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bioinflab銀蟲 (小有名氣)
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[交流]
【求助】乙肝五項(xiàng)三個(gè)抗體全陽(yáng)性是什么意思? 已有5人參與
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| 體檢時(shí)檢查乙肝五項(xiàng)中，三個(gè)抗體全陽(yáng)性，兩個(gè)抗原是陰性。體檢的人說是以前得過乙肝現(xiàn)在治愈了。但是本人從來沒有得過乙肝。請(qǐng)問這到底是怎么回事？ |
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9樓2009-11-16 14:57:00
bisili
銀蟲 (正式寫手)
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- 專業(yè): 中西醫(yī)結(jié)合臨床基礎(chǔ)
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小木蟲(金幣+0.5):給個(gè)紅包，謝謝回帖交流
小木蟲(金幣+0.5):給個(gè)紅包，謝謝回帖交流
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我們經(jīng)常說到“澳抗”，其實(shí)就是乙肝表面抗原，因?yàn)槭亲钤缭诎拇罄麃喭林酥邪l(fā)現(xiàn)，所以稱為“澳大利亞抗原”，后來美國(guó)科學(xué)家又在此基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)并發(fā)明了乙肝三系，就是乙肝的3種抗原抗體系統(tǒng)，為乙肝的確診和治療，提供了很好的依據(jù)，由于其中的核心抗原無法在血清中檢測(cè)到，所以我們一般檢查五項(xiàng)，就是我們通常所說的“兩對(duì)半”，一下是兩對(duì)半中各項(xiàng)抗原抗體的簡(jiǎn)明的意義： 1、HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原），以前也稱HAA，是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，其本身不具傳染性，因此不應(yīng)將其作為傳染性的標(biāo)志。HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染。僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制。 2、抗-HBs（乙肝病毒表面抗體）是一種保護(hù)性抗體，是對(duì)乙型肝炎感染后獲得免疫力的標(biāo)志。是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。用乙肝疫苗預(yù)防乙肝，也要產(chǎn)生抗-HBs，才能算是預(yù)防成功。 3、HBeAg(e抗原）HBcAg（核心抗原）、HBVDNA，均是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分，它們的存在，表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制，因此有傳染性。 4、抗HBe（e抗體），陽(yáng)性說明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍，傳染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染時(shí)間已較長(zhǎng)久的標(biāo)志。但如果HBVDNA陽(yáng)性，說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異，不僅有傳染性，而且對(duì)機(jī)體的危害可能更大。 5、抗HBC（核心抗體），其主要成分為核心抗體中IgG型。陽(yáng)性是以往或現(xiàn)在感染乙肝病毒標(biāo)志。和HBsAg一樣，僅此一項(xiàng)不能說明乙肝病毒是否繁殖復(fù)制。 那么通常我們通過兩對(duì)半的不同的組合來判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸，下面是常見兩對(duì)半不同組合的簡(jiǎn)明臨床意義： 1.第一項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。 2.第一、三項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說明是急性乙型肝炎的早期，傳染性很強(qiáng)。 3.第一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“大三陽(yáng)”，這種情況說明是急、慢性乙型肝炎，此時(shí)病毒復(fù)制活躍，傳染性很強(qiáng)。 4.第一、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說明是急、慢性乙型肝炎。 5.第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽(yáng)”，說明是急、慢性乙型肝炎，但傳染性較弱（如果病毒變異，DNA呈高復(fù)制，仍然有較強(qiáng)傳染性） 6.第五項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性。說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期，也說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。 7.第四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。 8.第二、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。說明是乙型肝炎的恢復(fù)期，已有免疫力。 9.第二、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說明是接種了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力。 以上簡(jiǎn)單羅列了感染乙肝病毒后兩對(duì)半的常見的一些表現(xiàn)形式，針對(duì)個(gè)體，可能扔存在其它不同的表現(xiàn)組合，或在轉(zhuǎn)歸中，所以碰到不典型的組合，不必?fù)?dān)心，建議過段時(shí)間再次復(fù)檢，一般不典型的情況不會(huì)持續(xù)太久。 也就是說只要有第二項(xiàng)抗-HBs（乙肝病毒表面抗體）陽(yáng)性，你就不僅現(xiàn)在健康，而且獲得了免疫力，至少在一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)再被乙肝感染了！ |
2樓2009-11-15 17:05:27
bisili
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3樓2009-11-15 17:06:48
bioinflab
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4樓2009-11-15 18:07:53
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