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liruihan鐵桿木蟲 (正式寫手)
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[交流]
接受硫嘌呤類藥物治療的炎癥性腸病患者患非黑色素瘤皮膚癌的風(fēng)險增加 已有1人參與
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題目：接受硫嘌呤類藥物治療的炎癥性腸病患者患非黑色素瘤皮膚癌的風(fēng)險增加（Increased Risk for Nonmelanoma Skin Cancers in Patients Who Receive Thiopurines for Inflammatory Bowel Disease） 背景與目的 接受硫嘌呤類藥物治療的炎癥性腸病（IBD）患者患皮膚癌的風(fēng)險可能會增加。本研究對法國患者進行風(fēng)險評估。 方法：本研究為前瞻性隊列研究，研究對象為2004年5月至2005年6月間的19486例IBD患者，并隨訪至2007年12月31日。通過法國癌癥登記網(wǎng)絡(luò)測定一般人群中非黑色素瘤皮膚癌（NMSC）的發(fā)病率，以此作為對照數(shù)據(jù)。 結(jié)果：對于目前正接受或者既往曾接受硫嘌呤類藥物治療的患者，當(dāng)年齡小于50歲時，其NMSC的發(fā)病率分別為0.66/1000和0.38/1000病人年；年齡在50至65歲之間時，其NMSC的發(fā)病率分別為2.59/1000和1.96/1000病人年；患者年齡大于65歲時，其NMSC的發(fā)病率分別為4.04/1000和5.70/1000病人年。對于從未接受硫嘌呤類藥物治療的患者，當(dāng)年齡小于50歲時，NMSC的發(fā)病率是零；年齡在50至65歲之間時，其NMSC的發(fā)病率為0.60/1000病人年；患者年齡大于65歲時，其NMSC的發(fā)病率為0.84/1000病人年。根據(jù)傾向評分五分值進行分層的多變量Cox回歸模型顯示，正在接受硫嘌呤類藥物治療（風(fēng)險比[HR]，5.9；95％可信區(qū)間[CI]，2.1-16.4，P=0.0006）和過去曾接受硫嘌呤類藥物治療（HR，3.9； 95％CI，1.3-12.1，P = 0.02）都是NMSC發(fā)生的危險因素。同時，研究表明，年齡每增大1歲也是NMSC發(fā)生的危險因素（HR，1.08；95％CI，1.05-1.11；P < 0.0001）。 結(jié)論：正在接受和既往曾接受硫嘌呤類藥物治療治療的IBD患者，其患NMSC的風(fēng)險顯著增加，甚至年齡小于50歲的患者也是如此。對于這些患者應(yīng)加強對于紫外線輻射的防護，并應(yīng)終生接受皮膚病篩查。 |
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2樓2011-12-30 18:15:27
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