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justfight新蟲 (小有名氣)
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[交流]
Everolimus治療乳腺癌的新進(jìn)展
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背景： 臨床研究結(jié)果表明，乳腺癌細(xì)胞可以抵抗標(biāo)準(zhǔn)激素療法和激活mTOR通路的化療。在臨床實(shí)驗(yàn)中，在激素療法或者抗HER2療法中加入everolimus，可以明顯改善乳腺癌患者的治療結(jié)果。這次審查的目的是討論everolimus在所有類型乳腺癌中的療效和安全性。 適用范圍： 依維莫司在臨床研究中表現(xiàn)出積極的效果，并在文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)PubMed, ASCO和San Antonio Breast Cancer Symposium的會(huì)議摘要中進(jìn)行一次搜索，使用下列關(guān)鍵字進(jìn)行搜索： 'everolimus', 'RAD001', 'mTOR inhibitor', 'breast cancer' 'endocrine therapy resistance' and 'HER-2 targeted therapies'，最近一次搜索在2013年9月10號(hào)，這次審查中最重要的限制條件就是只包括everolimus在臨床1期和2期中的數(shù)據(jù)。 結(jié)果： 臨床前研究表明，mTOR的通路激活可以影響所有種類乳腺癌的反應(yīng)機(jī)制。TAMRAD和BOLERO-2的研究結(jié)果表明，對(duì)于抵抗aromatase抑制劑的乳腺癌患者，通過(guò)抑制mTOR聯(lián)合內(nèi)分泌治療可能是一種新策略。在BOLERO-2研究中，相對(duì)于exemestane加placebo的單臂試驗(yàn)，everolimus加exemestane的單臂試驗(yàn)組顯示出更長(zhǎng)的生存期。在最近完成的 BOLERO-3實(shí)驗(yàn)中，mTOR的抑制性結(jié)合曲妥珠單抗聯(lián)合長(zhǎng)春瑞濱治療相比，曲妥珠單抗聯(lián)合長(zhǎng)春瑞濱獨(dú)自一人在曲妥珠單抗耐藥MBC患者顯著改善PFS。 結(jié)論： 最近的試驗(yàn)已經(jīng)表明，everolimus聯(lián)合trastuzumab 在HER2陽(yáng)性的乳腺癌治療中已經(jīng)產(chǎn)生了積極的抗癌效果，在與exemestane聯(lián)合治療受激素陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中也顯示出積極效果。Results of ongoing studies with everolimus show evidence that using everolimus in earlier stages of the disease, namely in the adjuvant and neoadjuvant settings, could be benefical. 參考文獻(xiàn)：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24050600 |
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