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求翻譯論文摘要,醫(yī)學(xué)相關(guān)
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目的 探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)對(duì)高血壓性腦出血患者認(rèn)知功能和血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)及同型半胱氨酸(Hcy)的影響。 方法 1.選取2012年12月至2014年5月因高血壓性腦出血入住醫(yī)院神經(jīng)外科的患者,經(jīng)OSAHS入選標(biāo)準(zhǔn)篩選診斷為OSAHS合并高血壓性腦出血患者77例(觀察組),單純高血壓性腦出血患者83人(對(duì)照組),兩組年齡、性別、體重指數(shù)、受教育年限、血壓、出血部位、出血量、有無慢性病等方面相匹配。 2.采用簡易智能精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)和洛文斯頓作業(yè)療法認(rèn)知評(píng)定量表(LOTCA)對(duì)兩組患者進(jìn)行認(rèn)知功能測(cè)評(píng),了解認(rèn)知功能障礙嚴(yán)重情況。 3.采用循環(huán)酶法和放射免疫法分別檢測(cè)兩組患者血漿ET-1和Hcy濃度水平。 4.采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀(PSG)對(duì)兩組患者進(jìn)行夜間睡眠呼吸的監(jiān)測(cè)。 5.所有數(shù)據(jù)采用Excel建立數(shù)據(jù)庫,SPSS17.0軟件包處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)、特異度、靈敏度采用ROC曲線分析,相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析。 結(jié)果 1.經(jīng)匹配入組,兩組患者在年齡,性別,體重指數(shù),出血部位,有無慢性病,血壓和出血量等方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2.對(duì)照組中、重度認(rèn)知障礙發(fā)生率占24.10%,觀察組中、重度認(rèn)知障礙發(fā)生率占62.34%(x2=23.903,P<0.05); 3.觀察組MMSE和LOTCA測(cè)評(píng)總分均低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者LOTCA測(cè)評(píng)子項(xiàng)目定向力分值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05); 4.觀察組內(nèi)合并中重度OSAHS的高血壓性腦出血患者M(jìn)MSE和LOTCA測(cè)評(píng)總分均低于合并輕度OSAHS的高血壓性腦出血患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 5.觀察組血漿ET-1和Hcy濃度水平均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 6.觀察組內(nèi)合并中重度OSAHS的高血壓性腦出血患者血漿ET-1和Hcy濃度水平均高于合并輕度OSAHS的高血壓性腦出血患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 7.相關(guān)性分析:觀察組睡眠呼吸紊亂指數(shù)(AHI)與MMSE、LOTCA評(píng)分呈負(fù)相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);最低血氧飽和度(LSaO2)與MMSE、LOTCA評(píng)分呈正相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);血漿ET-1和Hcy濃度與MMSE、LOTCA評(píng)分呈負(fù)相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);血漿ET-1和Hcy濃度與AHI呈正相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);血漿ET-1和Hcy濃度與LSaO2呈負(fù)相關(guān),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01)。 結(jié)論 1.OSAHS可加重高血壓性腦出血患者認(rèn)知功能障礙形成; 2.OSAHS加重高血壓性腦出血患者血漿ET-1和Hcy濃度水平升高,且血漿ET-1和Hcy濃度水平升高與其認(rèn)知功能障礙形成有關(guān)。 圖12幅;表 10個(gè);參 95篇。 關(guān)鍵詞:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;高血壓性腦出血;內(nèi)皮素-1;同型半胱氨酸;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè);認(rèn)知功能障礙 |
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