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藥理學(xué)（李端著）復(fù)習(xí)筆記
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僅供學(xué)習(xí)交流，請勿用于商業(yè)用途！ 內(nèi)臟系統(tǒng)藥理 抗心律失常藥 一 （一） IA類 奎尼�。╭uinidine） 【作用機(jī)制】：該藥與胞漿膜鈉通道蛋白結(jié)合，阻滯鈉通道，適度控制Na+內(nèi)流。 【藥理作用】 1．降低自律性：對(duì)心房肌和蒲肯野纖維的作用較強(qiáng)，從而抑制心房異位起搏點(diǎn)，對(duì)正常竇房結(jié)影響較弱； 2．減慢傳導(dǎo)速度：降低心房肌、心室肌和蒲肯野纖維0相除極的速度和幅度，減慢傳導(dǎo)。 3．延長有效不應(yīng)期：動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期延長，特別是有效不應(yīng)期延長更明顯。 【臨床應(yīng)用】光譜抗心律失常藥物，用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性及室性心動(dòng)過速治療。 【不良反應(yīng)】 1． 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉多見于用藥早期，常使病人不能繼續(xù)用藥； 2． 心血管反應(yīng)：低血壓，心律失常 3． 栓塞 4． 金雞納反應(yīng)：久用引起耳鳴、聽力減退、視力模糊、神志不清和精神失常等 【禁忌癥】嚴(yán)重心肌損害、心功能不全、重度房室傳導(dǎo)阻滯、強(qiáng)心苷中毒、高血鉀禁用。 …………………… |
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