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springsunyj至尊木蟲(chóng) (文學(xué)泰斗)
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氧氣也是藥物 選用別太隨意
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氧氣也是藥物 選用別太隨意 北京天壇醫(yī)院高壓氧科主任 薛連璧教授 2010-05-06 來(lái)源：健康報(bào) 我要評(píng)論(0) 更改字體：大 中 小 【打印】 【關(guān)閉】 湖南郴州“問(wèn)題氧”事件，不僅再次敲響了醫(yī)用氧安全的警鐘，也引起人們對(duì)家用氧保健和治療安全的重視。我們就家用氧的相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)專(zhuān)家解疑釋惑。 從某種意義上說(shuō)，生命就是氧化還原反應(yīng)。由急性或慢性缺氧導(dǎo)致人體生理氧化還原反應(yīng)失衡是眾多疾病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)，而迅速緩解和改善機(jī)體組織的缺氧，可謂是確保其他一切保健或治療充分發(fā)揮作用的關(guān)鍵。 家用氧有四種 可因需選擇 目前家庭吸氧設(shè)施主要有四種，即氧氣袋、氧氣瓶、化學(xué)制劑式制氧器和制氧機(jī)。 氧氣袋 氧氣袋通常是用橡膠、特殊處理的纖維織物及PVC等復(fù)合尼龍綢材料制成，承受的充氧壓力較低（不超過(guò)10.6Kpa），通常是到醫(yī)院或醫(yī)用氧提供單位充裝，儲(chǔ)存的氧氣只有幾十立升，只適用于危重患者短途轉(zhuǎn)運(yùn)和患者的臨時(shí)改善癥狀。 氧氣瓶 家用氧氣瓶有幾升到十幾升不等，也是到醫(yī)療單位或?qū)ｉT(mén)醫(yī)用氧提供單位采用高壓罐裝的方式充裝氧氣。其性能穩(wěn)定，相對(duì)儲(chǔ)氧量大，一個(gè)8升氧氣瓶就可儲(chǔ)氧1000升以上，可持續(xù)使用15個(gè)小時(shí)以上，相當(dāng)于50個(gè)氧氣袋的儲(chǔ)量。但氧氣瓶需配有減壓閥、流量計(jì)和必要的鋼瓶支架，以便移動(dòng)和放置。 制氧器 化學(xué)藥劑式制氧器是采用兩種化學(xué)制劑，用氧時(shí)按不同比例混合在一起后發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的方式產(chǎn)生氧氣。其與傳統(tǒng)的氧氣罐、氧氣袋相比，具有即用即制、貯存使用安全、無(wú)需外出灌裝補(bǔ)充、易攜帶等特點(diǎn)。但制氧量相對(duì)較小，性?xún)r(jià)比也值得關(guān)注。 制氧機(jī) 制氧機(jī)的制氧原理是應(yīng)用先進(jìn)的物理吸附原理，通過(guò)分子篩的變壓吸附作用，在常溫下直接將空氣中的氧氮分離，取得高純度醫(yī)用氧氣，并可持續(xù)供氧。其以空氣為原料，無(wú)需任何添加劑，出口氧氣純凈，無(wú)異味；操作簡(jiǎn)便，只要接通電源即可連續(xù)不間斷地獲得高純度氧氣；出口壓力可調(diào)節(jié)，可滿(mǎn)足不同患者的需要。但制氧機(jī)產(chǎn)品良莠不齊，初次投入相對(duì)較大，對(duì)于需長(zhǎng)期吸氧的患者可考慮購(gòu)買(mǎi)。 家庭自用氧 要低流量低濃度 氧氣也是一種藥物，而且是純天然的，幾乎所有疾病在其發(fā)生發(fā)展的不同階段，或作為致病原因或作為疾病加重的結(jié)果都與缺氧密切相關(guān)。及時(shí)改善機(jī)體的缺氧狀況對(duì)減輕患者癥狀、提高其他藥物療效、改善預(yù)后具有重要作用。一般來(lái)說(shuō)，下述患者和人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用家庭吸氧設(shè)施： 1.患有心腦血管疾病的患者，特別是患有冠心病、腦供血不足的老年人。 2.患有肺部疾病的患者，如慢性支氣管炎、肺纖維化及肺功能不全的患者。但這些患者由于疾病類(lèi)型不同，缺氧的合并情況也不同，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的用氧指導(dǎo)。 3.經(jīng)常發(fā)作頭痛或偏頭痛的患者，在出現(xiàn)先兆或發(fā)生時(shí)及時(shí)吸氧治療，可明顯緩解病情。 4.各種創(chuàng)傷和手術(shù)治療后的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量氧療，能促進(jìn)損傷盡快康復(fù)。 5.長(zhǎng)期在辦公室內(nèi)工作、學(xué)習(xí)的人，適時(shí)低流量吸氧和配合一定的室內(nèi)活動(dòng)，也可有效地緩解用腦疲勞，提高工作和學(xué)習(xí)效率。 總之，適合家庭吸氧的患者或亞健康人群很多，但在沒(méi)有醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)下，通常建議以采用低流量、低濃度的方式吸氧，流量可控制在每分鐘3L以下，氧濃度在30%以下，吸氧時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)2小時(shí)。 家用氧“李鬼”如何甄別 消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用氧氣和有關(guān)吸氧設(shè)備時(shí)，一定要認(rèn)清國(guó)家有關(guān)部門(mén)簽發(fā)的醫(yī)用氧及設(shè)備的相關(guān)生產(chǎn)許可證和合格證，確定有效的保質(zhì)期方可購(gòu)買(mǎi)和使用。 醫(yī)用氧氣和工業(yè)氧氣由于均是氣體，很難在家庭用實(shí)驗(yàn)方法鑒別，但通過(guò)下述方法在一定程度上可以區(qū)分。 1.醫(yī)用氧氣合格證：和我們?nèi)粘ＯM(fèi)的食品、藥品一樣，醫(yī)用氧氣也有生產(chǎn)廠(chǎng)家、生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，這些都明確記錄在醫(yī)用氧氣瓶上的醫(yī)用氧氣合格證上面。 醫(yī)用氧氣合格證可以告訴我們誰(shuí)對(duì)醫(yī)用氧氣品質(zhì)負(fù)責(zé)任。合格證上應(yīng)有生產(chǎn)“年月日”等供檢驗(yàn)的標(biāo)記。 2.水壓檢測(cè)鋼�。核畨簷z測(cè)是確保氧氣瓶安全性的重要手段。按照國(guó)家要求，醫(yī)用氧氣瓶每隔3年必須進(jìn)行水壓檢測(cè)，以確保氧氣瓶的安全性。 3.聞一聞：聞的方法對(duì)于新氧氣瓶充裝的工業(yè)氧氣不是很有效，但隨著時(shí)間的推移，工業(yè)氧氣瓶?jī)?nèi)的銹蝕程度逐漸加重，稍微打開(kāi)氧氣瓶的開(kāi)關(guān)（開(kāi)關(guān)不能開(kāi)啟過(guò)大），就能夠聞到濃烈的硫磺、水銹或者酸味，而醫(yī)用氧氣沒(méi)有這些味兒（由于氧氣瓶閥體內(nèi)有橡膠密封圈，個(gè)別氧氣鋼瓶有膠皮味兒是正�，F(xiàn)象）。 目前市場(chǎng)上的氧療產(chǎn)品種類(lèi)繁多，良莠不齊，而氧療的氣體、相關(guān)吸氧儀器設(shè)備又屬醫(yī)療專(zhuān)業(yè)性質(zhì)很強(qiáng)的產(chǎn)品。因此，消費(fèi)者最好在具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)醫(yī)生的指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)使用。 鏈 接 氧療和氧保健 吸氧能迅速緩解臨床各科急性、慢性缺血缺氧性病癥和因缺氧引起的繼發(fā)損傷，起到治療疾病、恢復(fù)健康的作用。適當(dāng)吸氧，還有改善微循環(huán)狀況，減輕呼吸系統(tǒng)負(fù)荷量、心肌負(fù)荷量等效果。因此，氧療和氧保健具有不可替代的重要作用和廣闊的發(fā)展前景。 一般來(lái)說(shuō)，用于糾正病理性缺氧，作為疾病輔助治療手段的，稱(chēng)為氧療。其中用于危重病人和意外事故受害者的，稱(chēng)為輸氧急救；用于補(bǔ)充繁重腦力勞動(dòng)者、老年人、孕婦和慢性病康復(fù)期病人的生理性缺氧，以及補(bǔ)充各種環(huán)境性缺氧，作為預(yù)防缺氧的，稱(chēng)為氧保健。氧療和氧保健應(yīng)當(dāng)是其他各種治療和保健措施的基礎(chǔ)。 鏈接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=125686&cat=09L |
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