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編輯 [ Last edited by qinhy on 2012-7-3 at 13:43 ] |
木蟲 (初入文壇)
木蟲 (著名寫手)
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ASA是一種少見的先天性心臟畸形,發(fā)生率為0.2%~1.1%,為房間隔呈瘤樣突向任何一側(cè)心房的心臟結(jié)構(gòu)異常,其形成與房間隔心內(nèi)膜結(jié)締組織先天性缺陷和/或左右房存在明顯壓差有關(guān)。ASA的運(yùn)動(dòng)類型和兩側(cè)心房時(shí)相性壓力階差改變有關(guān),也有作者認(rèn)為和血液分流方向有關(guān)。王新房等將其分為為兩大類:第一類最為常見,膨出瘤位于卵圓窩;第二類為整個(gè)房間隔呈瘤樣改變,突向左房,由右室流入道或流出道梗阻所致,常合并復(fù)雜先天性心臟病變,幾乎100%伴有ASD。第一類根據(jù)瘤體突向左房還是右房,又將其分為兩型:ⅠA型為瘤體突向右房,心動(dòng)周期中和呼吸時(shí)瘤無運(yùn)動(dòng),11%合并有ASD;ⅠB為瘤體突向右房,瘤體運(yùn)動(dòng)不明顯,但吸氣時(shí)可見快速運(yùn)動(dòng),75%合并有ASD。Ⅱ型為瘤體突向左房,36%伴有ASD。ASA診斷的標(biāo)準(zhǔn)①瘤體基底部寬度≥1.5 cm;②瘤壁至房間隔水平的最大垂直距離或左右向的最大活動(dòng)幅度≥1.1~1.5 cm。ASA由于缺乏特異的臨床癥狀和體征,故易被臨床醫(yī)師忽視。但ASA常并發(fā)其他先天性或后天性心臟疾患,而以繼發(fā)孔型ASD最為常見,此外可并發(fā)周圍靜脈血栓、肺動(dòng)脈血栓、腦血管意外、房性心律失常、房室瓣脫垂、Marfans綜合征及右室發(fā)育不良綜合征等病變,故日益受到重視。 看你已去過幾間大醫(yī)院心臟專科就診過,是否針對(duì)“房間隔膨出瘤”手術(shù),相信已有許多專業(yè)意見,你自己參考。 從你年輕、頻發(fā)心律失常,且有臨床癥狀,口服藥物效果不好,“射頻消融”你應(yīng)該考慮可能是你唯一出路了。且現(xiàn)在介入治療已經(jīng)非常成熟,風(fēng)險(xiǎn)。闶茄芯可,應(yīng)該知道醫(yī)生給你講手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)是指全世界所有此類病人行此種手術(shù)可能遇見的風(fēng)險(xiǎn)的總結(jié),好運(yùn)一個(gè)也可能碰不上;不好彩,都遇上了,你也只能認(rèn)命,趕快買彩票吧)。也有一種可能效果不好,那就是你“房間隔膨出瘤”不斷增大,有可能影響其他心臟傳導(dǎo)通路,使你已經(jīng)射頻消融打斷的異常通道的效果付諸東流,不過這也是以后的事了。 好好想想!祝福!! |

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鐵蟲 (初入文壇)
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