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暴暴熊新蟲(chóng) (初入文壇)
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[求助]
孕婦是否可以使用羅紅霉素
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有朋友咨詢(xún):支原體感染,羅紅霉素是否可以在懷孕初期使用,臨床上是否為安全用藥? 謝謝! |
鐵蟲(chóng) (小有名氣)
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羅紅霉素分散片 藥品類(lèi)別 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) 性狀 本品為白色或類(lèi)白色片。 藥理毒理 本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素?咕V與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差,對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供體(“P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A” 位)至“P”位的轉(zhuǎn)移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。 藥代動(dòng)力學(xué) 口服吸收好,血藥峰濃度(Cmax)高,單劑量口服羅紅霉素150 mg后約2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax),為6.6~7.9 mg/L,進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5 mg/L時(shí)為96%。以原形及5個(gè)代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2?)為8.4~15.5小時(shí)。 適應(yīng)癥 本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。 孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報(bào)道對(duì)嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。 兒童用藥 老年患者用藥 如老年人的藥動(dòng)學(xué)無(wú)明顯改變,不需調(diào)整劑量。 藥物相互作用 1.不與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。 2.對(duì)氨茶堿的代謝影響小,對(duì)卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無(wú)影響。 藥物過(guò)量 慎重 慎重 |

鐵蟲(chóng) (小有名氣)
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