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小木蟲論壇-學術科研互動平臺 » 生物醫(yī)藥區(qū) » 藥學 » 新聞快覽 » 勿讓百姓為“藥荒”而“心慌”
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tdhy鐵桿木蟲 (著名寫手)
金藪居士
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勿讓百姓為“藥荒”而“心慌”
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日前，在工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、國 家食品藥品監(jiān)管總局四部門的共同努力下，甲亢常用藥甲巰咪唑“一盒 難求”的問題終于得到解決，已有2.3億片甲巰咪唑投放市場，31個省 會城市零售布點也已到位，所有患者通過指定途徑可以及時買到該藥。 （見1月27日本報報道） 甲巰咪唑“藥荒”問題，幾年前市場就有反映，多家媒體多次呼吁， 這次終于在有關各方協(xié)調(diào)配合下得到解決，這是全國幾十萬甲亢病人的 福音，值得欣喜，但更值得深思。我們不禁要問，是什么原因讓原本可 以滿足供應的甲巰咪唑“一盒難求”？還有哪些藥品也已經(jīng)或即將面臨 “一盒難求”？何時才能建立起解決此類問題的長效機制？ 據(jù)調(diào)查，造成甲巰咪唑供應短缺的根本原因是長期以來該產(chǎn)品市場 價格偏低，企業(yè)缺乏生產(chǎn)積極性。國產(chǎn)甲巰咪唑片最高零售價為4.9元 /瓶（規(guī)格5mg×100片）,最低中標價只有1.48元/瓶，在藥品價格普遍 上漲的大環(huán)境下，甲巰咪唑真可謂出身“貧寒”。一方面是生產(chǎn)成本大 幅增長，另一方面卻是招標價格的大幅降低，甲巰咪唑就屬于大家常說 的便宜藥品“一招就死”的品種。當企業(yè)無利可圖甚至虧本生產(chǎn)的時候， “藥荒”自然就出現(xiàn)了。由此可見，造成此類問題的首要癥結在于藥品 定價和招標上出了問題。要解決此問題，就必須對藥品的定價機制和招 標機制進行改革，興利除弊，既不能放任企業(yè)胡亂漲價，獲取暴利，又 不能允許企業(yè)間惡性競爭，無依據(jù)地降低價格惡意投標。 造成類似甲巰咪唑“藥荒”的第二個原因，則是市場的導向。藥品 最終是要賣給患者的，各類疾病的人群分布數(shù)量是不均衡的，這就導致 一部分藥品市場需求量很大，一部分藥品的市場需求量比較小。企業(yè)為 了追逐利益最大化，肯定樂意生產(chǎn)市場需求量大的產(chǎn)品。因此，國家就 必須出臺政策，對那些市場需求量小，但臨床必需的藥品進行特殊保護， 只有這樣，才能在維護企業(yè)利益和保護患者利益之間找到一個合理的平 衡點。 造成類似甲巰咪唑“藥荒”的第三個原因，與一些醫(yī)療機構的不正 之風相關。在有的醫(yī)生熱衷于開藥拿回扣的背景下，那些價格虛高的藥 品與廉價的“貧寒”藥品相比有更大的回扣空間，醫(yī)院更愿意購進那些 價格高的藥品。而類似甲巰咪唑這樣最高零售價僅為4.9元的“貧寒” 藥品，自然被一些醫(yī)生看不上眼，處方上就難覓它的名字，這就進一步 壓縮了此類“貧寒”藥品的市場空間。從這個角度講，要治理“貧寒” 藥品的“藥荒”問題，還需要切實壓縮藥品虛高定價，嚴厲打擊走票過 票違法犯罪行為，嚴肅查處醫(yī)療機構藥品使用中的不正之風。 類似甲巰咪唑的“貧寒”藥品，價格雖低，但卻實實在在是老百姓 歡迎的良心藥、救命藥，我們要在抓質量的同時，寓服務于監(jiān)管之中， 監(jiān)測“良心藥、救命藥”的銷售動態(tài)，問詢百姓需求呼聲，未雨綢繆， 給“貧寒”藥品提供一個溫暖的懷抱，讓百姓不再為“藥荒”而“心慌”。 （作者單位：甘肅省慶陽市食品藥品監(jiān)督管理局） □徐進 |
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