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| 自60年代以來,大塊異體骨移植療治骨缺損相繼應(yīng)用于臨床,一些病例經(jīng)過持久隨訪不雅察,療效滿意。Langlais等【6】持久追蹤13例因惡性腫瘤被切除半側(cè)骨盆行大塊異體骨移植重建骨盆的病人(分別存活七、8、10和14年),認(rèn)為用大塊異體骨移植和關(guān)節(jié)成形術(shù)重建骨盆是可行的,但要求病人一般情況好,抗癌療治有效,特別適合原發(fā)性腫瘤病人。黃長明等【3】回首性不雅察了應(yīng)用大段異體骨修復(fù)79例骨腫瘤患者瘤段切除后缺損的療治情況。67例患者得到隨訪,時(shí)間五個(gè)月~7年,平均2.8年,結(jié)果異體骨愈合62例,不愈合5例。主要并發(fā)癥:再次發(fā)作8例,感染8例,骨不連5例,骨折4例,固定失敗4例,關(guān)節(jié)面吸收塌陷7例。功能按Mankin標(biāo)準(zhǔn)評定:優(yōu)25例,良23例,中11例,差8例。他們認(rèn)為牢固的髓固定有利于異體骨愈合。Clatworthy等【5】前瞻性研究了50例采用大段異體骨移植進(jìn)行膝關(guān)節(jié)修復(fù)的病人,發(fā)現(xiàn)有著令人鼓動(dòng)的中期存活率。姚長海等【7】追蹤了自1983年10月~2003年3月120例經(jīng)同種異體骨療治的骨腫瘤患者,結(jié)果只有2例浮現(xiàn)了較輕的排異反應(yīng),其余均一期愈合 |
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