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warlen榮譽(yù)版主 (職業(yè)作家)
孤單的喬木
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[交流]
2種常用2型糖尿病新藥可能與胰腺癌相關(guān) 已有2人參與
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9月19日消息 - 前沿醫(yī)學(xué)資訊網(wǎng)據(jù)悉，據(jù)加州大學(xué)洛杉磯分校（UCLA）進(jìn)行的一項(xiàng)新的研究，兩種用于治療2型糖尿病的新藥與胰腺炎和胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加相關(guān)，其中一個(gè)藥物還與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。 UCLA Larry L. Hillblom島研究中心的研究人員對(duì)美國食品和藥物管理局不良事件報(bào)告數(shù)據(jù)庫2004-2009年使用西他列汀和艾塞那肽患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究。他們發(fā)現(xiàn)，與作為對(duì)照的其他四種糖尿病治療藥物相比，使用這兩種藥物的患者報(bào)告胰腺炎的比值比增加了6倍。他們還發(fā)現(xiàn)，與接受其他治療的患者相比，服用這兩種該藥物的患者更有可能患胰腺癌。 這項(xiàng)研究發(fā)表在《Gastroenterology》。 共同作者、Hillblom中心主任Peter Butler博士表示：“我們進(jìn)行這項(xiàng)研究是因?yàn)橛啥辔谎芯空咴趧?dòng)物模型中進(jìn)行的研究表明，這種形式的治療有促進(jìn)胰腺管增長的作用。這是一個(gè)問題，如果它發(fā)生在人類身上，預(yù)計(jì)將增加胰腺炎和胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。盡管FDA的數(shù)據(jù)有一定局限性，但它有數(shù)量大、可公開訪問并與公司上市藥物相獨(dú)立的優(yōu)勢(shì)。 UCLA瓊森綜合癌癥中心的成員Butler補(bǔ)充說，綜合考慮動(dòng)物研究和FDA數(shù)據(jù)分析表明，需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究以至少排除這種廣泛使用的糖尿病新藥沒有增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。 西他列汀和艾塞那肽為增強(qiáng)腸道激素胰高血糖素樣肽1（GLP-1）作用的藥物，已顯示可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平。 先前由UCLA Hillblom中心研究人員進(jìn)行的研究表明，增強(qiáng)GLP-1作用的藥物與胰腺炎之間可能有相關(guān)性，原因可能是胰管細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞的形成率增加。 基于大鼠的研究于2009年發(fā)表在《Diabetes》。 除了報(bào)告胰腺炎的病例增加了6倍外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，與服用其他藥物的患者相比，使用艾塞那肽患者的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加2.9倍，西格列汀患者為2.7倍。另外，他們還發(fā)現(xiàn)艾塞那肽組甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，但不存在于西格列汀組患者。 FDA的數(shù)據(jù)并沒有表明這兩種糖尿病藥物與其他類型癌癥的相關(guān)性。 研究人員警告，F(xiàn)DA不良事件數(shù)據(jù)庫不是比較藥物之間不良事件發(fā)生率的理想的的機(jī)制，例如數(shù)據(jù)不完整和報(bào)告偏倚。 研究人員寫道，隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)仍為這種評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。 Larry L. Hillblom基金會(huì)資助了該項(xiàng)研究。（ |
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