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藥理學(xué)(李端著)復(fù)習(xí)筆記
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僅供學(xué)習(xí)交流,請勿用于商業(yè)用途! 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理 抗心律失常藥 一 (一) IA類 奎尼。╭uinidine) 【作用機(jī)制】:該藥與胞漿膜鈉通道蛋白結(jié)合,阻滯鈉通道,適度控制Na+內(nèi)流。 【藥理作用】 1.降低自律性:對心房肌和蒲肯野纖維的作用較強(qiáng),從而抑制心房異位起搏點(diǎn),對正常竇房結(jié)影響較弱; 2.減慢傳導(dǎo)速度:降低心房肌、心室肌和蒲肯野纖維0相除極的速度和幅度,減慢傳導(dǎo)。 3.延長有效不應(yīng)期:動作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期延長,特別是有效不應(yīng)期延長更明顯。 【臨床應(yīng)用】光譜抗心律失常藥物,用于心房顫動、心房撲動、室上性及室性心動過速治療。 【不良反應(yīng)】 1. 胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、腹瀉多見于用藥早期,常使病人不能繼續(xù)用藥; 2. 心血管反應(yīng):低血壓,心律失常 3. 栓塞 4. 金雞納反應(yīng):久用引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、神志不清和精神失常等 【禁忌癥】嚴(yán)重心肌損害、心功能不全、重度房室傳導(dǎo)阻滯、強(qiáng)心苷中毒、高血鉀禁用。 …………………… |
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