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tdhy鐵桿木蟲(chóng) (著名寫(xiě)手)
金藪居士
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[交流]
老藥板藍(lán)根防治流感不宜久服 已有4人參與
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許保海 板藍(lán)根是十字花科植物菘藍(lán)的根，主產(chǎn)于華東、華北及陜西等地。 板藍(lán)根作為中藥中常用的清熱解毒藥，有著悠久的歷史。我國(guó)第一部， 也是世界上第一部藥典———唐代的《新修本草》就已經(jīng)對(duì)它有記載了。 《日華子本草》說(shuō)其可“治天行熱毒”，《本草便讀》稱(chēng)其能“清熱解 毒、辟疫、殺蟲(chóng)”。這些記載都說(shuō)明古人很早就開(kāi)始用板藍(lán)根治療流行 性“熱病”了。 以解毒利咽見(jiàn)長(zhǎng) 板藍(lán)根性味苦寒，歸心、肺、肝經(jīng)，具有清熱解毒、涼血利咽的功 效，且以解毒利咽散結(jié)見(jiàn)長(zhǎng)。中醫(yī)用于治療溫?zé)岵“l(fā)斑、痄腮、喉痹、 大頭瘟疫、丹毒、癰腫等熱毒癥。 板藍(lán)根含有多種氨基酸、靛青、靛玉紅等多種藥用成分，對(duì)金黃色 葡萄球菌、肺炎雙球菌、甲型鏈球菌、流感桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌 及流感病毒和乙肝病毒等有不同程度的抑制作用。因此，在治療與季節(jié) 變化有關(guān)的疾病，如流行性感冒、流行性腦炎、麻疹、猩紅熱、腮腺炎、 急性支氣管炎、肺炎等時(shí)，常用板藍(lán)根配伍使用，有較好的治療作用。 板藍(lán)根還可以促進(jìn)肝細(xì)胞功能的恢復(fù)，治療急性傳染性肝炎。對(duì)一 些病毒引起的皮膚病，如水痘、帶狀皰疹也有治療作用。它還能用于治 療皰疹性口腔炎，可促進(jìn)口腔黏膜的再生和潰瘍愈合。 板藍(lán)根還有解熱和抗炎作用，不僅可以消除體內(nèi)病菌代謝產(chǎn)生的毒 素，而且能降低使用抗菌藥之后導(dǎo)致的不良反應(yīng)。 多用于配伍用藥 大多情況下，板藍(lán)根在用于治療疾病時(shí)都配伍其他藥味聯(lián)合使用， 少單用一味藥。例如板藍(lán)根配伍金銀花、連翹、荊芥等，可治療風(fēng)熱感 冒及溫?zé)岵〉陌l(fā)燒、頭痛、口渴、咽痛、舌苔黃等癥狀；配伍玄參、連 翹、牛蒡子等，可治療大頭瘟疫、頭面紅腫、咽喉不利等；配伍金銀花、 薄荷等，對(duì)腮腺腫痛并發(fā)燒的治療效果也很好。 板藍(lán)根也被制成多種劑型，如板藍(lán)根沖劑、顆粒和口服液等，被廣 泛地應(yīng)用于臨床。板藍(lán)根中成藥在預(yù)防流感、流行性腦炎、腮腺炎、紅 眼病、麻疹、急慢性肝炎等方面還是有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，即針對(duì)性強(qiáng)，毒副 作用小。 如防治流感時(shí)，可取板藍(lán)根18克煎水服，也可服用板藍(lán)根顆粒，每 次1包，每日服1~2次，連服3日；防治腮腺炎時(shí)，可用板藍(lán)根30克煎水 服，或用板藍(lán)根顆粒每次2包，每日1~2次沖服，連服3日；幼兒園、學(xué) 校出現(xiàn)流感、腮腺炎、水痘、流腦、手足口病等病流行時(shí)，可服板藍(lán)根 顆粒5~10克，每日1~2次，連服3日。 不適合所有人和感冒 板藍(lán)根雖然是一味良藥，但不是每個(gè)人都適宜，要根據(jù)自身的情況， 切不可盲目服用。從藥物的性味講，它屬寒涼之品，故用于治療實(shí)熱之 癥，若長(zhǎng)期大量使用，容易傷及脾胃，出現(xiàn)胃痛、畏寒、口淡、乏力、 食欲不振等癥狀。 從辨證用藥講，也要根據(jù)病情的不同區(qū)別對(duì)待。以感冒為例，同樣 是感冒，有風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒、時(shí)疫感冒（流行性感冒）、體虛感冒、 少陽(yáng)感冒等多種類(lèi)型，臨床用藥完全不同。板藍(lán)根藥性寒涼，屬于清熱 解毒藥，適用于治療風(fēng)熱感冒和流行性感冒。風(fēng)熱感冒的癥狀是患者發(fā) 熱較重，怕冷較輕，有汗不多，頭脹痛，肢體酸痛，咽紅腫痛，口干欲 飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃。流行性感冒癥狀與風(fēng)熱感冒相似，但發(fā)病快、病 情重，高熱，寒戰(zhàn)，肢體酸痛疲倦等。對(duì)于其他類(lèi)型的感冒板藍(lán)根則不 適宜。 即便同樣是風(fēng)熱感冒，不同患者也存在夾濕、內(nèi)熱等個(gè)體差異，板 藍(lán)根較適合體內(nèi)蘊(yùn)熱的風(fēng)熱感冒，對(duì)于風(fēng)熱夾濕感冒的患者就不太適合。 避免多服、久服 由于板藍(lán)根性味苦寒，用它預(yù)防流行性疾病時(shí)，要注意適量，不要 多服、久服，最好不要超過(guò)3天。 體質(zhì)虛寒的人，如常感脾胃不和、容易腹瀉、身體怕冷，就更不宜 多喝板藍(lán)根。尤其是小孩子，脾胃功能尚未健全，服用板藍(lán)根過(guò)多，更 容易引起消化不良等癥狀。有的人把板藍(lán)根泡茶，每天都喝，則更不可 取。 曾有一位家長(zhǎng)為預(yù)防孩子感冒，每天都讓孩子服用3袋板藍(lán)根沖劑， 結(jié)果一個(gè)星期后，孩子出現(xiàn)了消化道出血的癥狀；曾有一名4歲的孩子， 連服8天板藍(lán)根，結(jié)果出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適；還有文獻(xiàn)顯示，有人曾 因長(zhǎng)期服用板藍(lán)根導(dǎo)致腹瀉不止。這些雖然都是個(gè)別病例，但足以說(shuō)明， 如果不辨別個(gè)體差異而一味亂用板藍(lán)根，還是會(huì)有副作用的。 另外，如果長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用板藍(lán)根，在肝臟的解毒能力下降時(shí)， 還易引起蓄積中毒，出現(xiàn)消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)損害，如上消化道出血、 白細(xì)胞減少等。也有個(gè)別患者服用板藍(lán)根過(guò)敏的情況。 可見(jiàn)，雖然板藍(lán)根毒副作用較小，但如果不對(duì)證地長(zhǎng)期服用或過(guò)量 濫用，也會(huì)產(chǎn)生不良后果。 （作者單位：北京積水潭醫(yī)院中藥房 |
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