊要求規(guī)定中藥新藥注冊的內(nèi)容和流程，要求中成藥必須在說明書中增加化藥特有的“不良反應(yīng)”項(xiàng)，并將那些濫用導(dǎo)致的毒副作用修為其內(nèi)容。中醫(yī)隊(duì)伍有自身的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，中藥也有自身的屬性和使用規(guī)律，中醫(yī)要在新時(shí)代走向復(fù)興，必須走出西醫(yī)的禁錮，實(shí)現(xiàn)獨(dú)立自主發(fā)展。 返回小木蟲查看更多