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mu316金蟲 (正式寫手)
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【原創(chuàng)】卓小勤等是怎樣把熊卓為變成深靜脈血栓的高危人的？ 已有1人參與
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這篇文章是卓小勤卓小勤律師在北大醫(yī)院案件中的51個(gè)錯(cuò)誤的第二集，序號(hào)是從第一集卓小勤真的是律師嗎？排列下來的。 卓小勤等人為了賴北大醫(yī)院，把熊卓為的深靜脈血栓形成的中危因素，通過巧妙的偷換，變成為高危因素，是怎么變的呢？下面揭秘如下： 卓小勤說：“原告親屬熊卓為屬于深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞的高�；颊摺保ㄒ粚徠鹪V書） 王建國說：“卓為手術(shù)前已是患有高血脂、高血糖、高血壓和高血凝癥并長期服用阿司匹林等藥物的高危病（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信）” 胡盛壽說：“這個(gè)整個(gè)給她做完手術(shù)以后，術(shù)后的處理常規(guī)有問題，他沒有給她抗凝治療，明明一個(gè)高凝狀態(tài)，做骨科手術(shù)長期臥床，不給她吃抗凝藥，這是直接導(dǎo)致她肺栓塞形成的原因”（央視經(jīng)濟(jì)半小時(shí)） 三個(gè)人一致口徑，認(rèn)為熊卓為是血栓高危人群，熊卓為究竟是不是肺栓塞的高危人群，不是這幾個(gè)人說的算的，也不是北大醫(yī)院李淳德教授說的算的，國際國內(nèi)是有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的。國際的標(biāo)準(zhǔn)，就是2004 年美國胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》。國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)，就是自 2004 年 3 月起，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)組織國內(nèi) 50 多位骨科專家對(duì)骨科大手術(shù)后 DVT 的發(fā)病率、危險(xiǎn)因素、預(yù)防策略等 16 個(gè)子課題進(jìn)行調(diào)研，參考 2004 年美國胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》等大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，起草了《預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的專家建議 ( 草案 ) 》。2005 年 7 月 16 日，邱貴興、戴尅戎、楊慶銘、裴福興、陳百成、曾炳芳、陳安民、王坤正、王繼芳、余楠生、周乙雄、孫天勝和劉強(qiáng)等專家在北京對(duì)本建議進(jìn)行了討論，會(huì)后又分別邀請(qǐng)國內(nèi)血液科、呼吸科、血管外科、麻醉科等相關(guān)專家進(jìn)行了修改后公開發(fā)表的，作為國內(nèi)骨科臨床醫(yī)生預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的重要參考依據(jù)的《預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的專家建議》。 根據(jù)這個(gè)“專家建議”，對(duì)患者的靜脈血栓的危險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)是引用了美國的患者靜脈血栓的危險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。 美國胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)報(bào)道外科 ( 骨科 ) 患者靜脈血栓 的危險(xiǎn)分層 危 險(xiǎn) 度 深靜脈血栓（％） 肺栓塞（％） 小腿 近端 臨床性 致命性 低度危險(xiǎn) ＜ 40歲的較小手術(shù) （ 30min 以內(nèi) ），無其他危險(xiǎn)因素，長期臥床 2 0.4 0.2 ＜ 0.01 中度危險(xiǎn) 有危險(xiǎn)因素的較小手術(shù)； 40 ～ 60歲，無危險(xiǎn)因素的非大手術(shù)；＜ 40歲，無危險(xiǎn)因素的大手術(shù) 10 ～ 20 2～ 4 1 ～ 2 0.1 ～ 0.4 高度危險(xiǎn) ＞ 60歲或有危險(xiǎn)因素的非大手術(shù)；或 40 ～ 60 歲之間，有危險(xiǎn)因素 （ 既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài) ） 的大手術(shù) 20 ～ 40 4 ～ 8 2 ～ 4 0.4 ～ 1.0 極高危 ＞40歲，既往有靜脈血栓病史的大手術(shù)；髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，髖部骨折手術(shù)，重度創(chuàng)傷，脊髓損傷 40 ～ 80 10 ～ 20 4 ～ 10 0.2 ～ 5.0 一、被列為高度危險(xiǎn)的人只有3種人： 1、年齡>60歲+大手術(shù) 2、年齡>60歲+有危險(xiǎn)因素+非大手術(shù)， 3、年齡在40 ～ 60歲+有危險(xiǎn)因素 （ 既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài) ） +大手術(shù) 根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)熊卓為年齡決定了不能是第一種第二種人，只能往第三種賴，可是熊卓為的手術(shù)不是大手術(shù)，也沒有 危險(xiǎn)因素（既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài)），只能列為中度危險(xiǎn)，“40 ～ 60歲，無危險(xiǎn)因素的非大手術(shù)”那么怎么能把熊卓為變?yōu)楦叨任ｋU(xiǎn)呢？ 二、怎樣把熊卓為列入高危人群，卓小勤策劃辦法4個(gè) ： 1、用高齡代替49歲。 2、用大手術(shù)代替小手術(shù) 3、用有危險(xiǎn)因素，代替無危險(xiǎn)因素 4、用高凝代替低凝。 于是出現(xiàn)了下面的一系列謊言： 14、49歲是高齡嗎？ 【錯(cuò)誤內(nèi)容】卓小勤說：還有高齡（50歲）、和血小板高……等多項(xiàng)深靜脈血栓的高危險(xiǎn)因素， 【錯(cuò)誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯(cuò)誤】在國內(nèi)外有關(guān)深靜脈血栓的高危險(xiǎn)因素中，有一項(xiàng)是公認(rèn)的，這就是高齡，如果年齡超過60歲，如果有危險(xiǎn)因素，即使手術(shù)不是大手術(shù)也可以列為靜脈血栓高危人群。因此要說熊卓為是深靜脈血栓的高危險(xiǎn)人，就必須把熊卓為的49歲變成高齡，但卓小勤使個(gè)大勁，只把49歲變成了50歲，再就變不了了。國內(nèi)外的所有資料中沒有一個(gè)說49歲就是高齡，但是卓小勤敢說，他說49歲是高齡就是高齡。這個(gè)問題國內(nèi)外已有明確的定義，高齡是指年齡>60歲，文件已有明確定義，但熊卓為回避了這個(gè)定義，用“高齡“代替，但49歲絕對(duì)不可能是高齡，這是人人皆知的常識(shí)。 49歲是高齡完全是卓小勤為了說熊卓為是深靜脈血栓的高危險(xiǎn)人編造的明顯假話。說熊卓為屬于高齡，就是高危人群的說法是不是有點(diǎn)太離譜了。 【判斷錯(cuò)誤的根據(jù)】人人皆知 15、熊卓為的手術(shù)是骨科大手術(shù)嗎？ 【錯(cuò)誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為是“骨科大手術(shù)（椎管減壓術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)+CAGE植入+植骨融合術(shù)）、俯臥和全麻、手術(shù)時(shí)間長（165分鐘）” 【錯(cuò)誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯(cuò)誤】卓小勤為了把熊卓為說成是肺栓塞的高危人群，把熊卓為的手術(shù)故意升級(jí)為“骨科大手術(shù)”，并把這次手術(shù)故意分解成四個(gè)手術(shù)的集成，說是骨科大手術(shù)，能賴上這條，賴北大醫(yī)院的成功率就有65%。但是熊卓為的手術(shù)是不是大手術(shù)，不是你我說的算的，也不是北大醫(yī)院李淳德教授說的算的，還是看看證據(jù)。 （1）王建國從來沒承認(rèn)是大手術(shù)，只有卓小勤敢說是大手術(shù)。 王建國關(guān)于熊卓為的手術(shù)問題說了三種，但從來沒說是大手術(shù)。 ①小小的骨科手術(shù)�！捌拮又徊贿^是做了一個(gè)小小的骨科手術(shù)，怎么就會(huì)意外死亡了”（央視經(jīng)濟(jì)半小時(shí)） ②普通的脊柱手術(shù)�！搬t(yī)生為卓為所做的是一個(gè)普通的脊柱手術(shù)”（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17） ③屬中等手術(shù)�！暗t(yī)生在為卓為做脊椎手術(shù)（屬中等手術(shù)，收費(fèi)近十萬元）”。（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17） 由上可見王建國使個(gè)大勁，也只是說了個(gè)“屬中等手術(shù)”，從來沒說過是大手術(shù)。 （2）熊卓為的手術(shù)，究竟是不是大手術(shù)，不是卓小勤說的算的，也不是某雜志的某某人的論文說的算的。全世界只有公論，醫(yī)學(xué)界，把骨科大手術(shù)定義在大關(guān)節(jié)的置換上，國內(nèi)法律上唯一公認(rèn)的《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》中一開始就給骨科大手術(shù)了一個(gè)準(zhǔn)確的定義，這個(gè)定義說“本指南(草案)中‘骨科大手術(shù)’特指人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和髖部周圍骨折手術(shù)”不但中國這樣規(guī)定，查美國2004年美國胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》也是這樣規(guī)定的。 全世界沒有一個(gè)醫(yī)生敢把熊卓為的手術(shù)稱為大手術(shù)，連王建國使個(gè)大勁，才說屬中等手術(shù)，可是卓小勤為了誣陷北大醫(yī)院，故意把連王建國都不敢說的話，毫無顧及的說出來，把一個(gè)普通的骨科手術(shù)，擴(kuò)大成“骨科大手術(shù)”， 并把熊卓為的手術(shù)故意分解成七項(xiàng)，故意制造是大手術(shù)的假象。 上面的事實(shí)是非常明顯的，熊卓為的手術(shù)根本不是骨科大手術(shù)，卓小勤心知肚明，故意制造混亂，在他的所有文章和講話中大量宣傳，蒙騙全國人民。 【判斷錯(cuò)誤的根據(jù)】中國《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》、美國《抗栓與溶栓治療循證指南》 上述表明，說熊卓為的手術(shù)是大手術(shù)和高齡都明顯不成，但如果中國人都好騙，卓小勤就大功告成。如果被人識(shí)破，已無成功可能，因?yàn)槟挲g不可更改，不是骨科大手術(shù)，就已經(jīng)不能進(jìn)入高危人群行列。但卓小勤還要掙扎，因此又出現(xiàn)下列招數(shù)： 16、熊卓為有靜脈血栓的高危險(xiǎn)因素嗎？ 【錯(cuò)誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為：患者體態(tài)肥胖，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥，圍術(shù)期停用阿司匹林，術(shù)后因懼怕疼痛長期臥床等深靜脈血栓的高危險(xiǎn)因素外，還有高齡（50歲）、骨科大手術(shù)（椎管減壓術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)+CAGE植入+植骨融合術(shù)）、俯臥和全麻、手術(shù)時(shí)間長（165分鐘）和血小板高（術(shù)前血常規(guī)檢查血小板311.0，正常值為100-300）（見附件10、2006年1月23日13時(shí)17分靜脈全血檢驗(yàn)報(bào)告單）等多項(xiàng)深靜脈血栓的高危險(xiǎn)因素 【錯(cuò)誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯(cuò)誤】其實(shí)否認(rèn)了熊卓為不是“高齡”、不是“骨科大手術(shù)”，熊卓為已經(jīng)不能進(jìn)入高危人群行列，但卓小勤不死心，要在危險(xiǎn)因素上下工夫，但危險(xiǎn)因素是三個(gè)，既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài)，熊卓為沒有既往靜脈血栓病史，也沒有腫瘤，只能說她是高凝了，于是出現(xiàn)了下面的一系列謬論。 【判斷錯(cuò)誤的根據(jù)】中國《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》、美國《抗栓與溶栓治療循證指南》 17、熊卓為是肥胖嗎？ 【錯(cuò)誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為“患有糖尿病、高脂血癥，體態(tài)肥胖，術(shù)前有骨折（峽部裂），且術(shù)前長期服用腸溶阿司匹林突然停藥使機(jī)體處于高凝狀態(tài)” 【錯(cuò)誤來源】一審起訴書 【為什么錯(cuò)誤】由于國內(nèi)外有人把肥胖列為出現(xiàn)深靜脈血栓的高危因素，因此卓小勤千方百計(jì)反復(fù)說明，引證證明熊卓為是肥胖。但一個(gè)人是不是肥胖不是你卓小勤說胖就胖，說瘦就瘦的，而是有國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的。 全世界都知道人的體型指數(shù)，通常用一個(gè)公式算一下就可以知道。這個(gè)公式就是體重除以身高的平方，得出一個(gè)數(shù)值BM，這個(gè)數(shù)在20~24范圍內(nèi)都是正常的，24~28范圍內(nèi)是超重，超過28才是肥胖。而會(huì)引起深靜脈血栓的高危人群中的肥胖，是“顯著肥胖”。 那么怎樣的肥胖才是深靜脈血栓的高危人呢？具體標(biāo)準(zhǔn)是術(shù)前體格指數(shù)BM>30，這樣的人的發(fā)病率為僅為8.3%。熊卓為的體重65公斤，BM只有24左右，要達(dá)到BM>30 ，體重需要超過80公斤，你看熊卓為的照片，根本不是BM>30的特別肥胖的人。 【判斷錯(cuò)誤的根據(jù)】國際肥胖標(biāo)準(zhǔn)、王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17 本帖關(guān)鍵詞：卓小勤 熊卓 胡盛壽 北大醫(yī)院 王建國 |
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mu316
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2樓2009-12-02 19:01:07
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3樓2009-12-02 19:27:49
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4樓2009-12-03 22:32:50
太復(fù)雜了，太簡單了。。。 5樓2010-05-07 22:25:49
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