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liruihan鐵桿木蟲 (正式寫手)
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[交流]
布地奈德維持治療可顯著減少膠原性結腸炎復發(fā) 已有1人參與
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2013年12月刊發(fā)在《Inflamm Bowel Dis》雜志上的一項最新研究顯示，應用布地奈德維持療法可顯著減少膠原性結腸炎的癥狀復發(fā)。 膠原性結腸炎作為慢性炎癥性腸病的一種類型，主要以反復發(fā)作的腹痛和夜間水樣腹瀉為特點，長期發(fā)作會導致體重下降。流行病學研究已經顯示膠原性結腸炎發(fā)病率日益增加。因其內鏡下表現(xiàn)通常正常，所以確診只能依靠結腸活檢組織學檢查�？诜嫉啬蔚乱驯蛔C實在膠原性結腸炎的短期和長期治療方案中是有效的；然而，在藥物撤退后，癥狀極易復發(fā)。為此來自丹麥的研究者對短期應用布地奈德治療后撤退藥物導致膠原性結腸炎復發(fā)的可能危險因素進行了分析。 研究共納入來自4項隨機對照試驗的123例膠原性結腸炎病人，均在接受過布地奈德短期治療（每日9mg，服用6周）后獲得臨床癥狀改善。有40名病人在接受短期治療后繼續(xù)接受布地奈德維持治療（每日6mg，繼續(xù)服用6月），其余83名則沒有接受維持治療。 研究者通過分析包括年齡、性別、基線水平的每日排便頻率、腹瀉的病程長短、膠原帶厚度及固有層的炎癥情況等變量，結果顯示，總的癥狀復發(fā)率為61%，通過多變量分析，發(fā)現(xiàn)在起始基線水平每日排便次數多于5次，長期即1年以上的腹瀉，沒有進行布地奈德維持治療都與膠原性結腸炎的復發(fā)有關。且前兩者均會使病人復發(fā)癥狀出現(xiàn)時間提早，其中每日排便次數多于5次的患者為56天，有1年以上的腹瀉患者為56天。但若采用布地奈德維持療法，則可延遲出現(xiàn)復發(fā)，出現(xiàn)復發(fā)癥狀時間為207天，而對照組為56天。 最后研究者總結，每日高頻率排便，長期持續(xù)腹均瀉會增加膠原性結腸炎復發(fā)風險，而應用布地奈德進行維持治療可顯著減少癥狀復發(fā)風險，該項分析結果將有助于膠原性結腸炎治療決策的選擇。 |
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2樓2013-12-06 13:47:33
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