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40樓2013-03-31 10:46:15
35樓2013-03-31 03:50:21
★
jwling(金幣+1): 謝謝參與
jwling(金幣+1): 謝謝參與
超說明書用藥在臨床中時有發(fā)生，俺就對此發(fā)表一下自己的意見，請大家斧正！ 首先我們先了解藥品說明書的定義 藥品說明書的內容應包括藥品的品名、規(guī)格、生產企業(yè)、藥品批準文號、產品批號、有效期、主要成分、適應證或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項。 藥品說明書的內容很多，但是超說明書使用多表現(xiàn)在超適應癥（功能主治），用法，用量這三方面。 1、超適應癥（功能主治） 眾所周知，藥品的適應癥都是從少到多。剛上市的藥品適應癥少，但是隨著藥品研究的不斷深入，逐漸增加適應癥。 一般而言原研廠家的臨床研究比較全面，適應癥更新較快，而國產的同產品適應癥可能酒沒有新適應癥，醫(yī)生針對新適應癥處方國產藥品，俺以為是合理的。 另外由于臨床研究方案不同，同通用名藥品批準的適應癥也有所差別，可能導致有的廠家適應癥寬一些，一些廠家窄一些。像注射用書神經生長因子，麗珠和舒泰神的適應癥（適應癥：具有促進神經損傷恢復的作用。用于治療視神經損傷）比北大之路和武漢海特的適應癥（適應癥：正己烷中毒）要廣。醫(yī)生處方北大之路和武漢海特的書神經生長因子治療視神經損傷，俺以為是合理的。 此外一些中藥的功能主治本來就寫得很模糊，不像西藥寫得那么清晰，尤其是一些補氣補血的藥物，感覺啥病都可以治療，經常與其他藥物聯(lián)合使用，當然不排除有的醫(yī)生開這些藥物處方可能受某些利益驅動，大家都懂得�，F(xiàn)在很多住院病房里，補氣補血類的中藥注射液大行其道，俺認為此不合理。 還有一種是創(chuàng)新性的治療，就是說明書沒有該適應癥的治療。醫(yī)生可能根據(jù)自己多年的行醫(yī)的經驗把一些藥物用于某些癥狀的治療，對于這些治療，俺以為要慎重，要有嚴格的監(jiān)控。最好是由知名專家牽頭進行嚴謹?shù)呐R床研究，療效適合還可以寫進說明書，也為增加適應癥做貢獻 先討論到這里，下次接著超用法用量討論 [ Last edited by syphucsg on 2013-4-1 at 16:00 ] |
45樓2013-04-01 15:40:45
4樓2013-03-29 21:19:35
nono2009
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2013-03-29 21:14
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flyxu3樓
2013-03-29 21:15
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