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springsunyj至尊木蟲 (文學(xué)泰斗)
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延緩腎臟病進(jìn)展三步曲
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延緩腎臟病進(jìn)展三步曲 北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科 張路霞 陳 旻 發(fā)布日期：2012-03-15 來源：健康報(bào) 慢性腎臟病（CKD）是嚴(yán)重危害人類健康的常見慢性病，亟須早期防治。 第一步：積極控制血壓 血壓和CKD密切相關(guān)，相互促進(jìn)形成惡性循環(huán)。腎臟病患者中約半數(shù)合并高血壓，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑這兩類降壓藥對(duì)于降低尿蛋白、保護(hù)腎功能具有突出的益處，已經(jīng)被推薦為CKD患者的一線降壓藥物。即使血壓正常，這類藥物也可讓患者受益。 第二步：科學(xué)飲食方式 正確的飲食方式對(duì)于延緩腎功能進(jìn)展具有重大意義。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是CKD患者需遵循和貫徹的原則，但如何掌握低蛋白的度非常重要。有些患者過度限制飲食，導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良發(fā)病率很高。營養(yǎng)不良可加速腎功能惡化的進(jìn)展，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。科學(xué)、有效的飲食管理，可以使患者保持良好的營養(yǎng)狀況，延長生存期。由于每個(gè)CKD病人的原發(fā)病、腎功能及代謝紊亂指標(biāo)不同，我們更強(qiáng)調(diào)飲食的個(gè)體化治療，由專科營養(yǎng)師對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)指導(dǎo)，尤其對(duì)于蛋白攝入、鹽的攝入以及熱量的攝入形成量化，讓病人清楚地知道“吃什么、怎么吃、吃多少”。 第三步：合理應(yīng)用藥物 盡管CKD患病率高，但超過80％的CKD患者都處于早期階段，極少部分病人甚至不需要特殊用藥。但臨床上因?yàn)闉E用藥物帶來的腎臟損害屢見不鮮，有些藥物并無明確的“腎臟保護(hù)”作用，一些“廣告宣傳藥”、“偏方”甚至?xí)䦟?duì)腎臟造成進(jìn)一步損害。因此，需仔細(xì)甄別，聽從正規(guī)醫(yī)院�？漆t(yī)生的指導(dǎo)。 鏈接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=281392&cat=09L |
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