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w776561195新蟲 (初入文壇)
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[交流]
晚期NSCLC初始治療失敗后應再次活檢指導治療
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晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者一線治療后出現(xiàn)進展,再次活檢可能會顯示出檢新的生物學特性(相對于初始狀態(tài),出現(xiàn)抗性生物標志物,或評估新的生物標志物)。鑒于此,來自法國的Christos Chouaid教授等人開展了一項前瞻性多中心研究,目的是評估晚期NSCLC再次活檢的可行性以及臨床效用。研究結(jié)果發(fā)表在近期的lung cancer雜志上。 該研究主要納入臨床醫(yī)生認為有重復活檢指針的晚期 NSCLC 患者。主要研究結(jié)果是該操作的成功率。次要研究結(jié)果是操作方式、新的生物學特性、操作的耐受性和臨床效用(治療變化)。 該研究收集 2012年5月至2013年5月,18個中心的100例患者(男性:44%,平均年齡:64.8歲;PS0/1:88%,腺癌89%,表皮生長因子受體突變:50%;無初始生物學特性:16.4%)。19.5%的患者不能再次活檢,25.6%的患者提供的腫瘤細胞過少或沒有。30.4%(25/82的患者重新活檢可指導治療。并發(fā)癥不常見(2 例中度出血,1例氣胸)。 該研究表明,晚期NSCLC重新活檢是可行的,不良事件可以接受。因此需要對重新組織活檢,操作的選擇,采樣部位,和實驗室分析給出指引。 |
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