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關(guān)于中國人民是否被補碘過量的終審判決(續(xù)）
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四、實測過量 人們都說 “實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”。設(shè)計碘攝入過量，實測就一定會過量。盡管衛(wèi)生部采取了很多措施掩蓋碘過量，但仍然可以看出來中國人被明顯補碘過量。 （一）、下面是全國五次檢測結(jié)果 1、表1 是陳祖培 錢明 Mehari Gebre-Medhin《中國預(yù)防碘缺乏病》一文中列的表 2、表2是衛(wèi)生部1999年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果 3、表3是衛(wèi)生部2005年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果 （二）、上面的數(shù)據(jù)說明了什么呢？ 1、全國總體補碘過量 兒童尿碘數(shù)值是體現(xiàn)碘攝入量的指標(biāo)，從上表中可知尿碘1995年是164.8微克/升,1997年是330.2微克/升、1999年是306.6微克/升/2002年是241.2. 微克/升、2005年是246.3微克/升。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，理想范圍是100—199微克/升為足夠，200—299微克/升為超過足夠，大于300 為過量。1995年全國尿碘165微克/升，說明在理想范圍，已經(jīng)是足夠，不補正好，一補就超。事實確實如此。1997年尿碘是330.2微克/升，1999年是306.6微克/升，說明明顯超過了世界衛(wèi)生組織的過量標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生部也不得不承認(rèn)超量，但陳祖培只是說“微微超量”。 2、各省指標(biāo)詳解 表2和表3列出了1999年和2005年全國碘缺乏病檢測資料。這里以表2為例說明之。 在31個省份中．兒童屎碘中位數(shù)>200μg／L的省份有27個，其中在300μg ／L以上的省份有l(wèi)4個，理想尿碘的省份只有3個。占9.67%；碘缺乏狀態(tài)的1個，占3.2%；全國87%的省市在超過足夠的范圍內(nèi)，這里有半數(shù)超過世界衛(wèi)生組織定義的過量標(biāo)準(zhǔn)。 因此實際檢測數(shù)據(jù)證明中國確確實實存在明顯補碘過量問題。 （三）、與30年前的補碘正常相比，現(xiàn)在明顯補碘過量 1、補碘前30年成績顯著 我國是從20世紀(jì)60年代開始用碘鹽對病區(qū)開始補碘的，經(jīng)過30年的努力，取得了全世界公認(rèn)的偉大成績。到現(xiàn)在為止極少人提出質(zhì)疑（只有18個地方病專家在充分肯定成績下提出不正確的責(zé)難。 2、過去的補碘量 1989年前我國是用碘化鉀補碘，加碘量為二萬分之一到五萬分子，各省決定加碘量。下面以二萬分之一的加碘量為例說明，二萬分之一的加碘量相當(dāng)于50毫克/公斤碘化鉀，是分子計，折合成離子計是38毫克/公斤。由于碘化鉀碘鹽中的碘化鉀損耗很大，從碘鹽出廠到用戶大約損失40~60%，因此為了保證補碘效果，要求用戶端碘化鉀含量要保證是20毫克/公斤。這相當(dāng)于碘含量（離子計）15..3毫克/公斤。如果是五萬分之一，那么就是6.4毫克/公斤左右。 上面的數(shù)據(jù)說明過去我們在碘缺乏病病區(qū)用含碘量6.4~16毫克/公斤的碘鹽 3、補碘量比較 強制全民補碘前對碘缺乏病病區(qū)只用6.4~16毫克/公斤的碘鹽就取得了全世界公認(rèn)的效果。 強制全民補碘后全中國（包括高碘區(qū)和適碘區(qū)）全部用50毫克/公斤的碘鹽補碘，明顯補碘過量。（后來改成35毫克/公斤，現(xiàn)在又改為30毫克/公斤） （四）1995年和2005年對比 1、用戶鹽碘中位數(shù)與尿碘的關(guān)系 從表1可以看出1995年尿碘164.8微克/升時的碘鹽中位數(shù)是16.2毫克/公斤，1997年尿碘330.2微克/升時的碘鹽中位數(shù)是37毫克/公斤，1999年尿碘306微克/升時的碘鹽中位數(shù)是42.3毫克/公斤，2005年尿碘246.3微克/升時的碘鹽中位數(shù)是30.8毫克/公斤。 2、對比 由此可以看出全國平均碘鹽含碘量在16.2毫克/公斤，就足可以讓中國人的碘營養(yǎng)食品在理想狀態(tài)，現(xiàn)在仍然明顯過量。 （五）、與國外相比，也是補碘過量 1、國外補碘大部分都是低碘位補碘 例如“瑞士甲狀腺腫委員會成立于1922年，最初委員會謹(jǐn)慎地建議，在全國范圍內(nèi)將碘鹽濃度自愿定在1．9～3．75 mg／kg之間，這是一個對鹽加碘的支持者與反對者兼顧的折中辦法。1922年，首先加碘鹽的州是Appenzell AR，這個地方鹽中含碘量為7．5 mg／kg。效果非常明顯，新出生的孩子甲狀腺腫不見了，沒有新的呆小癥患者出現(xiàn)，并且兒童的甲狀腺腫縮小或消失了。” 【證據(jù)來源】劉 鑫(介評)，劉守軍(審校) 《關(guān)于19世紀(jì)和20世紀(jì)初期碘缺乏和甲狀腺腫的研究》，國外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)地理分冊，2012年12月第31卷年第4期 (哈爾濱醫(yī)科大學(xué)中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所) 2、采用高碘位補碘的，全部是碘鹽非碘鹽同時銷售 有的國家采用高碘位補碘，但全部是用戶可以自由選擇的。例如美國、加拿大等。 3、國外補碘絕大部分都是病區(qū)補碘，是不強制的 例如2005 年4 月18 日世界衛(wèi)生組織第五十八屆世界衛(wèi)生大會 A58/23臨時議程項目 決議實施情況（進(jìn)展報告）秘書處的報告中說“A. 預(yù)防和控制碘缺乏癥在大多數(shù)國家，在加工食品中使用碘化食鹽不是強制性的，或者甚至未加調(diào)控�！� 五、手段過狠，這個問題內(nèi)容很多，詳細(xì)內(nèi)容另文發(fā)表 |
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