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【資源】2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考攻略 已有2人參與
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好像這幾年的考試沒有什么大變化，把論壇里的東西都好好看看，問題不大。 如果你沒專門練過病歷，就去模仿格式，判卷不會那么嚴格的。要工整，條例清晰1，2，3。 誘因 為什么犯�。恳话闶腔顒�、生氣、大吃大喝、打仗等。 主要體征 就是把主訴一個字一個字拆開問診（一個不能少） 伴隨癥狀 重要，問病人在發(fā)病時還有哪些癥狀。 一般情況 飲食、睡眠、二便、體重情況（這十個字是很值錢的） 診治經(jīng)過 到什么醫(yī)院看過，做過哪些檢查（分來了） 相關情況 （家族情況，有無手術及藥物過敏史！�。�！分值��！切記！ 病歷時間非常緊�。。�！如果你的時間很充裕，那么很可能你得不到高分，盡量寫滿也許就多得幾分(不要寫字特別大來填充，判卷老師不傻）。 病歷分析，大家都明白，難度太大，面太寬啊! 不好總結(jié)啊 瞎說幾句吧： 診斷：盡量寫全，要有主次，不過你要是不會，別亂填，寫一個是一個! 主要是內(nèi)科（內(nèi)科占最多） 比如呼吸系統(tǒng)的：多數(shù)你會碰到 慢支 肺氣腫 肺心病 他們幾乎會一起出現(xiàn)（事實上得病也多是這么得） 和心臟有關的可別忘了心功能分級�。ǚ种担� 。 比如給出血鉀（正常3.5－5.5）一旦不正常，你要加診斷為低鉀血癥或高鉀血癥（切記） 診斷依據(jù)：如果實在不會，教你絕招：根據(jù)患者癥狀和體征及輔助檢查（多數(shù)輔助檢查都有問題，抄寫一遍） 前提是你真不會，別空著��！ 鑒別診斷：你能想到的就寫吧，多寫幾個，這個是最不嚴格的（現(xiàn)實寫病歷也一樣，給看病歷的人看的） 進一步檢查：原題給的檢查就不要寫了！其他的多往上寫，什么先進寫什么，只要能確診，你就是厲害的！ 千萬不要笑話我啊，我說的是不會的前提下，你準備再多都可能碰到一點都不會的！ 治療： 重點寫原則，別寫太具體的藥物（容易錯）。不要忘了寫“支持對癥治療”�。。☆A防復發(fā)、輔助治療等 好了，本人能力有限，這部分有很難，希望有高人補充吧，想到的我再繼續(xù)填寫！希望大家多得幾分，這就是我的愿望��！ 操作：首先要注意自己大夫的形象！給老師點好印象！還有，回答問題時看著點老師，不要緊張。大多數(shù)老師都不為難大家，還有很多會給你提示的（你就順桿爬吧）。 第三站的一點經(jīng)驗： 第三站，我同事只錯了一個聽診，實在是聽不清！微機題基本沒有偏題，就算不會也要往常見上選，但凡有正常胸片或正常心電圖的，幾乎都是答案（不敢說百分百�。�。 胸片：�？碱}（別忘了看主訴，有的直接出答案的）�。� 結(jié)核 ：年輕， 午后低熱，X線白影在肺尖（上面） 肺癌; 年老 多有咳嗽，痰中帶血 陰影在下肺或肺門 ，多規(guī)則。 如果不是上訴兩個可能是大葉肺炎（這個不好說，多數(shù)是著涼后得病） 還有胸腔積液（多數(shù)一側(cè)肺子只剩一半了） 肺不張就不用說了（我見過的是一側(cè)黑一側(cè)白）。 大型心臟很典型（那些片子是特意為考試收集來的，大的嚇人啊）。 腹部X線： 消化道穿孔：膈下半月狀游離氣體！（如果實在不認識，見到四個選擇里有穿孔的你就選吧） 給出胃部X線的，看上去很不規(guī)則，百分百胃癌！ 多個液平面的 腸梗阻。 不要忘了有正常片子！ 骨折 注意一個：脛骨和腓骨，是一個折了還是兩個都折了（看準�。�，考點。 Colle's骨折也許是選項！ 常見的股骨頸骨折！肩關節(jié)脫位 ! 說說心電，聲明（只適用于一點心電都不會的啊，考試都有漏洞！呵呵） 如果答案里有正常心電 你就選（有竇緩例外） 如果答案里有房性期前收縮和室性期前收縮，你看看有沒有長的特別不一樣的波形，有選室性，沒有就選房性 見到心肌梗死的你就選！見到陣發(fā)性室上行性心動過速你就選！還有房顫！不會的時候你就選，正確率超50％ 還有III度房室傳導阻滯，看到了，有80%~90%的可能選（當然這個也比較簡單，只要看到P波與QRS波毫無關系，而且選項中又有就可以了，這樣99%正確） 醫(yī)德醫(yī)風嘛，只要你的思維不是異常的要命，基本就是送分的 另外再補充一點 中國社會說到底是一個人情社會，如果有機會，千萬不要放棄與考官的“閑嘮嗑” 有機會就要夸獎、贊美一下考官，其樂融融的情況下，考官自然也不好太為難你 希望大家考試順利，都能過關！ 編輯推薦： ·2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考專題 ·友情提醒：2010年醫(yī)師實踐技能考試考前注意事項 ·醫(yī)師實踐技能考試實踐操作經(jīng)驗分享 ·一次性通過中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試經(jīng)驗談 ·臨床執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師資格實踐技能考試經(jīng)驗總結(jié) ·實踐技能考試過來人經(jīng)驗總結(jié) http://www.qnr.cn/yiyao/ys/jineng/xinde/201006/487538.html |
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2樓2010-07-04 11:05:25
韓江釣雪
木蟲 (正式寫手)
- 應助: 2 (幼兒園)
- 金幣: 6480.5
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- 專業(yè): 病原細菌與放線菌生物學
3樓2010-08-14 21:33:02
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