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univercity至尊木蟲 (著名寫手)
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[求助]
[求助]前列腺微創(chuàng)手術(shù)哪種比較好？
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父親今年六十多了，患有高血壓和心臟病，每天都有服藥。近幾年被前列腺腫大折騰得難受，打算做手術(shù)。由于開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng)傷比較大，所以打算選擇微創(chuàng)。我上網(wǎng)幫他查了醫(yī)院有如下三種：傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP），2微米激光手術(shù)和經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)。 網(wǎng)上介紹說(shuō)第一種傳統(tǒng)的TURP手術(shù)過(guò)程類似削土豆皮，每刀只能切下一小塊增生的組織，組織越大，切除的刀數(shù)越多，手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，同時(shí)要不斷地電凝止血，切開(kāi)的創(chuàng)面血管暴露，沖洗液很容易被人體大量吸收，造成水中毒，危機(jī)生命。同時(shí)，尿失禁和大出血也是嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以基本排除了該方法。 對(duì)于另外兩種，均是同一家三甲醫(yī)院，就是不同科室。經(jīng)過(guò)電話詢問(wèn)，價(jià)格基本差不多，也都是5-7天可以出院，效果都說(shuō)得挺好的，所以不知道如何選擇。他們官網(wǎng)上對(duì)上述兩種手術(shù)的介紹如下： 2微米激光是波長(zhǎng)為2微米連續(xù)波、大功率激光，工作范圍在激光光纖2毫米內(nèi)，2毫米外的組織不會(huì)造成損傷，由于其具有較強(qiáng)的汽化、強(qiáng)化組織作用，切面穿透僅在2微米之間，故而命名。它聚集了綠激光“汽化”方式和鈥激光“切割”技術(shù)的諸多優(yōu)點(diǎn)。2微米激光在組織中的穿透深度僅0.3毫米，去除增生組織后留下的凝固層只有1毫米。2微米激光手術(shù)的特點(diǎn)：①可迅速有效地去除增生組織②術(shù)中、術(shù)后出血極少③手術(shù)時(shí)間短④更安全、并發(fā)癥少⑤留置導(dǎo)尿時(shí)間、住院時(shí)間短⑥可對(duì)高齡病人進(jìn)行治療、前列腺腺體大小不限⑦臨床效果好。(http://www.jdyy.cn/ks_nry.php?id=1&fid=2779) 鈥激光前列腺剜除術(shù)（Holmium Laser Enucleation of the Prostate，HoLEP），是唯一能達(dá)到開(kāi)放手術(shù)效果的治療前列腺增生的微創(chuàng)手術(shù)方法，手術(shù)中沿增生前列腺天然包膜-前列腺外科包膜剜除增生腺體，然后利用組織粉碎器將組織粉碎吸出，將前列腺增生腺體完整安全切除。HoLEP手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)中無(wú)電流刺激，對(duì)心腦血管無(wú)干擾；術(shù)中灌注液為生理鹽水，無(wú)水中毒風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)中及術(shù)后出血少，術(shù)后膀胱沖洗1-2天；平均住院日5-7天；術(shù)中完整切除增生腺體，近期、遠(yuǎn)期效果明顯，遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率極低。(http://www.jdyy.cn/ks_nry.php?id=16&fid=2557) 求助各位醫(yī)學(xué)方面的老師同學(xué)們，根據(jù)我爸的身體情況，我應(yīng)該為他選擇哪種手術(shù)方式能更少痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，且復(fù)發(fā)概率較小？？不甚感謝��！ |
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univercity
至尊木蟲 (著名寫手)
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2樓2012-04-04 10:55:03
8462297
鐵蟲 (小有名氣)
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3樓2012-04-05 19:26:59
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laser2012
木蟲 (初入文壇)
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【答案】應(yīng)助回帖
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感謝參與，應(yīng)助指數(shù) +1
univercity: 金幣+1, ★有幫助, 謝謝。綠激光氣化的原理是不是接近2微米激光呀？ 2012-04-19 09:39:05
感謝參與，應(yīng)助指數(shù) +1
univercity: 金幣+1, ★有幫助, 謝謝。綠激光氣化的原理是不是接近2微米激光呀？ 2012-04-19 09:39:05
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你可以查詢看一下綠激光選擇性氣化切除(Photoselective Vaporization of Prostate，簡(jiǎn)稱PVP)前列腺良性增生組織的手術(shù)資料. 可以門診完成,創(chuàng)傷小,出血少,并發(fā)癥少,安全. 增生體積較大時(shí),手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng). 對(duì)老人比較適合. |
5樓2012-04-18 08:34:45
6樓2012-07-28 15:58:16
7樓2012-07-29 13:47:15
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