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BMJ聚焦：早期抗生素的使用或增加兒童抗生素耐藥性的產(chǎn)生
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-刊登在The BMJ雜志上的一項研究報告指出，在發(fā)生尿路感染的兒童機(jī)體中抗生素耐藥性的發(fā)生率越來越高，而這或許會使得很多一線療法中的抗生素并不能有效發(fā)揮作用。在國際上抗生素耐藥性被認(rèn)為對人類機(jī)體的健康存在一定威脅，縱觀世界，兒童是頻繁使用抗生素的群體，而且經(jīng)常攝入抗生素也會增加成年個體機(jī)體中的抗生素耐藥性。 目前研究人員并不清楚兒童中細(xì)菌耐藥性的流行趨勢以及許多重要的風(fēng)險因子；近日來自布里斯托大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員就進(jìn)行了一項回顧性研究，調(diào)查了機(jī)體因大腸埃希氏菌引發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染中抗生素耐藥性的流行情況，有超過80%以上的兒童泌尿系統(tǒng)感染都是因大腸埃希氏菌而引發(fā)，于是研究者開始著手去調(diào)查相同個體中此前抗生素的暴露和后期耐藥性產(chǎn)生之間的關(guān)聯(lián)性。 研究者回顧了在26個國家中涉及7.7萬份大腸桿菌樣本的58項觀察性研究，盡管這些研究并沒有告訴我們個體耐藥性產(chǎn)生的原因和效應(yīng)，但對大量觀察性數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析或許就可以幫我們查明真相。研究結(jié)果顯示，在大腸桿菌引發(fā)的兒童泌尿道感染中抗生素的耐藥性呈現(xiàn)一種高態(tài)勢的流行狀況，其中很多患者都是早期經(jīng)常使用抗生素所致。 研究者Ceire Costelloe說道，這些研究結(jié)果表明，此前抗生素的使用可以增加機(jī)體大腸桿菌對特殊抗生素的耐藥性風(fēng)險，而且在抗生素治療后6個月依然如此；在隨后的一篇社論中，來自澳大利亞莫納斯大學(xué)的研究者Grant Russell說道，很多研究證據(jù)都需要我們重新考慮從而來改善對兒童尿路感染的管理和治療。如今我們毫不懷疑，臨床實踐指南或可快速適應(yīng)相應(yīng)的研究結(jié)果，但我并不確信我們是否有意志來處理好WHO所謂的后抗生素時代的來臨。 原文閱讀：Antibiotic resistance in children with E coli urinary tract infection http://www.bmj.com/content/352/bmj.i1399 |
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小黑嘟5樓
2018-06-15 20:01
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