 |
 |
 |
| 24小時(shí)熱門版塊排行榜 |
 |
 |
 |
||
 |
 |
 |
 |
 |
| 9 | 1/1 | 返回列表 |
| 查看: 4158 | 回復(fù): 8 | ||||
paoge鐵蟲 (初入文壇)
|
[求助]
腎上腺素為什么不能治療阿司匹林哮喘，而β受體激動(dòng)劑可以 已有1人參與
|
 |
回復(fù)此樓» 猜你喜歡
105707針灸推拿學(xué)323分求調(diào)劑（一志愿是福建中醫(yī)藥大學(xué)）
已經(jīng)有12人回復(fù)
-
請(qǐng)問有做大鼠M1型小膠質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物CD86的免疫熒光冰凍切片染色成功的嗎？
已經(jīng)有0人回復(fù)
-
內(nèi)分泌系統(tǒng)/代謝和營(yíng)養(yǎng)支持論文潤(rùn)色/翻譯怎么收費(fèi)?
已經(jīng)有116人回復(fù)
-
耳刺激療法干預(yù)MDD、MCI臨床實(shí)踐指南”臨床問題調(diào)研
已經(jīng)有0人回復(fù)
-
305醫(yī)學(xué)求調(diào)劑
已經(jīng)有0人回復(fù)
-
求調(diào)劑針推學(xué)碩
已經(jīng)有10人回復(fù)
-
中醫(yī)335調(diào)劑
已經(jīng)有0人回復(fù)
-
北中醫(yī)博導(dǎo)推薦
已經(jīng)有17人回復(fù)
-
機(jī)制假說圖
已經(jīng)有3人回復(fù)
2樓2013-05-23 21:01:15
尋夢(mèng)五世
木蟲 (職業(yè)作家)
姐姐----已經(jīng)十八歲很多年了
- MedEPI: 6
- 應(yīng)助: 75 (初中生)
- 貴賓: 0.285
- 金幣: 3057.3
- 散金: 4775
- 紅花: 71
- 沙發(fā): 5
- 帖子: 4906
- 在線: 533.3小時(shí)
- 蟲號(hào): 1425524
- 注冊(cè): 2011-10-02
- 性別: MM
- 專業(yè): 佛教
3樓2013-05-23 21:55:55
縮++影
榮譽(yù)版主 (文壇精英)
如影隨行
-
專家經(jīng)驗(yàn): +3 - MedEPI: 11
- 應(yīng)助: 118 (高中生)
- 貴賓: 6.332
- 金幣: 17036
- 散金: 35199
- 紅花: 1191
- 沙發(fā): 1603
- 帖子: 20496
- 在線: 2431.5小時(shí)
- 蟲號(hào): 2010971
- 注冊(cè): 2012-09-18
- 專業(yè): 臨床藥理
- 管轄: 醫(yī)學(xué)
【答案】應(yīng)助回帖
★ ★ ★
感謝參與，應(yīng)助指數(shù) +1
paoge(侯伯楊代發(fā)): 金幣+3, 鼓勵(lì)版主帶頭應(yīng)助，金幣+3 2013-05-24 12:26:13
感謝參與，應(yīng)助指數(shù) +1
paoge(侯伯楊代發(fā)): 金幣+3, 鼓勵(lì)版主帶頭應(yīng)助，金幣+3 2013-05-24 12:26:13
|
腎上腺素能α、β受體。對(duì)α-受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。 對(duì)心臟β1-受體的興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加。 作用于骨骼肌β2-受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。同時(shí)興奮β2-受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣。 [ Last edited by 縮++影 on 2013-5-23 at 22:19 ] |
4樓2013-05-23 22:18:02
縮++影
榮譽(yù)版主 (文壇精英)
如影隨行
-
專家經(jīng)驗(yàn): +3 - MedEPI: 11
- 應(yīng)助: 118 (高中生)
- 貴賓: 6.332
- 金幣: 17036
- 散金: 35199
- 紅花: 1191
- 沙發(fā): 1603
- 帖子: 20496
- 在線: 2431.5小時(shí)
- 蟲號(hào): 2010971
- 注冊(cè): 2012-09-18
- 專業(yè): 臨床藥理
- 管轄: 醫(yī)學(xué)
5樓2013-05-23 22:20:43
AAA密
金蟲 (正式寫手)
- MedEPI: 1
- 應(yīng)助: 53 (初中生)
- 金幣: 1736.5
- 紅花: 6
- 帖子: 481
- 在線: 34.4小時(shí)
- 蟲號(hào): 273761
- 注冊(cè): 2006-08-20
- 性別: MM
- 專業(yè): 分娩與產(chǎn)褥
【答案】應(yīng)助回帖
感謝參與，應(yīng)助指數(shù) +1
|
部分支氣管哮喘患者在服用阿司匹林或其它非皮質(zhì)激素類解熱鎮(zhèn)痛藥物（NSAIDs）后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)導(dǎo)致哮喘的劇烈發(fā)作，這種對(duì)以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的不耐受現(xiàn)象稱為阿司匹林哮喘（aspirin-induced asthma，AIA）。 對(duì)于AIA患者除了常規(guī)治療外還應(yīng)強(qiáng)調(diào)一些具特征性的治療，其中包括避免使用阿司匹林和NSAIDs、脫敏治療、白三烯受體拮抗劑及合成阻斷劑和鼻部疾病的治療等。 6.1 避免使用阿司匹林和NSAIDs類藥物 為防止危及生命的反應(yīng)出現(xiàn)，AIA患者應(yīng)避免接觸阿司匹林和其他抑制環(huán)氧化酶（cyclooxygenase,COX）的藥物。 AIA患者在首次接觸結(jié)構(gòu)型環(huán)氧化酶-1(COX-1)和誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶-2(COX-2)的抑制劑時(shí)，低劑量就可發(fā)生交叉反應(yīng)。這類藥主要有吡羅昔康,吲哚美辛或消炎痛,布洛芬等；而對(duì)于COX-1和COX-2弱抑制劑，少部分AIA患者與高劑量的這類藥可發(fā)生交叉反應(yīng)。主要有對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）和雙水楊酸等；相對(duì)的COX-2抑制劑和弱COX-1抑制劑，這類藥只在高劑量時(shí)才反生交叉反應(yīng)，且呼吸反應(yīng)相對(duì)較小。主要有尼美舒利和美洛昔康等。選擇性COX-2抑制劑，理論上講不應(yīng)該發(fā)生交叉反應(yīng)，但還未進(jìn)行研究。AIA患者仔細(xì)避免接觸含水楊酸鹽的制劑，有助于氣道高反應(yīng)性和哮喘癥狀的改善。 6.2 脫敏治療 AIA患者治療的最終目的是減輕氣道炎癥，減少鼻息肉的形成和降低氣道反應(yīng)性。阿司匹林的脫敏治療能較好地控制AIA患者的哮喘癥狀和鼻部病變，對(duì)于那些需大劑量糖皮質(zhì)激素來控制哮喘癥狀，或常規(guī)治療難以改善鼻部炎癥和鼻息肉病變，或因其他疾病而需服用阿司匹林的AIA患者，脫敏治療就顯得尤為重要。 本文中的脫敏是從廣義而言，即通過反復(fù)和增加接觸阿司匹林，從而減輕對(duì)阿司匹林的反應(yīng)，直到所有反應(yīng)中止。 在阿司匹林脫敏后，若不再進(jìn)一步接觸阿司匹林，脫敏狀態(tài)僅持續(xù)2～5天，7天后患者又完全恢復(fù)對(duì)阿司匹林的敏感。 在反復(fù)吸入賴氨酸-阿司匹林激發(fā)后，患者對(duì)進(jìn)一步吸入賴氨酸-阿司匹林變得耐受，同時(shí)可口服阿司匹林而無誘導(dǎo)反應(yīng)，其通常劑量在150～325mg，然后可開始連續(xù)的每天阿司匹林治療[12]。AIA患者在用阿司匹林脫敏并隨后進(jìn)行長(zhǎng)期的阿司匹林治療后，患者的住院天數(shù)、急診和門診次數(shù)明顯減少，鼻竇炎的臨床癥狀得到改善，防止了鼻息肉的再生，并明顯減少全身和吸入糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。同樣重要的是，當(dāng)把AIA患者分成早期和晚期治療組時(shí)結(jié)果也一樣，在用阿司匹林長(zhǎng)期治療期間不會(huì)出現(xiàn)癥狀的反復(fù)。患者需鼻竇手術(shù)從治療前每3年一次降到每9年一次[13]。 6.3 白三烯受體拮抗劑和合成阻斷劑的治療 預(yù)先使用白三烯受體拮抗劑可以防止因吸入賴氨酸阿司匹林所引起的支氣管收縮反應(yīng)。此外，白三烯受體拮抗劑的治療可以改善AIA患者的肺功能；減少β受體激動(dòng)劑的用量；對(duì)于吸入或口服糖皮質(zhì)激素還不能完全控制癥狀的AIA患者使用白三烯受體拮抗劑效果更為明顯 [14]。 白三烯通路抑制劑Zileuton能迅速而持久地改善AIA患者的肺功能。Zileuton也改善AIA患者的鼻部癥狀，如嗅覺明顯恢復(fù)，較少的鼻分泌物等。Zileuton還降低支氣管對(duì)組胺的高反應(yīng)性，抑制阿司匹林誘導(dǎo)的支氣管收縮。抑制尿LTE4的分泌，但未改變氣道對(duì)吸入LTD4的反應(yīng)，提示Zileuton特異地抑制白三烯的生物合成[15]。 6.4 鼻部病變的治療 對(duì)于大多數(shù)AIA患者來講，鼻內(nèi)給予氟替卡松是治療鼻炎的有效措施，尤其是當(dāng)鼻腔通暢時(shí)。白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑對(duì)大多數(shù)AIA患者是有效的，也值得試用于合并有鼻炎的AIA患者。鼻竇/鼻息肉也可進(jìn)行手術(shù)治療，但鼻息肉還會(huì)反復(fù)發(fā)生。也可選擇阿司匹林的脫敏治療，每天650mg阿司匹林，分兩次進(jìn)行，尤其是當(dāng)其他治療措施失敗或常需鼻竇/鼻息肉手術(shù)時(shí)更應(yīng)進(jìn)行阿司匹林的脫敏治療[16]。 總之，通過不斷增加阿司匹林或賴氨酸阿司匹林劑量所進(jìn)行的激發(fā)試驗(yàn)是診斷阿司匹林不耐受的唯一可靠方法。對(duì)于AIA患者在治療上應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合治療，其中包括避免使用阿司匹林和NSAIDs、脫敏治療、白三烯受體拮抗劑及合成阻斷劑和鼻部疾病的治療等。 |
6樓2013-05-24 13:10:12
paoge
鐵蟲 (初入文壇)
- 應(yīng)助: 0 (幼兒園)
- 金幣: 8.7
- 帖子: 25
- 在線: 10.1小時(shí)
- 蟲號(hào): 799913
- 注冊(cè): 2009-06-27
- 性別: GG
- 專業(yè): 心力衰竭
7樓2013-05-25 22:37:37
8樓2013-06-09 18:03:53
15256962798
新蟲 (初入文壇)
- 應(yīng)助: 0 (幼兒園)
- 金幣: 4
- 帖子: 1
- 在線: 1.9小時(shí)
- 蟲號(hào): 6099110
- 注冊(cè): 2017-03-22
- 專業(yè): 藥物化學(xué)
9樓2017-03-26 13:16:33
相關(guān)版塊跳轉(zhuǎn)
我要訂閱樓主 paoge 的主題更新
| 9 | 1/1 | 返回列表 |
| 最具人氣熱帖推薦 [查看全部] | 作者 | 回/看 | 最后發(fā)表 | |
|---|---|---|---|---|
|
[考研] 304求調(diào)劑 +12 | 素年祭語(yǔ) 2026-03-31 | 15/750 |
|
|---|---|---|---|---|
|
[考研] 安全工程 285 求調(diào)劑 +3 | Xinyu56 2026-04-01 | 4/200 |
|
|
|
[考研] 273求調(diào)劑 +19 | 李芷新1 2026-03-31 | 19/950 |
|
|
|
[考研] 290求調(diào)劑 +5 | dfffsar 2026-03-29 | 5/250 |
|
|
|
[考研] 332求調(diào)劑 +8 | Lyy930824@ 2026-03-29 | 8/400 |
|
|
|
[考研] 311求調(diào)劑 +11 | 藍(lán)月亮亮 2026-03-30 | 11/550 |
|
|
|
[考研] 一志愿南昌大學(xué)324求調(diào)劑 +7 | hanamiko 2026-03-30 | 7/350 |
|
|
|
[考研] 311求調(diào)劑一志愿合肥工業(yè)大學(xué) +14 | 秋二十二 2026-03-30 | 14/700 |
|
|
|
[考研] 求調(diào)劑：一志愿：南京大學(xué) 專業(yè)：0705 總分320 ，本科985，四六級(jí)已過 +3 | lfy760306 2026-03-31 | 3/150 |
|
|
|
[考研] 一志愿北京科技大學(xué)材料學(xué)碩328分求調(diào)劑 +4 | 1段時(shí)間 2026-03-31 | 5/250 |
|
|
|
[考研] 299求調(diào)劑 +8 | 嗯嗯嗯嗯2 2026-03-27 | 8/400 |
|
|
|
[考研] 286求調(diào)劑 +6 | Faune 2026-03-30 | 6/300 |
|
|
|
[考研] 一志愿中海洋材料357 +4 | 麥恩莉. 2026-03-30 | 4/200 |
|
|
|
[考研] 085602化工求調(diào)劑（331分） +8 | 111@127 2026-03-30 | 8/400 |
|
|
|
[考研] 11408總分309，一志愿東南大學(xué)求調(diào)劑，不挑專業(yè) +5 | 天賦帶到THU 2026-03-29 | 6/300 |
|
|
|
[考研]
 105500藥學(xué)求調(diào)劑，一志愿山東大學(xué)藥學(xué)，348分
+3
|
gr哈哈哈 2026-03-28 | 3/150 |
|
|
|
[考研] 293求調(diào)劑 +3 | 末未mm 2026-03-30 | 5/250 |
|
|
|
[考研] 332求調(diào)劑 +6 | @MZB382400 2026-03-28 | 6/300 |
|
|
|
[考研] 考研調(diào)劑 +5 | Sanmu-124 2026-03-26 | 5/250 |
|
|
|
[考研] 340求調(diào)劑 +6 | Amber00 2026-03-26 | 6/300 |
|