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springsunyj至尊木蟲(chóng) (文學(xué)泰斗)
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警惕藥物誘發(fā)哮喘
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警惕藥物誘發(fā)哮喘 ●山東省萊州市慢性病防治院 郭旭光 發(fā)布日期：2011-12-22 來(lái)源：健康報(bào) 支氣管哮喘患者應(yīng)用某些藥物可誘發(fā)哮喘或使哮喘加重，無(wú)哮喘病史的患者亦可因使用某些藥物而引起哮喘發(fā)作，均統(tǒng)稱為藥源性哮喘。目前，已知能引起哮喘發(fā)作的藥物有數(shù)百種之多。臨床最常見(jiàn)的如下。 解熱止痛藥 如阿司匹林引起的哮喘，發(fā)生于鼻息肉、神經(jīng)性鼻炎及增生性鼻竇炎的患者較多，通常于服藥后0.5～4小時(shí)發(fā)作。它比一般性哮喘發(fā)展迅速，癥狀嚴(yán)重而持續(xù)甚至?xí)滤馈Ｏ淄凑T發(fā)的哮喘，可出現(xiàn)在用藥后15分鐘左右，也可能在用藥當(dāng)夜突然從睡眠中憋醒，常喘得無(wú)法平臥。同樣，撲熱息痛、芬必得、保泰松、甲滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視，它們均會(huì)與體內(nèi)前列腺素發(fā)生反應(yīng)而導(dǎo)致哮喘。 降血壓藥 如利血平、胍乙啶等，也可導(dǎo)致哮喘或使哮喘惡化。 抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得平等，可使支氣管平滑肌收縮，隨之呼吸道阻力增加，誘發(fā)哮喘甚至加重原有哮喘病情。即使應(yīng)用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發(fā)哮喘，嚴(yán)重者也可致命。所以，哮喘患者或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等疾病者，均嚴(yán)禁使用這些藥物。 利尿藥 如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等，若長(zhǎng)期應(yīng)用，可使痰液黏稠度增加，招致排痰障礙，故哮喘患者應(yīng)慎用。另外，治療尿崩癥的鼻吸入劑尿崩停，過(guò)敏體質(zhì)的人吸入后4～6小時(shí)，也可能發(fā)生哮喘。 抗膽堿酯酶藥 如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏，皆可激發(fā)或加重哮喘。 抗生素、激素與生物制劑 如青霉素、鏈霉素、氫化可的松、促腎上腺皮質(zhì)激素、菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制劑等，均屬于抗原或半抗原。此類藥物進(jìn)入人體后，即與相應(yīng)的抗體結(jié)合，促使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒，并釋放組胺或慢性反應(yīng)物質(zhì)等，造成支氣管平滑肌強(qiáng)烈而持久地收縮，以致發(fā)生哮喘。 鏈接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=265372&cat=09J |
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