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zhangjx7880至尊木蟲 (職業(yè)作家)
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【轉(zhuǎn)帖】干細(xì)胞過度生長或造成癌癥 已有3人參與
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美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）8月11日刊登明尼蘇達(dá)大學(xué)研究者約翰·瓦格納和雅各布·托拉爾的研究報告，首次顯示骨髓干細(xì)胞可用于治療皮膚病和上消化道系統(tǒng)疾病。 利用干細(xì)胞產(chǎn)生新的組織和器官，修復(fù)破損的組織、器官，被稱為再生醫(yī)學(xué)。目前，再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)使得人類可以通過干細(xì)胞使血管、汗腺、神經(jīng)再生，并生產(chǎn)出組織工程皮膚和組織工程軟骨，甚至組織工程耳朵和膀胱等。 干細(xì)胞“瘋長”會造成癌癥 但是，干細(xì)胞用于治病卻一直有個讓人不安的擔(dān)心：控制不好，治病所用的干細(xì)胞就有可能演變?yōu)殡y以制約的腫瘤，尤其是全能分化的胚胎干細(xì)胞，如果不受控制地生長，會造成癌癥。 再生醫(yī)學(xué)的概念起源于蠑螈和壁虎等動物，它們體內(nèi)不僅有功能強(qiáng)大的再生干細(xì)胞，還有能啟動其迅速生長的機(jī)制，因此斷了尾巴和四肢后，很快就能長出新的。不過，人類也應(yīng)慶幸自身沒有這樣的再生能力，癌癥就是因為機(jī)體內(nèi)一些器官和組織的細(xì)胞不能受到控制而瘋長時產(chǎn)生的，這些瘋長的細(xì)胞要么是干細(xì)胞，要么與干細(xì)胞有關(guān)。在乳腺癌、腦癌、前列腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌、肺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤等惡性腫瘤中，都有干細(xì)胞的蹤影。 所以，研究人員提出了兩種假說。一種認(rèn)為，干細(xì)胞控制腫瘤的發(fā)生。而另一種假說則認(rèn)為，干細(xì)胞直接引發(fā)腫瘤，尤其是在用干細(xì)胞治療疾病后。 以色列醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一名患致命性腦病的男孩采用了注射胚胎干細(xì)胞治療后，由于注入其體內(nèi)的外源性胚胎神經(jīng)干細(xì)胞增生，引發(fā)了大腦和脊髓中腫瘤。目前，人們傾向于認(rèn)為是干細(xì)胞不受控制的生長造成了癌癥。 期待有修復(fù)功能但不致癌的干細(xì)胞 美國和日本的兩個科學(xué)小組曾同時宣布，他們成功地將人體皮膚細(xì)胞改造成了幾乎可以和胚胎干細(xì)胞媲美的干細(xì)胞。 其中，日本京都大學(xué)的山中伸彌研究小組的成果更引人關(guān)注。他們使用逆轉(zhuǎn)錄病毒，把4種基因Oct3/4、Sox2、c-Myc和Klf4轉(zhuǎn)移到人的成體細(xì)胞中，把成體細(xì)胞轉(zhuǎn)化為了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPS）。這也意味著，未來臨床上不需要人體胚胎干細(xì)胞，就可以直接獲得干細(xì)胞來治療疾病。如果在培育誘導(dǎo)多能干細(xì)胞的時候，調(diào)整某種基因，如用L－Myc基因代替c－Myc基因，就可以大幅降低誘導(dǎo)多能干細(xì)胞癌變的風(fēng)險，從而生成安全的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞。 研究表明，用含c－Myc基因的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞孕育的實驗鼠后代，70%以上出現(xiàn)了腫瘤；但利用L－Myc基因的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞孕育的實驗鼠后代，則幾乎未發(fā)現(xiàn)腫瘤。同時，將這種誘導(dǎo)多能干細(xì)胞培育成神經(jīng)干細(xì)胞，然后移植到因脊髓神經(jīng)受損而失去行動能力的老鼠體內(nèi)，結(jié)果新細(xì)胞在老鼠脊髓內(nèi)存活，并且使運動神經(jīng)獲得再生，老鼠的行動能力因此得到恢復(fù)。 實驗表明，用基因組合新方法研制的誘導(dǎo)多能干細(xì)胞進(jìn)行組織再生治療不僅有效，而且安全�，F(xiàn)在就剩下進(jìn)行人體實驗，一旦人體實驗獲得成功，再生醫(yī)學(xué)會產(chǎn)生突破性進(jìn)展。 人為何不能像壁虎一樣有再生能力 美國斯坦福大學(xué)和加利福尼亞大學(xué)的研究人員，發(fā)現(xiàn)了哺乳動物為何不能像壁虎一樣再生的原因。他們的研究再次證明了過去的假說，哺乳動物放棄再生能力，是因為這可能導(dǎo)致癌癥。在這個過程中，一種稱為腫瘤抑制的基因(Rb)和另一種稱為ARF的基因起到了重要作用，它們具有阻止組織再生的功能。 研究人員把稱為Gata4、Mef2c和Tbx5的三種基因植入老鼠體內(nèi)的細(xì)胞，同時抑制Rb和ARF基因的作用，結(jié)果老鼠體內(nèi)原本只具有結(jié)構(gòu)功能的普通成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)椴珓拥男呐K細(xì)胞，這一過程只需要幾天。如果這一實驗未來能在人體證實，那么，利用干細(xì)胞修復(fù)組織的再生醫(yī)學(xué)將會進(jìn)入一個新的境界。 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0910501 |
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