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liruihan鐵桿木蟲(chóng) (正式寫(xiě)手)
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低FODMAP飲食或可作為IBS的一線療法
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2014年1月刊發(fā)在《Gastroenterology》雜志上的一項(xiàng)最新研究顯示,低FODMAP飲食可減少腸易激綜合征(IBS)患者的功能性胃腸道癥狀,在臨床上可作為IBS患者的一線治療方法。 低發(fā)酵性低聚糖、雙糖、單糖以及多元醇(FODMAP)飲食經(jīng)常被用于管理腸易激綜合征(IBS)患者的功能性胃腸道癥狀,但對(duì)比正常的西方飲食,低FODMAP飲食的療效尚不十分明確,為此,來(lái)自澳大利亞莫納什大學(xué)的研究者進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照單盲的交叉試驗(yàn)研究了澳大利亞飲食以及低FODMAP飲食在IBS患者中的作用。 研究者察了30例IBS患者和8例健康對(duì)照者的飲食干預(yù)情況,所有患者在飲食干預(yù)前,通過(guò)飲食日記記錄1周每日正常飲食攝入情況以及IBS癥狀,然后隨機(jī)接受21天的低FODMAP飲食(每餐低聚糖、雙糖、單糖及多元醇≤5 g)或典型澳大利亞飲食。 受試者在洗脫期恢復(fù)日常飲食,直到癥狀恢復(fù)至基線水平后,再接受另一種飲食干預(yù)。在研究期間,禁止患者接受任何其他IBS治療或服用任何改善癥狀的藥物,包括瀉藥或止瀉藥。 結(jié)果顯示,IBS患者基線視覺(jué)模擬量表(VAS)平均總胃腸道癥狀評(píng)分為36.0 mm,經(jīng)過(guò)14天干預(yù)試驗(yàn)后,低FODMAP飲食患者平均總癥狀評(píng)分為22.8 mm(與基線評(píng)分相比,P<0.001),而典型澳大利亞飲食患者平均總癥狀評(píng)分為44.9 mm(與基線評(píng)分相比,P<0.001),與低FODMAP飲食患者評(píng)分差異也達(dá)到顯著水平(P<0.001)。 在30例IBS患者中,有21例食用低FODMAP飲食后評(píng)分改善≥10 mm。健康對(duì)照者基線評(píng)分較低(17.8 mm),食用2種飲食后均未見(jiàn)癥狀變化。研究者還通過(guò)飲食日記評(píng)估了受試者的依從性。在共計(jì)42天的2種飲食干預(yù)期間,IBS患者中位依從天數(shù)為41天,健康對(duì)照者為42天。 研究者最后總結(jié),該項(xiàng)研究的優(yōu)勢(shì)之一是對(duì)低FODMAP飲食與典型澳大利亞飲食進(jìn)行了比較,而不是與既往研究所特意采用的超高FODMAP飲食比較。此外,向受試者提供幾乎全部食物也有助于提高依從性。不過(guò)在現(xiàn)實(shí)生活中,低FODMAP飲食需要營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo);颊邔(duì)飲食限制的依從程度差異較大,這取決于患者的理解程度、食物的選擇、改變飲食習(xí)慣的積極性以及營(yíng)養(yǎng)師對(duì)所需FODMAP限制水平的建議。 |
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