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【皮膚咨詢】有沒(méi)有專家明白藥疹是咋回事啊
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我有一個(gè)侄女，6歲，開始是得了一點(diǎn)小感冒，但精神很好，沒(méi)太注意，十來(lái)天過(guò)去后，有點(diǎn)咳嗽，就吃了點(diǎn) 感冒藥 再林，另外吃了點(diǎn)蝦子，牛肉等食品，第二天全身就起紅點(diǎn)了。 紅點(diǎn)爆發(fā)速度非�？�，一天后基本上全身都有了，醫(yī)生判斷可能是 藥疹 多形紅斑，主要用了激素藥 地塞米松來(lái)治療，吊了 4天水，紅斑基本消退了。 現(xiàn)在的問(wèn)題 是身上的某些地方還有些微紅，和多形紅斑的樣子又不太一樣了，醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是很平常的過(guò)敏了，但也不能確定 具體的原因，現(xiàn)在主要依靠 激素藥 強(qiáng)的松 維持治療，以觀后效。 有沒(méi)有 達(dá)人 幫著分析一下 是什么原因啊，是不是激素藥 地塞米松 引起的 副作用 ？ 會(huì)自然 消失嗎 ？ 另外 用了 5天 左右 的激素藥 地塞米松 對(duì)小孩以后的身體狀況有影響嗎 ？ 期待專家的到來(lái)。 |
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小木蟲(金幣+0.2):搶了個(gè)小板凳，給個(gè)紅包
清溪流泉(金幣+10): 非常感謝。醫(yī)生在停用 地塞米松后，用 西替利嗪 口服治療，但兩三天過(guò)去了，還是有局部紅腫的現(xiàn)象（輕度），不知道是不是 激素依賴性皮炎 ？如果產(chǎn)生了一點(diǎn) 激素依賴怎么辦呢 ？ 2011-01-29 19:44:40
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第一次板凳，呵呵 沒(méi)有看到疹子，所以意見(jiàn)僅供參考。 孩子在哪個(gè)城市？什么醫(yī)院看的？如果是比較好的醫(yī)院的醫(yī)生看的，還是應(yīng)該相信醫(yī)生的意見(jiàn)，畢竟那是在第一手的檢查后給出的治療方案。 激素不是不能用，但是以孩子目前的情況看，不宜長(zhǎng)時(shí)間用。原因是，1. 目前癥狀已經(jīng)基本控制，2. 激素長(zhǎng)期用確實(shí)有很多問(wèn)題。 所以，醫(yī)生開始給予激素治療時(shí)，就應(yīng)該全面考慮激素使用的時(shí)間和劑量。要采取所謂‘錐形劑量’，就是說(shuō)開始用比較大的劑量以圖迅速控制癥狀，然后漸次減小劑量直至完全停藥。 如果是藥物疹，通常是用口服抗組胺藥物和局部用激素制劑，這也是為了避免全身使用激素對(duì)身體的影響。所以，沒(méi)看你說(shuō)孩子用抗組胺藥物，不知是醫(yī)生沒(méi)給用，還是你不知道用沒(méi)用？ 即便如此，局部用激素也盡量時(shí)間短些。我看，如果孩子沒(méi)大問(wèn)題，可以考慮局部抗組胺藥物再用幾天（停掉激素以后）。因?yàn)�，即使是局部激素制劑，也有可能�?dǎo)致激素依賴性皮炎等比較麻煩的狀況。 另外，孩子吃得東西比較雜，也不一定就是藥物過(guò)敏導(dǎo)致的（再重復(fù)一下，因?yàn)槲覜](méi)看到孩子的皮疹，意見(jiàn)供你參考而已）。如果是藥物疹，那家長(zhǎng)要心中有數(shù)，以后慎用阿莫西林一類的抗生素。孩子一旦有病，就診時(shí)記得主動(dòng)跟醫(yī)生說(shuō)這個(gè)藥物過(guò)敏史。這是非常重要的。 寫完才發(fā)現(xiàn)，還用了感冒藥，不知是哪一類？如果是泰諾或美林，那個(gè)也有可能導(dǎo)致藥疹，所以也不能一概而論了。 從孩子的病程看，開始多半是個(gè)病毒感染，用抗生素似乎不妥。而且，病毒感染本身，隨著癥狀發(fā)展，也可能出皮疹...不管怎樣，現(xiàn)在皮疹已經(jīng)基本消褪，我的意見(jiàn)是簡(jiǎn)化治療，逐步停藥，酌情考慮使用抗組胺藥物。孩子多喝水、果汁、菜湯等，注意補(bǔ)鈣，清淡飲食。這幾點(diǎn)稍微簡(jiǎn)單些，呵呵 [ Last edited by needle_ld on 2011-1-28 at 01:26 ] |
3樓2011-01-28 00:56:33
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