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賀銀成總結(jié)的病例分析模板
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一.現(xiàn)病史——10分 11. 根據(jù)主訴級(jí)相關(guān)鑒別詢問——8分 (1) 病因、誘因(受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等)——2分 (2)主要癥狀的特點(diǎn)(程度、類型、癥狀、次數(shù)、緩急、顏色、部位、量、時(shí)間)——3分 (3) 伴隨癥狀(其他23種癥狀)——2分 (4)全身癥狀,即發(fā)病后一般狀態(tài):飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)——1分 22. 診療經(jīng)過——2分 (1)是否到其他醫(yī)院就診過,做過哪些檢查——1分 (2)治療用藥情況,療效如何?——1分 二.既往史——3分 (1)藥物過敏史、手術(shù)史、傳染病接觸史——1分 (2)相關(guān)病史(本系統(tǒng)相關(guān)疾病和并發(fā)癥)——2分 另:考官印象分——2分 病史采集答題注意事項(xiàng): 1.答題時(shí)間緊張,合理分配時(shí)間: 2.嚴(yán)格按照格式答題:標(biāo)題、序號(hào)、豎排 3.字跡工整 4.診斷不納入評(píng)分,但不能出格(如呼吸系統(tǒng)癥狀診斷為泌尿系統(tǒng)疾。欠窨脊贂(huì)扣印象分 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 |
彩霞霖澗 |
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