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乙肝現(xiàn)在最先進(jìn)的國際上的治療水平是怎么樣的？ 已有12人參與
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問一下，乙肝現(xiàn)在國際上哪個(gè)醫(yī)院的治療水平最高啊 [ 發(fā)自手機(jī)版 http://www.gaoyang168.com/3g ] |
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小木蟲: 金幣+0.5, 給個(gè)紅包，謝謝回帖
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阿德福韋酯是活性很高的藥物， 國內(nèi)通過晶型專利進(jìn)行生產(chǎn)， 現(xiàn)在新的晶型還在不斷申請(qǐng)專利。但是該藥物有很強(qiáng)的腎毒性，屬于淘汰的藥物。 盡管如此， 國內(nèi)重大的藥物專項(xiàng)還在資助。 TDF 是另一個(gè)高活性的藥物， 盡管劑量大一些， 但是腎低毒， 連續(xù)五年服用， 很少的抗藥性和低毒是非常有前景的化合物。 所以天晴在做類似的臨床研究。 可以預(yù)見其低生物利用度。我們也在做這方面的研究， 活性相當(dāng)， 生物利用度預(yù)期比較好。 Entecavir 是最好的藥物， 雖然毒性極大， 但是1 mg 劑量和TDF 具有可比性， 連續(xù)五年在泰國的實(shí)驗(yàn)表明，臨床結(jié)果沒有實(shí)質(zhì)的區(qū)別。 L-DT 和3TC 屬于淘汰的品種， 不予考慮。重大專項(xiàng)也有資助此類項(xiàng)目。 前瞻的研究是capside 抑制劑， 非常好的前景， 但是無法克服低生物利用度和可能的毒性， 一直在臨床前徘徊。另一種是CCCDNA 抑制劑， 已經(jīng)做了基礎(chǔ)的研究。如果在這個(gè)方面有突破， 可能是革命性的。 我們一直在跟蹤其發(fā)展。 天然產(chǎn)物， 我認(rèn)為可以忽略。 |
10樓2014-06-28 08:28:11
xszhouhu
至尊木蟲 (知名作家)
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18樓2014-06-29 16:04:23
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小木蟲: 金幣+0.5, 給個(gè)紅包，謝謝回帖
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抗病毒藥物是阻斷病毒的復(fù)制。但是藥物不能殺死感染的肝細(xì)胞。又因?yàn)镃CCDNA 的半衰期很長(zhǎng)， 所以不能完全治愈。這時(shí)如果能激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)， 刺激肝細(xì)胞的分裂， 并且殺死感染的細(xì)胞， 臨床上可以看到肝的損傷在減輕。所以乙肝在不遠(yuǎn)的將來可以完全治愈，這在生物學(xué)上沒有懷疑。藥物學(xué)家在尋找這類化合物。我不是醫(yī)生。你的問題我不能很好的回答。 TDF 是最好的藥物，entecavir 也是。至少能保持病情好轉(zhuǎn)， 運(yùn)氣好的話， 可以治愈（中藥刺激免疫系統(tǒng)）。 乙肝患者的傳染性主要決定于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制(繁殖)的程度。如果病毒繁殖得很活躍，大量的病毒釋放到血液中去，檢測(cè)血清中乙肝病毒e抗原陽性，其血液就有高度傳染性；如果乙肝病毒e抗體陽性，說明繁殖較少，血液的傳染性就較低。 實(shí)際上轉(zhuǎn)氨酶增高僅僅反映肝臟出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，而真正的傳染性的時(shí)期是肝炎病毒感染的早期（臨床上稱為潛伏期），此時(shí)期無癥狀，肝臟也無炎癥反應(yīng)，轉(zhuǎn)氨酶正常，一旦肝臟出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，轉(zhuǎn)氨酶增高時(shí)，血中病毒滴度往往是很快下降，傳染性明顯減弱，各型病毒性肝炎中病毒的變化都有這種規(guī)律，所以認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶增高即表示病人有傳染性，完全是一種誤解 |
16樓2014-06-29 11:36:48
17樓2014-06-29 12:21:00
2樓2014-06-20 11:30:07
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3樓2014-06-20 12:17:42
4樓2014-06-20 12:38:02
5樓2014-06-20 18:03:04
wachina
至尊木蟲 (知名作家)
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7樓2014-06-24 10:34:17
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9樓2014-06-24 12:02:44
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