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治標(biāo)與治本 醫(yī)考在線
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治標(biāo)與治本 2015.8.13 醫(yī)考在線 標(biāo)與本是相對而言的，這里主要是用來概括病變過程中矛盾的主次關(guān)系。如邪與正，正氣為本，邪氣為標(biāo)；病機(jī)與癥狀，病機(jī)為本，癥狀為標(biāo)；疾病先后，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標(biāo)。在復(fù)雜多變的疾病過程中，根據(jù)標(biāo)本主次的不同，治療上就有先后緩急之分。 （1）緩則治本 多用在病情緩和、病勢遷延、暫無急重病狀的情況下，此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標(biāo)病產(chǎn)生于本病，本病得治，標(biāo)病自然也隨之而去。如癆病肺腎陰虛之咳嗽，肺腎陰虛是本，咳嗽、潮熱、盜汗是標(biāo)，標(biāo)病不至于危及生命，故治療多不選用單純止咳、斂汗之劑來治標(biāo)，而采滋補(bǔ)肺腎之陰以治其本，本病得以恢復(fù)，咳嗽盜汗等諸癥也自然會消除。 （2）急則治標(biāo) 適用于病情嚴(yán)重，在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時則應(yīng)當(dāng)先治或急治。此時的危重癥狀已成為疾病矛盾的主要方面，若不及時解決就要危及生命，或影響本病的治療，故必須采取緊急措施先治其標(biāo)。如病因明確的劇痛，頻繁嘔吐，二便不通等，可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標(biāo)之法，緩解危機(jī)再圖其本。又如水臌病人，就原發(fā)病與繼發(fā)病而言，臌脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成，則肝血瘀阻為本，腹水為標(biāo)，如腹水不重，則宜化瘀為主，兼以利水；但若腹水嚴(yán)重、腹部脹滿、呼吸急促、二便不利時，則為標(biāo)急，此時當(dāng)先治標(biāo)病之腹水，待腹水減退，病情穩(wěn)定后，再治其肝病。又如大出血病人，由于大出血會危及生命，故不論何種原因的出血，均應(yīng)采用“急則治其標(biāo)”緊急止血，待血止，病情緩和后再治其本。 （3）標(biāo)本兼治 病變過程中標(biāo)本錯雜并重時，當(dāng)標(biāo)本兼治。如素體氣虛，抗病力低下，反復(fù)感冒，如單補(bǔ)氣則易留邪，只解表則易傷正，當(dāng)標(biāo)本兼顧，治宜益氣解表等。 |
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