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娟鋁木蟲 (著名寫手)
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【求助】玄參惡黃芪的依據(jù)? 已有2人參與
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| 《本草綱目》上說玄參惡黃芪,請教高人怎么用中醫(yī)理論具體解釋一下,可以配伍使用嗎? |

木蟲 (著名寫手)

木蟲 (著名寫手)
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http://www.tcm100.com/user/yxzzcxl/index.htm 這個網(wǎng)址上有這本書的目錄,麻煩樓主幫我看看,升陷湯我已經(jīng)看過,沒有,大概擴一個范圍給我。拜托~ |
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一人,年四十八。素有喘病,薄受外感即發(fā),每歲反復兩三次,醫(yī)者投以小青龍加石膏湯輒效。一日反復甚劇,大喘晝夜不止。醫(yī)者投以從前方兩劑,分毫無效。延愚診視,其脈數(shù)至六至,兼有沉濡之象。疑其陰虛不能納氣,故氣上逆而作喘也。因其脈兼沉濡,不敢用降氣之品。遂用熟地黃、生山藥、枸杞、玄參、大滋真陰之品,大劑煎湯,送服人參小塊二錢。連服三劑,喘雖見輕,仍不能止。復診視時,見令人為其椎背,言背常發(fā)緊,椎之則稍輕,呼吸亦稍舒暢。此時,其脈已不數(shù),仍然沉濡。因細詢,此次反復之由,言曾努力搬運重物,當時即覺氣分不舒,遲兩三日遂發(fā)喘。乃恍悟,此證因陰虛不能納氣,故難于吸。因用力太過,大氣下陷,故難于呼。其呼吸皆須努力,故呼吸倍形迫促。但用納氣法治之,止治其病因之半,是以其喘亦止愈其半也。遂改用升陷湯,方中升麻、柴胡、桔梗,皆不敢用,以桂枝尖三錢代之。又將知母加倍,再加玄參四錢,連服數(shù)劑全愈。 其脈乍有乍無,寸關尺或一部獨見,或兩部同見,又皆一再動而止。此病之危,已至極點。因確知其為大氣下陷,遂放膽投以生箭 一兩,柴胡、升麻、凈萸肉各二錢。煎服片時,腹中大響一陣,有似昏憒,蘇息片時,恍然醒悟。自此呼吸復常,可以安臥,轉側輕松。其六脈皆見,仍有雀啄之象。自言百病皆除,惟覺胸中煩熱,遂將方中升麻、柴胡皆改用錢半,又加知母、玄參各六錢,服后脈遂復常。惟左關三五不調,知其氣分之根柢猶未實也,遂用野臺參一兩,玄參、天冬、麥冬(帶心)各三錢,兩劑全愈。 一人,年四十余。小便不利,周身漫腫,自腰以下,其腫尤甚。上焦痰涎杜塞,劇時幾不能息?人蕴抵袔а,小便亦有血色。遷延半載,屢次延醫(yī)服藥,病轉增劇。其脈滑而有力,疑是濕熱壅滯,詢之果心中發(fā)熱。 遂重用滑石、白芍以滲濕清熱,佐以柴胡、乳香、沒藥以宣通氣化。為其病久,不任疏通,每劑藥加生山藥兩許,以固氣滋陰。又用藥汁,送服三七末二錢,以清其血分。數(shù)劑熱退血減,痰涎亦少,而小便仍不利。偶于診脈時,見其由臥起坐,因稍費力,連連喘息十余口,呼吸始順。且其脈從前雖然滑實,究在沉分。此時因火退,滑實既減,且有濡象。恍悟此證確系大氣下陷。遂投以升陷湯,知母改用六錢,又加玄參五錢,木通二錢,一劑小便即利。又服數(shù)劑,諸病全愈。 一婦人,因臨盆努力過甚,產(chǎn)后數(shù)日,脅下作疼,又十余日,更發(fā)寒熱。其翁知醫(yī),投以生化湯兩劑,病大見愈。遲數(shù)日,寒熱又作。遂延他醫(yī)調治,以為產(chǎn)后瘀血為恙,又兼受寒,于活血化瘀藥中,重加干姜。數(shù)劑后,寒熱益甚,連連飲水,不能解渴。時當仲夏,身熱如炙,又復嚴裹濃被,略以展動,即覺冷氣侵膚。后愚診視,左脈沉細欲無,右脈沉緊,皆有數(shù)象。知其大氣下陷,又為熱藥所傷也。其從前服生化湯覺輕者,全得芎 升提之力也。治以升陷湯,將方中知母改用八錢,又加玄參六錢,一劑而寒熱已,亦不作渴。從前兩日不食,至此遂能飲食。惟脅下微疼,繼服拙擬理郁升陷湯,二劑全愈。 按:產(chǎn)后雖有實熱,若非寒溫外感之熱,忌用知母,而不忌用玄參,以玄參原為治產(chǎn)乳之藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》有明文也。此證雖得之產(chǎn)后,時已逾月,故敢放膽重用知母。 |


木蟲 (著名寫手)
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