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springsunyj至尊木蟲 (文學(xué)泰斗)
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冷療 應(yīng)對(duì)燒燙傷的法寶
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冷療 應(yīng)對(duì)燒燙傷的法寶 山西省太原市中心醫(yī)院燒傷科 薛鐵所 發(fā)布日期：2012-06-14 來(lái)源：健康報(bào) 燒燙傷是一種與人們生活密切相關(guān)的意外事故。由于其發(fā)生突然，疼痛劇烈，致殘嚴(yán)重，人們受傷后往往驚慌失措，急于尋醫(yī)找藥，而不注意現(xiàn)場(chǎng)急救。很多市民缺乏燒傷自救常識(shí)，且自救常識(shí)的缺乏與學(xué)歷和職業(yè)無(wú)明確關(guān)聯(lián)，甚至部分醫(yī)務(wù)人員燒傷后早期亦未能采取正確的自救措施。 在燒傷臨床上經(jīng)�？梢钥吹竭@樣的情況：小兒上肢插入熱水中造成燒傷，往往手的傷勢(shì)較前臂輕。按理說(shuō)，手比前臂先入水而后出水，在熱水中的時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)燒傷較重，為什么反而較輕呢？經(jīng)過(guò)觀察分析發(fā)現(xiàn)，手從熱水中出來(lái)后，在空氣中很快自然冷卻，而前臂有被熱水浸濕的衣袖繼續(xù)保溫加熱，所以傷情較重。這也證明了燒傷早期現(xiàn)場(chǎng)冷療急救的確切效果和重要性。 冷療就是應(yīng)用比人體溫度低的物理因子，如冷水、冰塊等來(lái)治療疾病的一種物理療法。其實(shí)，燒傷后立即用冷水（0~25℃）長(zhǎng)時(shí)間（半小時(shí)以上）持續(xù)沖洗或浸泡創(chuàng)面，直至痛感消失，就是一種最方便、最有效、最廉價(jià)的冷療。冷療的作用如下： 1.當(dāng)皮膚表面溫度達(dá)到70℃時(shí)，一秒鐘內(nèi)就可導(dǎo)致表皮壞死，而且表面熱源除去后一段時(shí)間內(nèi)，組織細(xì)胞仍然繼續(xù)遭受“殘留熱”的損害，使創(chuàng)面進(jìn)一步加深。冷療可使局部組織溫度迅速下降，終止“殘留熱”的繼續(xù)損傷，保護(hù)殘存組織。 2.局部冷療可減少炎癥因子的釋放，使周圍神經(jīng)傳導(dǎo)沖動(dòng)受阻，提高痛域，減輕疼痛。用接近0℃的水冷療，止痛作用更為顯著。 3.局部冷療可引起血管收縮，降低血管通透性，抑制滲出，可使水腫減輕，水泡減少。傷后3~6小時(shí)再進(jìn)行冷療，仍可明顯減輕水腫程度。 4.冷療可使燒傷部位組織細(xì)胞代謝降低，組織需氧量減少，對(duì)受損組織有一定保護(hù)作用。 早期冷療雖然對(duì)燒傷治療有以上好處，但對(duì)大面積重度燒傷，體質(zhì)較弱的老人、小孩、孕婦等應(yīng)視具體情況慎用。對(duì)生石灰燒傷患者，應(yīng)掃干凈身上的生石灰粉末后再用冷水沖洗，以免產(chǎn)生化學(xué)燒傷。 鏈接地址：http://www.jkb.com.cn/document.jsp?docid=302171&cat=09L |
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