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154696523金蟲(chóng) (著名寫(xiě)手)
正能量使者
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[求助]
母親小腿脹痛,求藥
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母親是一名農(nóng)民,今年47歲。常年起早貪黑干著繁重的農(nóng)活,身體比較虛弱,經(jīng)常得一些小。ǜ忻盎旧厦恐芤淮危渌难忍弁,以及一些婦科類的慢性病就更不用說(shuō)了)。 作為一名農(nóng)民,腿上的病更嚴(yán)重一些,因?yàn)榻?jīng)常要不停地干活(無(wú)耐于賢惠的母親不聽(tīng)我這般不肖子孫的勸阻,還是日復(fù)一日地勞苦操作,真是揪心)。前幾年,母親的小腿肚子會(huì)有脹痛的感覺(jué),但不那么嚴(yán)重,休息一下就好了。最近他老人家小腿脹痛的站都站不穩(wěn),幾乎暈倒、昏厥。 作為子女,當(dāng)然希望母親早日就醫(yī),能夠徹底檢查并且藥到病除,但是母親堅(jiān)決不肯。因?yàn)樗溃阂粊?lái)沒(méi)有那么多的積蓄,二來(lái)家里有干不完的活需要她打理。 無(wú)賴之下,我只好在這里求助了解這一病情的熱心的知名專家能推薦幾幅效果比較好的藥給媽媽,希望她能在家里少受“小腿肚子脹痛”的折磨,平平安安在家休養(yǎng)。 誠(chéng)意求藥,望各位大俠指點(diǎn)。鄙人感恩戴德,永世不忘! |

至尊木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
木蟲(chóng)學(xué)者
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明顯的脹痛,疼痛程度和臨床癥狀(比如迂曲的血管、皮膚色澤變化、皮膚潰瘍等等)不成比例,這個(gè)多考慮缺血性疾病。我還是認(rèn)為外周動(dòng)脈血管疾病可能性大。 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷靜脈曲張有什么依據(jù)?沒(méi)有體表的曲張血管,是否做過(guò)B超?估計(jì)更加不可能做血管造影?是否查過(guò)血,凝血機(jī)制(INR、D-Dimer及PTT、APTT等)、血液流變學(xué)指標(biāo)如何?要了解這些,才能夠幫助明確診斷。這么些天了,病情有什么變化?有沒(méi)有紅腫?有沒(méi)有局部的表現(xiàn)(局部的腫塊)?有時(shí)候,肌疝也能導(dǎo)致這種疼痛,這需要查體來(lái)明確。如果有可能,可以就這幾個(gè)問(wèn)題和醫(yī)生討論一下。如果不能得到滿意的答復(fù),要盡快考慮轉(zhuǎn)院。因?yàn)椋@說(shuō)明當(dāng)前的醫(yī)院并不具備診斷和治療相關(guān)疾病的能力。 靜脈曲張和深靜脈血栓之間有關(guān)系,但沒(méi)有固定的先后次序?赡芑橐蚬,也可能都是其它情況的表現(xiàn)或者結(jié)果。要具體分析!疫@樣說(shuō),好像并沒(méi)有回答你的問(wèn)題。 靜脈曲張更常見(jiàn),不容易在短時(shí)間有什么明顯的進(jìn)展,相對(duì)好處理一些。深靜脈血栓更危險(xiǎn),形成的血栓有可能脫落,在循環(huán)系統(tǒng)中游離的栓子可能導(dǎo)致嚴(yán)重的問(wèn)題,常見(jiàn)的是肺栓塞,還可能導(dǎo)致腦梗等更嚴(yán)重的問(wèn)題。所以如果真有這個(gè)顧慮,要馬上采取措施,防止血栓脫落、阻止游離血栓進(jìn)入循環(huán)威脅心腦肺,積極抗凝治療等。關(guān)鍵還是明確診斷。 |

木蟲(chóng) (小有名氣)
至尊木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
木蟲(chóng)學(xué)者
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比較常見(jiàn)的是靜脈曲張,如樓上所說(shuō);或者外周動(dòng)脈血管疾病,血管硬化造成,高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等都是危險(xiǎn)因素,可以回顧一下看是否有這類問(wèn)題? 比較嚴(yán)重的是深靜脈血栓,需要盡快處理,不然會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況。不過(guò),表現(xiàn)看外周動(dòng)脈血管疾病的可能性大些。如果有皮膚溫度低,膚色蒼白,則更傾向于這個(gè)診斷。目前表現(xiàn)似乎還在比較早的階段(沒(méi)有下肢皮膚潰瘍吧?) 治療包括糾正危險(xiǎn)因素:戒煙,控制血糖、血脂,控制高血壓。口服小劑量阿司匹林,合理使用止痛藥(比如撲熱息痛、扶他林等)。做好這些,注意保養(yǎng),應(yīng)該問(wèn)題不大。如果控制不好,最后可能需要手術(shù)治療;特別嚴(yán)重的病例,也有可能需要截肢,不過(guò)那都是發(fā)展得很晚期、控制很差的病例。 你媽媽現(xiàn)在還遠(yuǎn)不至于如此。祝福! |

至尊木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
木蟲(chóng)學(xué)者
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還是3樓。寫(xiě)完上面的回復(fù),提交后又看了一眼樓主的原帖: 如果最近有心慌、氣促,暈厥,要非常警惕我上面說(shuō)的深靜脈血栓及其并發(fā)癥。這個(gè)就要馬上行動(dòng)了,耽誤不得! 你說(shuō)的最近有多近?幾天?幾周?幾個(gè)月?如果是1、2天內(nèi)出現(xiàn)的情況,趕快去醫(yī)院。病人現(xiàn)在在哪里?這個(gè)情況,要到比較大的醫(yī)院才有辦法,小醫(yī)院只有耽誤事(當(dāng)然,我是說(shuō)如果真是深靜脈血栓,并且病情已有進(jìn)一步發(fā)展的情況...沒(méi)看過(guò)病人,只能猜測(cè),意見(jiàn)僅供參考)。 |

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