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3樓2011-07-23 09:36:22
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syky86(金幣+4): xiexie 2011-08-03 13:56:33
syky86(金幣+4): xiexie 2011-08-03 13:56:33
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ASA是一種少見的先天性心臟畸形，發(fā)生率為0.2%～1.1%，為房間隔呈瘤樣突向任何一側(cè)心房的心臟結(jié)構(gòu)異常，其形成與房間隔心內(nèi)膜結(jié)締組織先天性缺陷和/或左右房存在明顯壓差有關(guān)。ASA的運(yùn)動(dòng)類型和兩側(cè)心房時(shí)相性壓力階差改變有關(guān)，也有作者認(rèn)為和血液分流方向有關(guān)。王新房等將其分為為兩大類：第一類最為常見，膨出瘤位于卵圓窩；第二類為整個(gè)房間隔呈瘤樣改變，突向左房，由右室流入道或流出道梗阻所致，常合并復(fù)雜先天性心臟病變，幾乎100%伴有ASD。第一類根據(jù)瘤體突向左房還是右房，又將其分為兩型：ⅠA型為瘤體突向右房，心動(dòng)周期中和呼吸時(shí)瘤無運(yùn)動(dòng)，11%合并有ASD；ⅠB為瘤體突向右房，瘤體運(yùn)動(dòng)不明顯，但吸氣時(shí)可見快速運(yùn)動(dòng)，75%合并有ASD。Ⅱ型為瘤體突向左房，36%伴有ASD。ASA診斷的標(biāo)準(zhǔn)①瘤體基底部寬度≥1.5 cm；②瘤壁至房間隔水平的最大垂直距離或左右向的最大活動(dòng)幅度≥1.1～1.5 cm。ASA由于缺乏特異的臨床癥狀和體征，故易被臨床醫(yī)師忽視。但ASA常并發(fā)其他先天性或后天性心臟疾患，而以繼發(fā)孔型ASD最為常見，此外可并發(fā)周圍靜脈血栓、肺動(dòng)脈血栓、腦血管意外、房性心律失常、房室瓣脫垂、Marfans綜合征及右室發(fā)育不良綜合征等病變，故日益受到重視。 看你已去過幾間大醫(yī)院心臟�？凭驮\過，是否針對“房間隔膨出瘤”手術(shù)，相信已有許多專業(yè)意見，你自己參考。 從你年輕、頻發(fā)心律失常，且有臨床癥狀，口服藥物效果不好，“射頻消融”你應(yīng)該考慮可能是你唯一出路了。且現(xiàn)在介入治療已經(jīng)非常成熟，風(fēng)險(xiǎn)�。闶茄芯可�，應(yīng)該知道醫(yī)生給你講手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)是指全世界所有此類病人行此種手術(shù)可能遇見的風(fēng)險(xiǎn)的總結(jié)，好運(yùn)一個(gè)也可能碰不上；不好彩，都遇上了，你也只能認(rèn)命，趕快買彩票吧）。也有一種可能效果不好，那就是你“房間隔膨出瘤”不斷增大，有可能影響其他心臟傳導(dǎo)通路，使你已經(jīng)射頻消融打斷的異常通道的效果付諸東流，不過這也是以后的事了。 好好想想！祝福�。�！ |
2樓2011-07-22 00:05:09
章輔
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5樓2011-09-09 15:45:01
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