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EMA: 一種新型糖尿病聯(lián)合療法獲批 已有1人參與
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II型糖尿病是由于機(jī)體胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏目前全球有超過(guò)4.15億人患有糖尿病,預(yù)計(jì)還有1.93億未被確診。到2040年,預(yù)計(jì)全世界范圍糖尿病患者人數(shù)將上升到6.42億人。 近日,歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)Glyxambi(empagliflozin/linagliptin)用于成人II型糖尿病,這是繼2015年該藥獲得FDA批準(zhǔn),進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)后的又一次利好消息。這是一種單一片劑組合,包括了葡萄糖酸鈉共轉(zhuǎn)運(yùn)體2(SGLT2)抑制劑Jardiance(empagliflozin)和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑Trajenta(linagliptin)。雖然Glyxambi在歐洲的獲批晚于阿斯利康Qtern兩個(gè)月左右,但是,不可否認(rèn)的是Glyxambi的獲批將會(huì)打破Qtern在歐洲D(zhuǎn)PP-4/SGLT2抑制劑組合療法的市場(chǎng)獨(dú)占地位。 一.II型糖尿病嚴(yán)重威脅患者的健康 II型糖尿病是由于機(jī)體胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏目前全球有超過(guò)4.15億人患有糖尿病,預(yù)計(jì)還有1.93億未被確診。到2040年,預(yù)計(jì)全世界范圍糖尿病患者人數(shù)將上升到6.42億人。II型糖尿病的常規(guī)治療方法無(wú)外乎服用一些口服降糖藥或者注射胰島素或者其類似物。常規(guī)口服降糖藥包括雙胍類(如二甲雙胍)、磺脲類(如格列美脲、格列齊特和格列喹酮)、噻唑烷二酮類(如羅格列酮)、苯甲酸衍生物類(如瑞格列奈)以及α-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)。 二.SGLT2抑制劑DPP-4抑制劑聯(lián)合療法是一種糖尿病治療新方案 Glyxambi是勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)和禮來(lái)公司(Eli Lilly)在糖尿病領(lǐng)域聯(lián)盟合作開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品,此次獲批是基于一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)的良好數(shù)據(jù),在試驗(yàn)中Glyxambi對(duì)II型糖尿病患者中表現(xiàn)出良好的療效和安全性。Glyxambi獲批時(shí),EMA下屬的醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)(CHMP)建議其用于治療年滿18歲曾接受過(guò)二甲雙胍、磺脲類藥物、Jardiance或Trajenta治療,但仍不能有效控制血糖水平成年II型糖尿病患者。 Glyxambi和Qtern的活性成分都是葡萄糖酸鈉共轉(zhuǎn)運(yùn)體2(SGLT2)抑制劑和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,其中SGLT2通過(guò)阻斷血糖在腎臟中的重吸收來(lái)降低尿液中的血糖,DPP-4則是通過(guò)刺激胰島素的生成以及降低肝糖原的降解來(lái)降低血糖,兩者合用可以從幾方面來(lái)降低血糖濃度,為血糖的控制提供更多樣的途徑。但是它們又有所不同,Glyxambi是SGLT2抑制劑Jardiance(empagliflozin)和DPP-4抑制劑Trajenta(linagliptin)的組合物,而Qtern是SGLT2抑制劑Farxiga/Forixiga(saxagliptin)和DPP -4抑制劑Onglyza(saxagliptin)的組合物,兩者活性成分類別相同,但具體成分不同。 三.Glyxambi糖尿病新療法需嚴(yán)格監(jiān)控臨床不良事件 美國(guó)食品和藥物監(jiān)督管理局(FDA)曾于2015年2月批準(zhǔn)Glyxambi用于2型糖尿病成年患者的輔助治療,Glyxambi率先批準(zhǔn)上市;而Qtern卻因被要求提供更多的臨床數(shù)據(jù)來(lái)證明其有效性而被美國(guó)FDA 拒之門外。2016年,F(xiàn)DA修改恩格列凈和其他SGLT2抑制劑藥物標(biāo)簽并警告:無(wú)論單用或聯(lián)合其他藥物,SGLT2抑制劑可造成酮癥酸中毒和嚴(yán)重的尿路感染同時(shí)警告稱酮癥酸中毒、胰腺炎、過(guò)敏和低血糖為其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)事件。 目前,除了禮來(lái)勃林格殷格翰/、阿斯利康的DPP-4/SGLT2抑制劑組合療法藥物獲批之外,其他在研發(fā)DPP-4/SGLT2抑制劑組合療法的公司不在少數(shù),比如強(qiáng)生/Mitsubishi Tanabey、默沙東以及輝瑞等,Glyxambi和Qtern在II型糖尿病市場(chǎng)的優(yōu)勝地位有可能隨時(shí)被打破。II型糖尿病是由于機(jī)體胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏目前全球有超過(guò)4.15億人患有糖尿病,預(yù)計(jì)還有1.93億未被確診。到2040年,預(yù)計(jì)全世界范圍糖尿病患者人數(shù)將上升到6.42億人。 近日,歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)Glyxambi(empagliflozin/linagliptin)用于成人II型糖尿病,這是繼2015年該藥獲得FDA批準(zhǔn),進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)后的又一次利好消息。這是一種單一片劑組合,包括了葡萄糖酸鈉共轉(zhuǎn)運(yùn)體2(SGLT2)抑制劑Jardiance(empagliflozin)和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑Trajenta(linagliptin)。雖然Glyxambi在歐洲的獲批晚于阿斯利康Qtern兩個(gè)月左右,但是,不可否認(rèn)的是Glyxambi的獲批將會(huì)打破Qtern在歐洲D(zhuǎn)PP-4/SGLT2抑制劑組合療法的市場(chǎng)獨(dú)占地位。 一.II型糖尿病嚴(yán)重威脅患者的健康 II型糖尿病是由于機(jī)體胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏目前全球有超過(guò)4.15億人患有糖尿病,預(yù)計(jì)還有1.93億未被確診。到2040年,預(yù)計(jì)全世界范圍糖尿病患者人數(shù)將上升到6.42億人。II型糖尿病的常規(guī)治療方法無(wú)外乎服用一些口服降糖藥或者注射胰島素或者其類似物。常規(guī)口服降糖藥包括雙胍類(如二甲雙胍)、磺脲類(如格列美脲、格列齊特和格列喹酮)、噻唑烷二酮類(如羅格列酮)、苯甲酸衍生物類(如瑞格列奈)以及α-葡萄糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)。 二.SGLT2抑制劑DPP-4抑制劑聯(lián)合療法是一種糖尿病治療新方案 Glyxambi是勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)和禮來(lái)公司(Eli Lilly)在糖尿病領(lǐng)域聯(lián)盟合作開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品,此次獲批是基于一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)的良好數(shù)據(jù),在試驗(yàn)中Glyxambi對(duì)II型糖尿病患者中表現(xiàn)出良好的療效和安全性。Glyxambi獲批時(shí),EMA下屬的醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)(CHMP)建議其用于治療年滿18歲曾接受過(guò)二甲雙胍、磺脲類藥物、Jardiance或Trajenta治療,但仍不能有效控制血糖水平成年II型糖尿病患者。 Glyxambi和Qtern的活性成分都是葡萄糖酸鈉共轉(zhuǎn)運(yùn)體2(SGLT2)抑制劑和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,其中SGLT2通過(guò)阻斷血糖在腎臟中的重吸收來(lái)降低尿液中的血糖,DPP-4則是通過(guò)刺激胰島素的生成以及降低肝糖原的降解來(lái)降低血糖,兩者合用可以從幾方面來(lái)降低血糖濃度,為血糖的控制提供更多樣的途徑。但是它們又有所不同,Glyxambi是SGLT2抑制劑Jardiance(empagliflozin)和DPP-4抑制劑Trajenta(linagliptin)的組合物,而Qtern是SGLT2抑制劑Farxiga/Forixiga(saxagliptin)和DPP -4抑制劑Onglyza(saxagliptin)的組合物,兩者活性成分類別相同,但具體成分不同。 三.Glyxambi糖尿病新療法需嚴(yán)格監(jiān)控臨床不良事件 美國(guó)食品和藥物監(jiān)督管理局(FDA)曾于2015年2月批準(zhǔn)Glyxambi用于2型糖尿病成年患者的輔助治療,Glyxambi率先批準(zhǔn)上市;而Qtern卻因被要求提供更多的臨床數(shù)據(jù)來(lái)證明其有效性而被美國(guó)FDA 拒之門外。2016年,F(xiàn)DA修改恩格列凈和其他SGLT2抑制劑藥物標(biāo)簽并警告:無(wú)論單用或聯(lián)合其他藥物,SGLT2抑制劑可造成酮癥酸中毒和嚴(yán)重的尿路感染同時(shí)警告稱酮癥酸中毒、胰腺炎、過(guò)敏和低血糖為其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)事件。 目前,除了禮來(lái)勃林格殷格翰/、阿斯利康的DPP-4/SGLT2抑制劑組合療法藥物獲批之外,其他在研發(fā)DPP-4/SGLT2抑制劑組合療法的公司不在少數(shù),比如強(qiáng)生/Mitsubishi Tanabey、默沙東以及輝瑞等,Glyxambi和Qtern在II型糖尿病市場(chǎng)的優(yōu)勝地位有可能隨時(shí)被打破。 此文來(lái)源于制藥在線 |
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