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水蛭至尊木蟲 (著名寫手)
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身邊有肺結(jié)核病人怎么辦【已搜無重復(fù)】
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前言： 轉(zhuǎn)載這文章的目的，是因?yàn)楝F(xiàn)在各種傳染病很多，而有些人對(duì)這塊很不了解（也包括我），很容易因此造成困擾和損失。在這個(gè)生不起病的時(shí)代，損失能避免就要避免。另外，人對(duì)病有恐懼的心態(tài)，特別是在不了解機(jī)理及保護(hù)方法的時(shí)候。這樣也容易視病友（生病的朋友）為異類，傷及他人自尊。其實(shí)，只要自身免疫力好，就可避免好多傳染病。（沒心沒肝沒肺，天天喝地溝油，還怕什么病 ） 原文地址：http://qinzi.jznews.com.cn/system/2012/03/22/010361040.shtml 作者： 李春香首席專家、主任醫(yī)師 尹柯副主任、醫(yī)學(xué)博士 指導(dǎo)專家長沙市中心醫(yī)院胸科中心 3月24日是第17個(gè)世界防治結(jié)核病日，主題是“你我共同參與，消除結(jié)核危害”。通常面對(duì)結(jié)核病時(shí)，大家會(huì)有以下幾個(gè)疑問，有關(guān)專家對(duì)此一一進(jìn)行了作答。 接觸結(jié)核病人就會(huì)被傳染嗎 結(jié)核病的發(fā)病，與接觸者的免疫力強(qiáng)弱有很大關(guān)系。如果接觸者的免疫力強(qiáng)，即使與結(jié)核病人密切接觸，吸入大量結(jié)核菌，由于巨噬細(xì)胞的吞噬殺滅作用，可將結(jié)核菌殺滅，不會(huì)引起結(jié)核病的發(fā)生。有些耐藥肺結(jié)核病人，久治未愈，長期排菌，與其密切接觸的親人并沒有發(fā)生結(jié)核病，是由于親人的免疫力很強(qiáng)的緣故。而有的結(jié)核病人，把家里人都傳染上了，可能是免疫力太弱的緣故。 肺結(jié)核病人只要及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，合理化療1～2周后，痰中結(jié)核菌數(shù)目大為減少，繁殖力減弱�；�2～3個(gè)月痰菌轉(zhuǎn)陰(痰檢無結(jié)核菌)，就沒有什么傳染性了。傳染性還與病人的病情輕重、排菌量多少，以及與病人密切接觸程度有關(guān)。如果病人咳嗽劇烈、排菌量多，傳染的可能性就大；反之，可能性就小，偶爾接觸不易被傳染。 同時(shí)，會(huì)不會(huì)被傳染還與跟病人接觸的距離有關(guān)，排菌病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，含菌飛沫噴射的射程最遠(yuǎn)為1米。如室內(nèi)通風(fēng)好，與病人距離又遠(yuǎn)，就不易被傳染。另外，與病人排出的飛沫微粒大小也有關(guān)。 【防治指南】 有咳嗽、咳痰癥狀的排菌肺結(jié)核病人是最主要的傳染源，尤其是痰結(jié)核桿菌涂片陽性未經(jīng)治療者。肺結(jié)核典型的全身癥狀有疲乏、食欲減退、消瘦、低燒、盜汗、月經(jīng)不調(diào)等，少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核病人可出現(xiàn)高熱等癥狀。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過2周以上或咯血，應(yīng)懷疑是否患了肺結(jié)核病。 哪些情況下應(yīng)警惕孩子被感染 兒童結(jié)核，大多數(shù)是由于孩子吸入了空氣中含有結(jié)核菌的飛沫而受到感染的，僅有少量病例是因食入含有結(jié)核菌的乳制品而發(fā)病，但兒童結(jié)核病大多不具傳染性�；疾『⒆佑衅涮厥庑�，一般發(fā)展比較迅速，年齡越小的孩子越容易患重癥結(jié)核，如不及時(shí)診治，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 兒童結(jié)核病與成人結(jié)核病有相似之處，也是以肺部感染為主，約占兒童結(jié)核病的95%以上，腸結(jié)核和其他部位結(jié)核約占5%左右。因兒童機(jī)體對(duì)結(jié)核菌高度敏感，所以，又與成人結(jié)核病有很多不同之處。 在什么情況下，應(yīng)警惕孩子得了結(jié)核病呢？尹柯醫(yī)生介紹：第一，家庭成員或接觸密切的親屬、鄰居患有傳染性結(jié)核病時(shí)，特別是哺乳期的母親患開放性肺結(jié)核時(shí)，應(yīng)及早帶孩子到專科醫(yī)院查診。第二，兒童患結(jié)核病后，有40%左右出現(xiàn)咳嗽、氣促、聲音嘶啞等呼吸道癥狀；有30%～60%在發(fā)病初期有高熱，或不規(guī)則低熱；還有出現(xiàn)消化不良、食欲減退、易哭鬧、睡眠不佳等癥狀。第三，兒童患結(jié)核病，大多伴有全身淋巴結(jié)腫大，特別是頸部淋巴結(jié)腫大較多見。 【防治指南】 兒童結(jié)核病是完全可以治愈的，因?yàn)楹⒆芋w內(nèi)的結(jié)核菌含量小，耐藥性低。實(shí)踐證明，通常6個(gè)月的治療方案，能治愈90%對(duì)藥物敏感的兒童肺結(jié)核，但重癥結(jié)核療程需延長到1年。目前肺結(jié)核病的診斷，主要依據(jù)痰結(jié)核菌檢查、胸部X線檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)、結(jié)核菌素反應(yīng)等綜合分析后做出判斷。 身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦 結(jié)核菌與其他細(xì)菌的不同之處在于，它可以感染人體除毛發(fā)、牙齒、指甲、趾甲以外的所有組織和臟器，也可以說，結(jié)核病是種全身性的疾病。特定的人群，如幼兒、正處于青春期者、老人、長期營養(yǎng)不良者、塵肺病人、糖尿病患者、胃切除術(shù)后患者、器官移植術(shù)后長期服用免疫抑制劑者及艾滋病病毒感染者等，一旦感染結(jié)核菌，肺結(jié)核病發(fā)病率會(huì)明顯增高。 要把肺結(jié)核的傳染性降低到最低限度，最好的方法，就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人并隔離治療。當(dāng)家人出現(xiàn)咳嗽、咯痰并伴有午后低熱、癥狀超過2～3周以上，且用抗生素治療效果不佳的，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呼吸病�？茩z查。一旦確診或懷疑為肺結(jié)核病，必須到指定的結(jié)核病專科或各區(qū)縣結(jié)核病防治所查診。 如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其他人應(yīng)采取有效的預(yù)防措施�；颊咚玫拿怼⑼肟昙捌渌钣闷窇�(yīng)煮沸消毒。做好各個(gè)房間的通風(fēng)換氣，有條件的應(yīng)用紫外線燈消毒，同時(shí)應(yīng)通知病人工作單位，做好消毒工作。家人或同事在與病人密切接觸時(shí)，應(yīng)戴上口罩。 【防治指南】 李春香醫(yī)生提醒，控制傳染源、切斷傳播途徑及增強(qiáng)免疫力、降低易感性是控制結(jié)核病流行的基本原則。減少肺結(jié)核病感染和發(fā)病機(jī)會(huì)的措施是，早發(fā)現(xiàn)、早治療，治愈傳染源，減少結(jié)核桿菌傳播的機(jī)會(huì)。新生兒和嬰幼兒及時(shí)接種卡介苗。對(duì)已感染結(jié)核桿菌并有較高發(fā)病可能的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。 |
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