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liruihan鐵桿木蟲 (正式寫手)
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【轉(zhuǎn)帖】較大鋸齒狀息肉與結(jié)直腸癌相關(guān)
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日本岡山大學(xué)胃腸病學(xué)和肝臟病學(xué)系Sakiko Hiraoka博士及其同事在11月出版的《胃腸病學(xué)》雜志上發(fā)表文章稱,較大鋸齒狀息肉與結(jié)直腸癌較高風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性大于包括年齡、性別、腺瘤大小以及腺瘤數(shù)目在內(nèi)的其他任一因素;較大鋸齒狀息肉患者罹患近端結(jié)腸癌癥的可能性是遠(yuǎn)端結(jié)直腸癌癥的2倍多(Gastroenterology 2010 November [doi:10.1053/j.gastro.2010.07.011])。 研究者對2005年6月~2008年5月期間首次接受結(jié)腸鏡檢查的10,199例患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析研究;颊邿o切除手術(shù)史、無腸炎以及無家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌,平均年齡為58.9歲,51.5%為男性。標(biāo)準(zhǔn)結(jié)腸鏡篩查者占8.6%,糞便隱血試驗(yàn)陽性后接受結(jié)腸鏡檢查者占41.5%,因腹部癥狀、直腸出血和貧血或其他原因接受結(jié)腸鏡檢查者分別為20.6%、13.2%和2.4%。1,573例(15.4%)患有進(jìn)展期腫瘤,包括708例(6.9%)結(jié)直腸癌和140例 (1.4%)較大鋸齒狀息肉。 變量分析研究發(fā)現(xiàn),在數(shù)個(gè)已知的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)因素中,較大鋸齒狀息肉風(fēng)險(xiǎn)最大(OR為3.34, P <0001),其次是年齡為65歲或以上(OR 為2.63,P<0.0001),4個(gè)或以上腺瘤以及大于10mm腺瘤的OR分別為1.65(P<0.01)和1.56(P<0.001),而男性未見顯著性風(fēng)險(xiǎn)增加。此外,較大鋸齒狀息肉發(fā)展為近端結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)端結(jié)直腸癌的2倍多(前者OR為4.79,P <0 .0001;后者OR為2.23,P <0.01)。 |
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