 |
 |
 |
 |
 |
 |
||
 |
 |
 |
 |
 |
| 2 | 1/1 | 返回列表 |
| 查看: 4960 | 回復(fù): 1 | |||
[交流]
嚴(yán)重冷凝集樣本的血常規(guī)檢驗方法 已有1人參與
|
|
冷凝集現(xiàn)象一般源于體內(nèi)冷凝集素過高而導(dǎo)致血液在體外、低溫條件下產(chǎn)生的紅細(xì)胞自凝，從而影響血液檢查，特別是導(dǎo)致血常規(guī)檢查以及血型鑒定所出現(xiàn)的錯誤結(jié)果。冷凝集素是一種能在低于37℃條件下凝集細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆�？乖目贵w，其引起的凝集反應(yīng)溫度一般小于30℃，其最高滴度在4℃時出現(xiàn)，當(dāng)溫度上升到37℃時凝集現(xiàn)象可消失。近日在常規(guī)檢驗工作中發(fā)現(xiàn)一例嚴(yán)重的冷凝集樣本，我們采取了多種檢驗方法進行處理，并最終給出正確血常規(guī)檢驗結(jié)果 三、處理方法 因測定數(shù)據(jù)中RBC極低，與HGB不成比例的降低，且MCH、MCHC明顯升高，因而對血液外觀進行檢視，發(fā)現(xiàn)在試管壁上明顯附著有斑塊樣凝集顆粒，搖動試管即可見到凝塊出現(xiàn)，根據(jù)經(jīng)驗判斷為出現(xiàn)紅細(xì)胞冷凝集現(xiàn)象，因此儀器測定紅細(xì)胞數(shù)據(jù)不正確，白細(xì)胞數(shù)和分類結(jié)果有可能不可靠，且XE-5000不能獲得分類結(jié)果。因此需要進行排除冷凝集現(xiàn)象后再行血常規(guī)測定，我們根據(jù)以往經(jīng)驗采用下列方法處理。 方法1:將標(biāo)本立即放在37度水浴中，大約半小時后略有解離，立即以閉蓋急檢模式上機測定，其結(jié)果與表1，2中結(jié)果類似，肉眼檢視標(biāo)本外觀，見血液冷凝集現(xiàn)象未有消失。 方法2：將患者叫到實驗室內(nèi)，在血細(xì)胞分析儀旁采集靜脈血，立即上機測定（數(shù)秒鐘內(nèi)立即上機測定），還是不能獲得滿意結(jié)果，復(fù)檢視標(biāo)本外觀仍然呈現(xiàn)冷凝集狀。 方法3：將血標(biāo)本用溫生理鹽水稀釋四倍，然后立即上機測定。預(yù)期獲得好的結(jié)果，然后將RBC、WBC、HGB、PLT等計數(shù)結(jié)果×4后算出。實際測定結(jié)果仍不滿意，特別是RBC結(jié)果明顯低，無法獲得正確結(jié)果。 方法4：回歸傳統(tǒng)的顯微鏡檢查法：將血液標(biāo)本和2.0ml的生理鹽水稀釋液同置37℃度水箱內(nèi)孵育30min，后用加樣器取孵育好的血液10ul迅速加入2.0ml的溫鹽水中稀釋，混合均勻，滴到計數(shù)板上計數(shù)，在顯微鏡下觀察。在顯微鏡下仍然看到有少許聚在一起的紅細(xì)胞，無法準(zhǔn)確計數(shù)，再將稀釋后的標(biāo)本用力振搖幾下，再次混合混勻，再次滴到計數(shù)板下觀看看，紅細(xì)胞終于在適當(dāng)溫度下和外力作用下解聚了，此時在計數(shù)板上分布均勻。然后依照紅細(xì)胞計數(shù)操作規(guī)程，采用最原始的顯微鏡方法計數(shù)紅細(xì)胞。同理白細(xì)胞計數(shù)和血小板計數(shù)也采用相同的方法進行了驗證。 |
回復(fù)此樓» 猜你喜歡
求助各位大神，謝謝
已經(jīng)有2人回復(fù)
-
聯(lián)合診斷ROC與列線圖的關(guān)系
已經(jīng)有0人回復(fù)
-
放射醫(yī)學(xué)論文潤色/翻譯怎么收費?
已經(jīng)有292人回復(fù)
-
有蟲友做過材料表面氨基化后酰胺化反應(yīng)連接肝素或其他帶有羧基的嘛
已經(jīng)有4人回復(fù)
-
求助各位大佬
已經(jīng)有2人回復(fù)
-
Janus particles （雅努斯顆粒）微球的應(yīng)用
已經(jīng)有0人回復(fù)
2樓2014-12-25 21:39:11
相關(guān)版塊跳轉(zhuǎn)
我要訂閱樓主 濟南百博 的主題更新
| 2 | 1/1 | 返回列表 |
| 最具人氣熱帖推薦 [查看全部] | 作者 | 回/看 | 最后發(fā)表 | |
|---|---|---|---|---|
|
[考研] 317求調(diào)劑 +7 | 十閑wx 2026-03-24 | 7/350 |
|
|---|---|---|---|---|
|
[考研] 材料求調(diào)劑 一志愿哈工大總分298分，前三科223分 +6 | dongfang59 2026-03-27 | 6/300 |
|
|
|
[考研] 求調(diào)劑 +10 | 家佳佳佳佳佳 2026-03-29 | 10/500 |
|
|
|
[考研] 材料化工340求調(diào)劑 +3 | jhx777 2026-03-30 | 3/150 |
|
|
|
[考研] 材料專碩調(diào)劑 +11 | 椰椰。 2026-03-29 | 11/550 |
|
|
|
[考研] 324求調(diào)劑 +9 | hanamiko 2026-03-26 | 11/550 |
|
|
|
[考研] 277跪求調(diào)劑 +7 | 1915668 2026-03-27 | 11/550 |
|
|
|
[考研] 349求調(diào)劑 +6 | 李木子啊哈哈 2026-03-25 | 6/300 |
|
|
|
[考研] 298求調(diào)劑 +3 | 種圣賜 2026-03-29 | 3/150 |
|
|
|
[考研] 279求調(diào)劑 +4 | 蝶舞輕繞 2026-03-29 | 4/200 |
|
|
|
[考研] 調(diào)劑求院校招收 +6 | 鶴鯨鴿 2026-03-28 | 6/300 |
|
|
|
[碩博家園] 招收生物學(xué)/細(xì)胞生物學(xué)調(diào)劑 +4 | IceGuo 2026-03-26 | 5/250 |
|
|
|
[考研] 本科新能源科學(xué)與工程，一志愿華理能動285求調(diào)劑 +7 | AZMK 2026-03-28 | 11/550 |
|
|
|
[考研] 299求調(diào)劑 +7 | 嗯嗯嗯嗯2 2026-03-27 | 7/350 |
|
|
|
[考研] 藥學(xué)105500求調(diào)劑 +3 | Ssun。。 2026-03-28 | 3/150 |
|
|
|
[考研] 086502化學(xué)工程342求調(diào)劑 +6 | 阿姨復(fù)古不過 2026-03-27 | 6/300 |
|
|
|
[考研] 070300化學(xué)求調(diào)劑 +4 | 起個名咋這么難 2026-03-27 | 4/200 |
|
|
|
[考研] 考研調(diào)劑 +10 | 呼呼？~+123456 2026-03-24 | 10/500 |
|
|
|
[考研] 281求調(diào)劑 +6 | Koxui 2026-03-24 | 7/350 |
|
|
|
[考研]
 材料考研調(diào)劑生
+3
|
黃粱一夢千年 2026-03-24 | 3/150 |
|