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碘酸鉀強制過量補碘引起的碘中毒和碘過敏
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強制全民補碘對人體的15個危害之十三： 碘酸鉀強制過量補碘引起的碘中毒和碘過敏（強制全民補碘對國家和人民的24個危害之22） 衛(wèi)生部有的專家說過量補碘對身體是無害的，其實過量補碘對身體是有害的， 碘中毒可分急、慢性兩種。急性碘中毒可發(fā)生于接受大量碘化物的當(dāng)時或幾小時之后。主要癥狀是惡心、嘔吐、局部疼痛和暈厥。突出的癥狀是血管神經(jīng)性水腫，咽部水腫可導(dǎo)致窒息。 慢性中毒主要是不愉快的黃銅味或碘味，口、咽部燒灼感、唾液腺腫脹、唾液分泌增加、鼻炎、寒戰(zhàn)、眼瞼刺激感與水腫。中等中毒癥狀似感冒，嚴重者可引起肺水腫。皮膚可出現(xiàn)中等度粉刺樣損害，分布于皮膚溢出的部位，個別可出現(xiàn)癥狀皮疹。胃腸道可出現(xiàn)刺激癥狀，嚴重者出現(xiàn)血性腹瀉。 因此大劑量快速補碘可能會急性發(fā)病，小程度過量補碘可能會慢性發(fā)病，補碘不過量就不會發(fā)病。 一、大劑量快速補碘人可能會急性發(fā)病 1、《警惕群體服用碘化油膠丸補碘引起的不良事件 》 事實：藥品不良反應(yīng)信息通報第四期(2003年8月)期發(fā)表《警惕群體服用碘化油膠丸補碘引起的不良事件 》的文章，文章說：“碘化油膠丸為植物油與碘結(jié)合的一種有機碘化合物，屬補碘制劑，用于預(yù)防碘缺乏病。2002年，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到兩起集體服用碘化油膠丸補碘引起的群體不良事件報告，其中一起事件情況如下：2002年4月10日，某地區(qū)衛(wèi)生防疫站對5362名兒童發(fā)放碘化油膠丸，每人1粒（含碘量005g）。4月11日下午5時開始，陸續(xù)有605名兒童出現(xiàn)不適反應(yīng)，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、低熱、惡心、嘔吐、腹痛，有1例出現(xiàn)精神恍惚、抽搐。經(jīng)對癥治療，均好轉(zhuǎn)。 近年來，集體服用碘化油膠丸補碘引發(fā)群體不良事件時有發(fā)生，故提醒衛(wèi)生防疫部門、臨床醫(yī)生以及藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)予以關(guān)注�！吨袊�2000年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要》中明確指出：消除碘缺乏病要“大力推行以食鹽加碘為主、碘油為輔的綜合防治措施;。對于暫時不能供應(yīng)碘鹽及碘鹽尚不合格的地區(qū)，要嚴格遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的《口服碘油丸要則》進行補碘。特需人群補碘要按《特需人群服用碘油要則》進行。 此外，有文獻提示，一次大量或長期過度補碘可致碘中毒，表現(xiàn)為口中金屬味、流涎、口腔燒灼感及疼痛、感冒樣癥狀、咽喉腫痛、眼瞼腫脹、流淚，嚴重者可有肺水腫、支氣管炎。因此，在補碘過程中要注意服用劑量及使用說明書中的注意事項” 證據(jù)來源：《藥品不良反應(yīng)信息通報》第四期(2003年8月)期《警惕群體服用碘化油膠丸補碘引起的不良事件 》 http://www.china.com.cn/zhuanti2 ... content_5405577.htm 2、山東單縣因口服碘鈣片引發(fā)的群體性不良反應(yīng) 事實：“1998年，山東單縣因口服碘鈣片引發(fā)的群體性不良反應(yīng)，1 242名學(xué)生中有412人發(fā)�。�33.17％）。由于媒體暴光引起巨大的震動。為此，1997年，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了“衛(wèi)生部關(guān)于河北省三河市大廠縣學(xué)生因服碘油丸和補碘制劑發(fā)生群體不良反應(yīng)情況及建議報告”；1998年，衛(wèi)生部又頒發(fā)了“關(guān)于進一步消除碘缺乏病的通知”。在這兩個文件中，除去碘鹽外更限制了碘油丸的服藥范圍，而且須經(jīng)省級藥檢機構(gòu)進行全項檢驗后才得服用。” 證據(jù)來源：《高碘地方性甲狀腺腫研究進展（之二）》 http://www.cnlwk.com/web/lunwen/c3377/c3379/c3407/w10023326.asp 3、河北省三河市與大廠縣快速補碘有4 865人住院治療 事實：1977年河北省三河市與大廠縣因口服碘油丸和海藻果碘片引發(fā)的群體性不良反應(yīng)，13 945名學(xué)生中，有4 865人住院治療（34.89％）。 證據(jù)來源：《高碘地方性甲狀腺腫研究進展（之二）》 http://www.cnlwk.com/web/lunwen/c3377/c3379/c3407/w10023326.asp 4、碘過量致散發(fā)性高碘甲狀腺腫病例 事實：“1940年P(guān)armalee首先報告1例因母親在妊娠時服用大量碘劑，所生嬰兒有先天性甲狀腺腫； 1985年Beil報告1例支氣管哮喘患者用碘化鈉治療后出現(xiàn)甲狀腺腫大并發(fā)粘液性水腫。Braverman等估計，甲狀腺功能正常人，長期接受藥理劑量的碘化物，約有3～4%的人發(fā)展成有或無甲低的甲狀腺腫。 1963年等報告，29 名長期接受碘劑的胸部疾患病人中有19人發(fā)生甲狀腺腫。 1969年Wolff等分析了154名碘致甲狀腺病例。Galina曾報告2例，由于母親懷孕時接受碘制劑，以致新生兒甲狀腺腫大，壓迫氣管造成死亡。 1981年王福有報告6例高碘甲狀腺腫�？傊�，自新生兒到70多歲老年均可發(fā)生，但半數(shù)以上系20歲以下患者，每日進入碘量自5～500mg不等；用碘劑后至出現(xiàn)癥狀時間，短者數(shù)周，長者達30年。” 證據(jù)來源：《碘過多病》 http://www.511511.com/ZYYX/YXLL/LCYYX/20090212/79723.shtml 評論：快速補碘會造成傷害，不但國內(nèi)屢見不鮮，國外也有很多病例出現(xiàn)。 5、快速補碘的不良反應(yīng)，全國七個省市若干都有報道 事實：“除強化碘鹽供應(yīng)外，對孕婦、嬰幼兒與兒童作為強化補碘—口服碘油丸—的對象；與此同時多種含碘制劑與含碘保健品紛紛涌入市場，甚至憑借行政權(quán)力在幼托機構(gòu)和學(xué)校中強行推銷。于是因碘油丸和含碘保健品引起的群體性不良反應(yīng)事項，在河北、云南、貴州、新疆、山東、福建、甘肅、山西等省或自治區(qū)均有報道。其主要癥狀是惡心、嘔吐，胃粘膜有水腫、出血，頭痛、眩暈并有發(fā)熱，發(fā)病率可高達30～89%，” 證據(jù)來源：《高碘地方性甲狀腺腫研究進展（之二）》 http://www.cnlwk.com/web/lunwen/c3377/c3379/c3407/w10023326.asp 6、一次食入含過量碘酸鉀的食鹽引起28人碘中毒報告 【證人】孟凡州，張森，張秀成（方城縣衛(wèi)生防防疫站）: 【證據(jù)】 1993年8月6日,我縣趙河鄉(xiāng)政府職工食堂,因食用混入過量碘酸鉀的食鹽.造成28人食物中,毒現(xiàn)于及告如下： （1）、中毒情況及經(jīng)過 8月6日中午,趙河鄉(xiāng)政府職工食堂使用縣鹽業(yè)公司碘鹽加工廠生產(chǎn)的碘鹽,制作撈面條,菜為豬肉炒茄子。飯后5一80分鐘內(nèi),就餐者相繼出現(xiàn)惡心,嘔吐.咽喉部燒灼感,煩燥,耳鳴,舌千,頭痛,頭暈及腹脹,腹痛,腹瀉,黃色尿等癥狀。 （2）臨床資料 2.1潛伏期:最短5分鐘,最長80分鐘。 2.2性別.年齡及職業(yè):28名患者中男性25人,女性3人。年齡最大58歲,最小6歲。其職業(yè)除一名兒童,一名教師外,其它均為鄉(xiāng)政府干部、職工。 2.3臨床證狀及轉(zhuǎn)歸:惡心、嘔吐、咽喉部燒灼感、吞咽困難、煩燥、耳鳴、舌干、頭痛、頭暈腹脹、腹痛、腹瀉、黃尿、隔逆時有化肥味等。嘔吐物為胃內(nèi)容物,經(jīng)輸液,對癥治療后,28人均于兩日內(nèi)痊愈,病情穩(wěn)定,。無反復(fù),無死亡病例發(fā)生。 （3）流行病學(xué)資料 3.1當(dāng)日食用過豬肉炒茄子后的28人均出現(xiàn)中毒癥狀。食用大蒜汁的3人未出現(xiàn)中毒癥狀。 3.2潛伏期短,發(fā)病急,患者癥狀相同。 如一次大劑量輸入,可發(fā)生碘過敏或碘中毒。造成這次碘中毒是因加碘廠管理不善所致。 【證據(jù)來源】河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志1994年第5卷第4期第.219.頁《一次食入含過量碘酸鉀的食鹽引起28人碘中毒報告》 二、小程度過量補碘可能會慢性發(fā)病 1、全民補碘16年來，甲狀腺類疾病的發(fā)病率增長了3倍 事實：“7.31日出版的最新一期《南都周刊》為您解讀碘鹽的危害封面報道：碘鹽有多危險？東明爆發(fā)甲狀腺腫瘤事件，其中一大內(nèi)因指向1996年開始在全國范圍內(nèi)推廣的加碘鹽政策。世界上公認的觀點是：“甲狀腺癌與缺碘無關(guān)，而與高碘有關(guān)”。一個數(shù)據(jù)表明，我國甲狀腺癌發(fā)病率是10年前的3倍，特別是沿海地區(qū)，這個時間點正是推廣碘鹽時期。在浙江、海南、廣州，皆有媒體報道當(dāng)?shù)丶谞钕偌膊〕矢甙l(fā)狀態(tài)�！暗谝粚弥幸饧谞钕偻饪普搲惫嫉男畔⒏嬖V我們，天津近10年甲狀腺癌從0.8/10萬增加到2.5/10萬，增加了3倍，女性是男性的3倍，達10.39/10萬；上海市2003年甲狀腺癌的發(fā)病率為5.87/10萬，而目前是6.89/10萬。專家認為女性因多吃含碘高的海鮮誘發(fā)了甲狀腺疾病高發(fā)。”�！� 證據(jù)來源：《南都周刊》338期《碘鹽有多危險？》 (http://news.163.com/09/0726/21/5F68TLNH000120GR.html 2、碘過量致地方性高碘甲狀腺腫病例 事實：“1964年真下啟明與鈴木邦治報道了日本北海道沿海居民食用大量海藻，每日攝碘10～50 mg，當(dāng)時該地區(qū)學(xué)齡兒童中甲腫發(fā)病率為6.6～9.0%；但處在北海道內(nèi)地的學(xué)齡兒童，其甲腫發(fā)病率僅為1.3%。 1978年我國河北省黃驊縣沿海居民中也發(fā)現(xiàn)了高碘甲腫，居民患病率為7.3 %,腫大率(包括生理性腫大)為28.3%,以后證實系由于居民飲用含碘高的深井水所致（深井水含碘量為661.2μg·L-1，對照水則為27.2μg·L-1， 山東省日照縣、慶云縣沿海地區(qū)也繼續(xù)發(fā)現(xiàn)高碘甲腫。日照縣高碘甲腫病因系居民食用海帶鹽及海帶鹵水腌制的咸菜所致（海帶鹽堿菜含碘量為226.5～13 82 mg·kg-1咸菜，而普通鹽咸菜內(nèi)含碘僅0.54 mg·kg-1咸菜）。 一些地區(qū)飲用淺水井時，其甲腫發(fā)病率為1.4～1.6%，以后由于考慮到飲用深井水“更合乎衛(wèi)生要求”，在改為深井水3年后，發(fā)病率升為7.9%；8年以升為11 .4%；13 年后達18 .5%，反之，在改用淺水井6個月后復(fù)查，發(fā)病率即降到4.1%。 廣西省北部灣沿系居民的高碘甲腫，據(jù)了解系食用含碘很高的海橄欖嫩葉及果實所致 以上高碘地甲腫病區(qū)均在沿海，更有意義的是深居腹地的新疆奎烏蘇山前的傾斜平原和位于內(nèi)陸地區(qū)的山西省孝義縣與河北省新城縣也都發(fā)現(xiàn)高碘甲狀腺腫，孝義縣飲水中平均含碘量高達533.8μg·L-1，有人稱之為陸性高碘地甲腫，這多系由于古代洪水沖刷，含碘豐富的水沉積于低洼地區(qū)，未能流至海洋所致；因而出現(xiàn)了高碘地區(qū)與低碘地區(qū)，犬牙交錯的現(xiàn)象，在防治時，應(yīng)十分注意鑒別，因為高碘地區(qū)，越補碘情況越壞�！� 證據(jù)來源：《碘過多病》 http://www.511511.com/ZYYX/YXLL/LCYYX/20090212/79723.shtml 3、“甲狀腺功能亢進發(fā)病率是隨水碘含量增加而增高”： 事實：河北黃驊縣張巨河大隊的2889名居民在喝淺井水時，甲狀腺腫是2.83%（水碘含量為34.5微克/升），1978年改喝深井水，水碘達306.5微克/升，甲狀腺腫也上升到9.87%；在河北省的一項調(diào)查結(jié)果顯示甲狀腺功能亢進發(fā)病率是隨水碘含量增加而增高：水碘為42.18微克/升,甲亢發(fā)病率9/10萬；水碘104.60微克/升,甲亢發(fā)病率為22/10萬；水碘431.67微克/升，甲亢發(fā)病率為33/10萬。很可能這些結(jié)果均提示攝入高碘與碘性甲亢關(guān)系密切 4、補碘過度會造成甲狀腺功能低下 事實： 1948年Wolff與Chaikoff首先指出，當(dāng)血中碘有明顯增高時，對所有的碘反應(yīng)都有抑制作用。其作用主要是抑制甲狀腺激素自甲狀腺內(nèi)釋放至血液及周圍組織，故可以應(yīng)用碘劑來暫時控制甲亢，這已為大家所熟知。1971年Jubiz等報道慢性肺梗塞患者，當(dāng)接受1～2g碘化鉀治療后�？捎�1～8年內(nèi)發(fā)展為甲低。19 81年日本石突吉特等報告食用海藻引起的碘性粘液性水腫4例，其攝入量為27～129mg·d-1，進食7個月致3.5年即可患病，停止食用后3周至3個月即可消失。 證據(jù)來源：《碘過多病》 http://www.511511.com/ZYYX/YXLL/LCYYX/20090212/79723.shtml 5、補碘過度會橋本甲狀腺炎 1912年日本橋本最早報告此病。目前認為此病系自家免疫抗體所引起的疾病。美國和加拿大，由于碘的攝入逐漸增加，橋本甲狀腺炎發(fā)病率由1930 ～1944年的6.5/105 ，上升到1965 ～1967 年的69/105 。但高碘是否能引起該病，仍缺乏足夠證據(jù)；但多數(shù)人認為亞臨床橋本甲狀腺炎，高碘可促使其成為明顯臨床型。缺碘病區(qū)，碘鹽病區(qū)，碘鹽防治后，有可能使臨床橋本甲狀腺炎發(fā)病率增高。 【證據(jù)來源】：《碘過多病》 http://www.511511.com/ZYYX/YXLL/LCYYX/20090212/79723.shtml 碘酸鉀過量補碘還會引起下列慢性病，下面的八個問題已經(jīng)發(fā)表了專文論述已有文章論述 6、碘酸鉀強制過量補碘會導(dǎo)致兒童智力下降 7、碘酸鉀強制過量補碘與人體衰老的關(guān)系 8、碘酸鉀強制過量補碘對肝臟、腎臟的損害 9、碘酸鉀強制過量補碘會引起骨質(zhì)疏松發(fā)病率上升 10、碘酸鉀強制過量補碘對視力的危害 11、碘酸鉀強制過量補碘與高血壓、高血脂的關(guān)系 12、碘酸鉀強制過量補碘使食鹽藥用價值大打折扣 13、碘酸鉀強制過量補碘對免疫系統(tǒng)的影響 下面兩項內(nèi)容很多，明天開始詳細論述 14、碘酸鉀過量補碘與甲狀腺癌高發(fā)的關(guān)系 15、碘酸鉀強制過量補碘對生殖發(fā)育的危害 三、碘過敏 事實：碘過敏表現(xiàn)主要是蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣，甚至出現(xiàn)休克。我國應(yīng)用碘酊注射治療地甲腫時，曾有碘過敏的病例報道。Colemen等綜述10000例碘靜脈尿道造影術(shù)中，發(fā)現(xiàn)有168名發(fā)生碘過敏癥 【證據(jù)來源】：《碘過多病》 http://www.511511.com/ZYYX/YXLL/LCYYX/20090212/79723.shtml 四、不過量不發(fā)病 如果對高碘區(qū)，適碘區(qū)不補碘，這些地區(qū)的人們就不存在被過量補碘問題，當(dāng)然就不可能出現(xiàn)大量因過量補碘而引起的有關(guān)急性病和慢性病， 如果對缺碘區(qū)適量補碘，例如像瑞士那樣的補碘方法，補的是人體生理需要的碘，也不會出現(xiàn)急慢性碘中毒現(xiàn)象。 |
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