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普萘洛爾可有效治療嬰幼兒性血管瘤 已有2人參與
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據(jù)8月15日首次在線發(fā)表在《Archives of Dermatology》上的一項多中心回顧性研究的結(jié)果,普萘洛爾治療嬰幼兒性血管瘤(IHS)較口服皮質(zhì)類固醇臨床更有效和更具成本效益。 先前來自佛羅里達州邁阿密大學的米勒醫(yī)藥學院的Cynthia J. Price博士寫道,直至最近,HIS主要的治療方法為各種劑型的皮質(zhì)類固醇,包括外用、內(nèi)用和口服,最常見的類型為口服潑尼松龍。只有復雜或難治性IH患者才可有別的治療方法,如干擾素α-2a、咪喹莫特、長春新堿、環(huán)磷酰胺、脈沖-染料激光,最近開始考慮使用普萘洛爾。自2008年以來,多項報告顯示普萘洛爾(一種非選擇性β-受體阻滯劑,用于治療高血壓、室上性心動過速、充血性心力衰竭和甲亢)治療IH有效。 該項研究的目的是比較普萘洛爾或口服皮質(zhì)類固醇治療IH的安全性和有效性,對2005年2月至2010年10月在邁阿密大學和邁阿密兒童醫(yī)院就診的110例IH患者的醫(yī)療記錄進行了研究;颊弑环譃2組:清除率至少為75%,清除率小于75%,基于已記錄的總體影像和臨床檢測確定長度、高度和寬度。 普萘洛爾的平均治療持續(xù)時間為7.9個月,口服皮質(zhì)類固醇為5.2個月。68例接受普萘洛爾治療的患者中的56例(82%)的清除率至少為75%,42例接受口服糖皮質(zhì)激素治療患者中的12例(29%)清除率至少為75%(P<0.01)。在普萘洛爾組的不良反應最小,1例患者發(fā)生低血糖,2例患者發(fā)生普萘洛爾治療不相關(guān)非特異性皮疹。相比之下,糖皮質(zhì)激素組所有42例患者至少發(fā)生1種不良反應(P<0.01)。 當停藥普萘洛爾,68例患者中的2例(3%)出現(xiàn)復發(fā),但當重新使用普萘洛爾時均對其應答。普萘洛爾組8例患者(12%)在治療后需要手術(shù)治療,口服類固醇組為12例(29%)。每位患者的平均花費為$205.32,口服潑尼松龍為$416.00。 本研究的局限性包括回顧性設計和依賴于對圖的評審。 該研究的作者寫道,普萘洛爾較口服糖皮質(zhì)激素用于治療IHs臨床更有效和更具成本效益。與口服皮質(zhì)類固醇相比,更少需要手術(shù)干預,表現(xiàn)出更好的耐受性和最小的不良反應。因此,在His的治療中,鑒于其安全性和有效性,應考慮將普萘洛爾作為一線藥物。 研究作者宣告沒有相關(guān)財務關(guān)系。 本文來自:生物探索 |
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