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數(shù)字中醫(yī)論流感之六，禽流感病毒感染人類的四個(gè)步驟
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這是第一次公布禽流感感染的全過(guò)程 一、自然界出現(xiàn)禽流感病毒 禽流感病毒感染人的第一個(gè)條件是必須有禽流感病毒存在 1、自然界里的存在禽流感病毒的必然性 因?yàn)榈厍蛏洗嬖谇蓊�，為了保證禽類在質(zhì)量和數(shù)量方面的正常發(fā)展，就必須存在能克制禽類的病毒。自然法則就是這么安排的，這個(gè)道理很簡(jiǎn)單，人類不應(yīng)該再問(wèn)為什么。 2、禽流感病毒的種類 流感病毒分為人流感病毒，豬流感病毒和禽流感病毒，其中禽流感病毒的種類是最多的。目前分為高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大類。非致病性禽流感不會(huì)引起明顯癥狀，僅使染病的禽鳥體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體。低致病性禽流感可使禽類出現(xiàn)輕度呼吸道癥狀，食量減少，產(chǎn)蛋量下降，出現(xiàn)零星死亡。高致病性禽流感最為嚴(yán)重，發(fā)病率和死亡率均高，感染的雞群常�！叭姼矝](méi)”。 3、禽流感病毒的特點(diǎn) （1）禽流感執(zhí)行的是流動(dòng)制，在全世界的范圍內(nèi)各型號(hào)禽流感病毒定時(shí)不定地點(diǎn)執(zhí)勤，重點(diǎn)是禽類常駐地區(qū)，主要是熱帶和亞熱帶地區(qū)。 （2）禽流感病毒只負(fù)責(zé)禽類的違法案件懲治任務(wù)，極個(gè)別型號(hào)病毒有時(shí)會(huì)對(duì)豬管理。所有型號(hào)的禽流感病毒對(duì)人類是無(wú)關(guān)的。 （3）各型號(hào)輪流執(zhí)勤，一般情況極少出現(xiàn)兩種以上病毒同時(shí)在同一地區(qū)出現(xiàn)的時(shí)候。 （4）禽流感病毒存在的期間不斷在有限范圍內(nèi)變異。請(qǐng)注意這里強(qiáng)調(diào)的是有限變異，不允許超過(guò)范圍，更不允許變種。 （5）禽流感病毒的禽類體內(nèi)最佳復(fù)制溫度是40.7℃到43.2℃。種類不同，其溫度也不同。 (體溫都指肛溫） 二、弱雞的放大作用 1、自然界的禽流感病毒濃度是非常低的 某地方自然界在氣溫，濕度，風(fēng)力適度的情況下會(huì)存在某種型號(hào)的禽流感病毒，但濃度是非常低的。正常的人和正常的雞對(duì)這種濃度的禽流感病毒都會(huì)忽略不計(jì)，沒(méi)有任何影響。 2、 禽流感病毒的最佳宿主是禽類，禽類中與人關(guān)系最密切的是雞 由于禽流感病毒是專門為禽類設(shè)計(jì)、安排的，禽流感病毒的最佳宿主當(dāng)然就是禽類。禽類中與人最密切的是雞，因此地球上某地出現(xiàn)禽流感首先是殺雞。 3、雞中體質(zhì)最差的是現(xiàn)代化養(yǎng)雞場(chǎng)出售的活雞 現(xiàn)代化的養(yǎng)雞場(chǎng)由于嚴(yán)格的消毒制度，一般情況不會(huì)引起禽流感感染雞的問(wèn)題，這是確實(shí)的。但是由于飼養(yǎng)方式和飼料，特別是濫用抗生素和激素，造就了大量體質(zhì)低下的雞。這些雞，在雞場(chǎng)里不得病，但一旦投放市場(chǎng)，這些弱不禁風(fēng)的雞就容易被自然界中的禽流感病毒感染。則是不容忽視的事實(shí)。 4、禽流感病毒在活雞體內(nèi)復(fù)制，濃縮 被禽流感感染的雞，由于雞的體溫高，禽流感病毒在雞的體內(nèi)復(fù)制加快，被病毒感染的雞通過(guò)呼吸和糞便使活禽市場(chǎng)里的禽流感病毒濃度大于自然界的5到10倍。 5、活禽市場(chǎng)成為禽流感病毒感染源頭 由于上述原因，國(guó)內(nèi)外科學(xué)家已經(jīng)公認(rèn)活禽市場(chǎng)是禽流感病毒的病源、 三、弱人的感染 這里說(shuō)的弱人是只那些對(duì)禽流感病毒的抵抗力低于10的人。這個(gè)10是怎么來(lái)的，有公式可以計(jì)算，以后說(shuō)明。人類中對(duì)禽流感病毒抵抗力低于10的人是極少的，因此全世界只有極少的人會(huì)得禽流感。 1、弱人直接感染于自然界里的禽流感病毒 由于自然界中的禽流感病毒濃度是非常低的，不會(huì)直接對(duì)正常人造成威脅，但很弱的人可能會(huì)被感染。在禽流感患者在有40%的人查不到與禽類有關(guān)的聯(lián)系，他們感染病毒的原因，就是直接感染了自然界中的禽流感病毒，或是感染了被雞放大后又?jǐn)U散到自然界里的病毒。 2、弱人直接感染于攜帶病毒的弱雞。 在禽流感患者中有15%的人是直接被攜帶病毒的弱雞感染，這些人主要是那些抓雞、殺雞、去毛、清理內(nèi)臟的人。 3、弱人感染于攜帶病毒的弱雞活禽市場(chǎng) 在禽流感患者中有42%的人感染于活禽市場(chǎng)，活禽市場(chǎng)形成禽流感病毒感染中心的原因是弱雞被感染的結(jié)果。由于活禽市場(chǎng)的禽流感病毒濃度明顯高于外界，因此一部分弱人在這里被感染。 4、弱人感染于禽流感患者 禽流感不存在人傳人形象，但這只是宏觀、整體的概念，具體地說(shuō)也必然會(huì)出現(xiàn)有限人傳人現(xiàn)象。實(shí)際是無(wú)論是H5N1，還是H7N9都存在少量家庭聚集現(xiàn)象。為什么呢？感染禽流感病毒的患者在病情嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)通過(guò)呼吸排除部分病毒的。這種病毒的量雖然高于自然界中禽流感病毒的濃度，但對(duì)正常人也不會(huì)造成威脅.。這就是算絕大多數(shù)人與禽流感患者密切接觸過(guò)的人隔離后都正常的根本原因。 但是如果一個(gè)正在發(fā)熱的人，或是接觸患者后因感冒而發(fā)熱的人，就會(huì)成為“人傳人”的禽流感患者。因這種原因得禽流感的患者只占3%. 四、弱人的復(fù)合感染 1、調(diào)查顯示全世界所有死亡的禽流感患者都存在復(fù)合感染 調(diào)查所有死亡的禽流感患者，由于各種原因，全部存在復(fù)合感染。有的是復(fù)合細(xì)菌感染，有的是復(fù)合其他病毒感染，有的是復(fù)合真菌感染，還有的是引發(fā)了舊病復(fù)發(fā)，這是為什么呢？ （1）沒(méi)有復(fù)合感染，人就不會(huì)得禽流感 禽流感病毒是專門為禽類設(shè)計(jì)的，各種流感病毒的最大不同是它們的最佳復(fù)制溫度不同。禽流感的最佳復(fù)制溫度都在40.7℃以上，而人流感病毒的最佳復(fù)制溫度在36.7℃到38.3℃。所以正常人即使感染了禽流感病毒，由于人的體溫低于禽流感病毒的最佳復(fù)制溫度，所以人感染的禽流感病毒在人的體內(nèi)不能快速大量復(fù)制人不會(huì)快速發(fā)病，同時(shí)人有自動(dòng)免疫系統(tǒng)和排除措施，可以在禽流感病毒還沒(méi)達(dá)到可以興風(fēng)作浪的時(shí)候就被排除體外，因此人不會(huì)發(fā)病。 北京查出一例感染H7N9禽流感病毒而沒(méi)有任何癥狀的孩子，就屬于這種情況。但是如果這個(gè)孩子在攜帶H7N9禽流感病毒期間，因?yàn)槿魏卧蚋忻耙鸢l(fā)燒，由于體溫升高，明顯縮小了與禽流感最佳復(fù)制溫度的差距，病毒復(fù)制能力明顯提高，而患者因感冒抵抗力下降。這時(shí)禽流感病毒就會(huì)趁虛而入，成為H7N9的禽流感患者。 這只是一例，其實(shí)全國(guó)會(huì)有很多例。 理論和事實(shí)都證明，沒(méi)有復(fù)合感染，就不會(huì)有禽流感患者。 （2）沒(méi)有復(fù)合感染，患者就很難死亡 單一的禽流感病毒，即使是高致病性的，由于溫度不適合，病毒的發(fā)展不會(huì)很快，有正確的方法可以不死。但是復(fù)合感染讓病情發(fā)展迅速而且嚴(yán)重，最后無(wú)回天之力而死亡。因此沒(méi)有復(fù)合感染，患者就很難死亡 2、調(diào)查顯示全世界所有死亡的禽流感患者都是感染了下呼吸道 （1）調(diào)查所有死亡的禽流感患者，全部是下呼吸道感染。這又是為什么呢？ 禽流感病毒本來(lái)是很難進(jìn)入人的下呼吸道的，因?yàn)槌赡耆松虾粑赖慕q毛長(zhǎng)，動(dòng)作有力，可以有效阻止大部分流感病毒停留在上呼吸道，或者被咳出，不會(huì)進(jìn)入下呼吸道，引起肺炎。 但是如果禽流感病毒一旦進(jìn)入下呼吸道，下呼吸道的溫度比上呼吸道的溫度高2℃左右，更適合禽流感病毒的復(fù)制，病情發(fā)展迅速嚴(yán)重 而兒童上呼吸道的絨毛短，動(dòng)作力量也小，當(dāng)流感病毒進(jìn)入上呼吸道后，其絨毛的作用不能把它們咳出，也不能把病毒大部分吸附在上呼吸道，而是常常進(jìn)入下呼吸道，因而引起兒童肺炎。 在H5N1禽流感病毒面前，兒童的發(fā)病率高，但在H7N9禽流感病毒面前則是老年人發(fā)病率高，死亡率高，這是為什么呢？本人后面有位置專門解釋這個(gè)問(wèn)題。 4、因此預(yù)防禽流感關(guān)鍵重要的一條是禽流感流行地點(diǎn)的人要時(shí)時(shí)刻刻注意預(yù)防感冒。 |
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