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mu316金蟲 (正式寫手)
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【原創(chuàng)】卓小勤等是怎樣把熊卓為變成深靜脈血栓的高危人的？ 已有1人參與
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這篇文章是卓小勤卓小勤律師在北大醫(yī)院案件中的51個錯誤的第二集，序號是從第一集卓小勤真的是律師嗎？排列下來的。 卓小勤等人為了賴北大醫(yī)院，把熊卓為的深靜脈血栓形成的中危因素，通過巧妙的偷換，變成為高危因素，是怎么變的呢？下面揭秘如下： 卓小勤說：“原告親屬熊卓為屬于深靜脈血栓形成和肺動脈栓塞的高�；颊摺保ㄒ粚徠鹪V書） 王建國說：“卓為手術(shù)前已是患有高血脂、高血糖、高血壓和高血凝癥并長期服用阿司匹林等藥物的高危病（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信）” 胡盛壽說：“這個整個給她做完手術(shù)以后，術(shù)后的處理常規(guī)有問題，他沒有給她抗凝治療，明明一個高凝狀態(tài)，做骨科手術(shù)長期臥床，不給她吃抗凝藥，這是直接導(dǎo)致她肺栓塞形成的原因”（央視經(jīng)濟(jì)半小時） 三個人一致口徑，認(rèn)為熊卓為是血栓高危人群，熊卓為究竟是不是肺栓塞的高危人群，不是這幾個人說的算的，也不是北大醫(yī)院李淳德教授說的算的，國際國內(nèi)是有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的。國際的標(biāo)準(zhǔn)，就是2004 年美國胸科醫(yī)師協(xié)會發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》。國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)，就是自 2004 年 3 月起，中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會組織國內(nèi) 50 多位骨科專家對骨科大手術(shù)后 DVT 的發(fā)病率、危險因素、預(yù)防策略等 16 個子課題進(jìn)行調(diào)研，參考 2004 年美國胸科醫(yī)師協(xié)會發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》等大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，起草了《預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的專家建議 ( 草案 ) 》。2005 年 7 月 16 日，邱貴興、戴尅戎、楊慶銘、裴福興、陳百成、曾炳芳、陳安民、王坤正、王繼芳、余楠生、周乙雄、孫天勝和劉強(qiáng)等專家在北京對本建議進(jìn)行了討論，會后又分別邀請國內(nèi)血液科、呼吸科、血管外科、麻醉科等相關(guān)專家進(jìn)行了修改后公開發(fā)表的，作為國內(nèi)骨科臨床醫(yī)生預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的重要參考依據(jù)的《預(yù)防骨科大手術(shù)后深靜脈血栓形成的專家建議》。 根據(jù)這個“專家建議”，對患者的靜脈血栓的危險分級標(biāo)準(zhǔn)，這個判斷標(biāo)準(zhǔn)是引用了美國的患者靜脈血栓的危險分級標(biāo)準(zhǔn)。 美國胸科醫(yī)師協(xié)會報道外科 ( 骨科 ) 患者靜脈血栓 的危險分層 危 險 度 深靜脈血栓（％） 肺栓塞（％） 小腿 近端 臨床性 致命性 低度危險 ＜ 40歲的較小手術(shù) （ 30min 以內(nèi) ），無其他危險因素，長期臥床 2 0.4 0.2 ＜ 0.01 中度危險 有危險因素的較小手術(shù)； 40 ～ 60歲，無危險因素的非大手術(shù)；＜ 40歲，無危險因素的大手術(shù) 10 ～ 20 2～ 4 1 ～ 2 0.1 ～ 0.4 高度危險 ＞ 60歲或有危險因素的非大手術(shù)；或 40 ～ 60 歲之間，有危險因素 （ 既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài) ） 的大手術(shù) 20 ～ 40 4 ～ 8 2 ～ 4 0.4 ～ 1.0 極高危 ＞40歲，既往有靜脈血栓病史的大手術(shù)；髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，髖部骨折手術(shù)，重度創(chuàng)傷，脊髓損傷 40 ～ 80 10 ～ 20 4 ～ 10 0.2 ～ 5.0 一、被列為高度危險的人只有3種人： 1、年齡>60歲+大手術(shù) 2、年齡>60歲+有危險因素+非大手術(shù)， 3、年齡在40 ～ 60歲+有危險因素 （ 既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài) ） +大手術(shù) 根據(jù)這個標(biāo)準(zhǔn)熊卓為年齡決定了不能是第一種第二種人，只能往第三種賴，可是熊卓為的手術(shù)不是大手術(shù)，也沒有 危險因素（既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài)），只能列為中度危險，“40 ～ 60歲，無危險因素的非大手術(shù)”那么怎么能把熊卓為變?yōu)楦叨任ｋU呢？ 二、怎樣把熊卓為列入高危人群，卓小勤策劃辦法4個 ： 1、用高齡代替49歲。 2、用大手術(shù)代替小手術(shù) 3、用有危險因素，代替無危險因素 4、用高凝代替低凝。 于是出現(xiàn)了下面的一系列謊言： 14、49歲是高齡嗎？ 【錯誤內(nèi)容】卓小勤說：還有高齡（50歲）、和血小板高……等多項(xiàng)深靜脈血栓的高危險因素， 【錯誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯誤】在國內(nèi)外有關(guān)深靜脈血栓的高危險因素中，有一項(xiàng)是公認(rèn)的，這就是高齡，如果年齡超過60歲，如果有危險因素，即使手術(shù)不是大手術(shù)也可以列為靜脈血栓高危人群。因此要說熊卓為是深靜脈血栓的高危險人，就必須把熊卓為的49歲變成高齡，但卓小勤使個大勁，只把49歲變成了50歲，再就變不了了。國內(nèi)外的所有資料中沒有一個說49歲就是高齡，但是卓小勤敢說，他說49歲是高齡就是高齡。這個問題國內(nèi)外已有明確的定義，高齡是指年齡>60歲，文件已有明確定義，但熊卓為回避了這個定義，用“高齡“代替，但49歲絕對不可能是高齡，這是人人皆知的常識。 49歲是高齡完全是卓小勤為了說熊卓為是深靜脈血栓的高危險人編造的明顯假話。說熊卓為屬于高齡，就是高危人群的說法是不是有點(diǎn)太離譜了。 【判斷錯誤的根據(jù)】人人皆知 15、熊卓為的手術(shù)是骨科大手術(shù)嗎？ 【錯誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為是“骨科大手術(shù)（椎管減壓術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)+CAGE植入+植骨融合術(shù)）、俯臥和全麻、手術(shù)時間長（165分鐘）” 【錯誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯誤】卓小勤為了把熊卓為說成是肺栓塞的高危人群，把熊卓為的手術(shù)故意升級為“骨科大手術(shù)”，并把這次手術(shù)故意分解成四個手術(shù)的集成，說是骨科大手術(shù)，能賴上這條，賴北大醫(yī)院的成功率就有65%。但是熊卓為的手術(shù)是不是大手術(shù)，不是你我說的算的，也不是北大醫(yī)院李淳德教授說的算的，還是看看證據(jù)。 （1）王建國從來沒承認(rèn)是大手術(shù)，只有卓小勤敢說是大手術(shù)。 王建國關(guān)于熊卓為的手術(shù)問題說了三種，但從來沒說是大手術(shù)。 ①小小的骨科手術(shù)�！捌拮又徊贿^是做了一個小小的骨科手術(shù)，怎么就會意外死亡了”（央視經(jīng)濟(jì)半小時） ②普通的脊柱手術(shù)�！搬t(yī)生為卓為所做的是一個普通的脊柱手術(shù)”（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17） ③屬中等手術(shù)�！暗t(yī)生在為卓為做脊椎手術(shù)（屬中等手術(shù)，收費(fèi)近十萬元）”。（王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17） 由上可見王建國使個大勁，也只是說了個“屬中等手術(shù)”，從來沒說過是大手術(shù)。 （2）熊卓為的手術(shù)，究竟是不是大手術(shù)，不是卓小勤說的算的，也不是某雜志的某某人的論文說的算的。全世界只有公論，醫(yī)學(xué)界，把骨科大手術(shù)定義在大關(guān)節(jié)的置換上，國內(nèi)法律上唯一公認(rèn)的《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》中一開始就給骨科大手術(shù)了一個準(zhǔn)確的定義，這個定義說“本指南(草案)中‘骨科大手術(shù)’特指人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和髖部周圍骨折手術(shù)”不但中國這樣規(guī)定，查美國2004年美國胸科醫(yī)師協(xié)會發(fā)表的第7版《抗栓與溶栓治療循證指南》也是這樣規(guī)定的。 全世界沒有一個醫(yī)生敢把熊卓為的手術(shù)稱為大手術(shù)，連王建國使個大勁，才說屬中等手術(shù)，可是卓小勤為了誣陷北大醫(yī)院，故意把連王建國都不敢說的話，毫無顧及的說出來，把一個普通的骨科手術(shù)，擴(kuò)大成“骨科大手術(shù)”， 并把熊卓為的手術(shù)故意分解成七項(xiàng)，故意制造是大手術(shù)的假象。 上面的事實(shí)是非常明顯的，熊卓為的手術(shù)根本不是骨科大手術(shù)，卓小勤心知肚明，故意制造混亂，在他的所有文章和講話中大量宣傳，蒙騙全國人民。 【判斷錯誤的根據(jù)】中國《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》、美國《抗栓與溶栓治療循證指南》 上述表明，說熊卓為的手術(shù)是大手術(shù)和高齡都明顯不成，但如果中國人都好騙，卓小勤就大功告成。如果被人識破，已無成功可能，因?yàn)槟挲g不可更改，不是骨科大手術(shù)，就已經(jīng)不能進(jìn)入高危人群行列。但卓小勤還要掙扎，因此又出現(xiàn)下列招數(shù)： 16、熊卓為有靜脈血栓的高危險因素嗎？ 【錯誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為：患者體態(tài)肥胖，患有高血壓、糖尿病、高脂血癥，圍術(shù)期停用阿司匹林，術(shù)后因懼怕疼痛長期臥床等深靜脈血栓的高危險因素外，還有高齡（50歲）、骨科大手術(shù)（椎管減壓術(shù)+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)+CAGE植入+植骨融合術(shù)）、俯臥和全麻、手術(shù)時間長（165分鐘）和血小板高（術(shù)前血常規(guī)檢查血小板311.0，正常值為100-300）（見附件10、2006年1月23日13時17分靜脈全血檢驗(yàn)報告單）等多項(xiàng)深靜脈血栓的高危險因素 【錯誤來源】王建國等訴北大醫(yī)院關(guān)于熊卓為醫(yī)療糾紛案件二審答辯狀 【為什么錯誤】其實(shí)否認(rèn)了熊卓為不是“高齡”、不是“骨科大手術(shù)”，熊卓為已經(jīng)不能進(jìn)入高危人群行列，但卓小勤不死心，要在危險因素上下工夫，但危險因素是三個，既往靜脈血栓病史，腫瘤，高凝狀態(tài)，熊卓為沒有既往靜脈血栓病史，也沒有腫瘤，只能說她是高凝了，于是出現(xiàn)了下面的一系列謬論。 【判斷錯誤的根據(jù)】中國《預(yù)防骨科大手術(shù)深靜脈血栓形成指南(草案)》、美國《抗栓與溶栓治療循證指南》 17、熊卓為是肥胖嗎？ 【錯誤內(nèi)容】卓小勤說熊卓為“患有糖尿病、高脂血癥，體態(tài)肥胖，術(shù)前有骨折（峽部裂），且術(shù)前長期服用腸溶阿司匹林突然停藥使機(jī)體處于高凝狀態(tài)” 【錯誤來源】一審起訴書 【為什么錯誤】由于國內(nèi)外有人把肥胖列為出現(xiàn)深靜脈血栓的高危因素，因此卓小勤千方百計反復(fù)說明，引證證明熊卓為是肥胖。但一個人是不是肥胖不是你卓小勤說胖就胖，說瘦就瘦的，而是有國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的。 全世界都知道人的體型指數(shù)，通常用一個公式算一下就可以知道。這個公式就是體重除以身高的平方，得出一個數(shù)值BM，這個數(shù)在20~24范圍內(nèi)都是正常的，24~28范圍內(nèi)是超重，超過28才是肥胖。而會引起深靜脈血栓的高危人群中的肥胖，是“顯著肥胖”。 那么怎樣的肥胖才是深靜脈血栓的高危人呢？具體標(biāo)準(zhǔn)是術(shù)前體格指數(shù)BM>30，這樣的人的發(fā)病率為僅為8.3%。熊卓為的體重65公斤，BM只有24左右，要達(dá)到BM>30 ，體重需要超過80公斤，你看熊卓為的照片，根本不是BM>30的特別肥胖的人。 【判斷錯誤的根據(jù)】國際肥胖標(biāo)準(zhǔn)、王建國給北大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的信2007-05-16 14:26:17 本帖關(guān)鍵詞：卓小勤 熊卓 胡盛壽 北大醫(yī)院 王建國 |
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mu316
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2樓2009-12-02 19:01:07
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4樓2009-12-03 22:32:50
太復(fù)雜了，太簡單了。。。 5樓2010-05-07 22:25:49
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