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【原創(chuàng)】評衛(wèi)生部專家李素梅“全民食鹽加碘是科學的” 已有1人參與
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《南方都市報》2009年8月14《明年下調食鹽加碘量》,文中說: 記者:對全民食鹽加碘政策“一刀切”的質疑,你怎么看? 李素梅:當初國家實施全民普遍加碘,是因為我國普遍的地球化學性缺碘,是影響我國人口素質的公共衛(wèi)生危害。全民食鹽加碘有效地解決了一個嚴重的公共衛(wèi)生問題,歷史地看待,全民食鹽加碘是科學的。 我國幅員遼闊,外環(huán)境、膳食和生活習慣差異大,因地制宜補碘具有很大難度,但勢在必行。當年的“一刀切”成功解決了一個嚴重的公共衛(wèi)生問題,今天改變“一刀切”,并不是否定食鹽加碘,而是現實需要因地制宜的食鹽加碘。 證據來源:《南方都市報》2009年8月14日] 版次:[AA03] http://epaper.oeeee.com/A/html/2009-08/14/content_870609.htm 本人評論: 非常遺憾,國家碘缺乏病參照實驗室主任李素梅在上述短短180個字的言論中,存在明顯六個錯誤: 1、“當初國家實施全民普遍加碘,是因為我國普遍的地球化學性缺碘” (1)見物不見人 上述理由是典型的“見物不見人”的理論。缺碘有兩種,一個是地理性缺碘,一個是病理性缺碘,地理性缺典,是指人所在地理位置的水,土地,等都存在嚴重缺碘,造成人碘攝入量不足。病理性缺碘則是由于地理性和不合理飲食造成的缺碘。只強調地理性缺碘,就會陷入不管是不是缺碘,只要存在地理性缺碘,就必須補碘的誤區(qū)。 衡量某地區(qū)是不是缺碘區(qū),不能單獨看那個地區(qū)是不是地理缺碘,還要看那里人的飲食結構和沒補碘前的甲狀腺腫大的發(fā)病率。國內有很多地區(qū)是輕度缺典區(qū),但人們的生活水平高,健康意識強,甲狀腺腫大的發(fā)病率也很低,低于國際5%的發(fā)病率,那么這個地區(qū)也不是缺碘區(qū)。 (2)我國是“普遍的地球化學性缺碘”嗎? 什么叫普遍?地方病能說是普遍病嗎?中國地域廣大,有缺碘地區(qū),有高碘地區(qū),也有適合地區(qū),用“普遍的地球化學性缺碘”,轉變成全國缺碘,因此就要“全民補碘”,這是“以點代面”? (3)我國需要永遠全民加碘嗎? 衛(wèi)生部說中國是地理缺碘地區(qū),地理環(huán)境不可能改變,因此中國要世世代代補碘,不補就會出現“嚴重的公共衛(wèi)生危害”。這種觀點是錯誤的,因為它只看到了地理環(huán)境缺碘,而忽略了生活條件的改善和人民健康意識的提高,會使碘缺乏疾病減少的事實。只有個別嚴重缺碘的地區(qū)需要長時間補碘,大部分地區(qū)是不必要的。 2、缺碘“是影響我國人口素質的公共衛(wèi)生危害” 缺碘性甲狀腺腫大,全世界公認是“地方病”,是貧困的一部份邊遠山區(qū)出現的疾病,1993年調查結果是我國缺碘性甲狀腺腫大患者,已由1979年前的3500萬,通過病區(qū)普及碘鹽,使甲狀腺腫大患者變?yōu)?00萬人。700萬人相對于全國11億人(當時全國11億人)來說只占人口總數的0.6%,會“是影響我國人口素質的公共衛(wèi)生危害”嗎?把《地方病》擴大成全國病的的目的,就是為實行“全民補碘”制造理由,但這個理由是不是有的太勉強了吧。 3、“全民食鹽加碘有效地解決了一個嚴重的公共衛(wèi)生問題” (1)缺碘是我國“嚴重的公共衛(wèi)生問題”嗎? 什么是嚴重的公共衛(wèi)生問題?2003年的非典才是嚴重公共衛(wèi)生問題,甲狀腺腫大只是一種地方病,根本就不是什么嚴重的公共衛(wèi)生問題。李素梅把甲狀腺腫大說成是嚴重的公共衛(wèi)生問題,無疑是為“全民補碘”請功! (2)只強調要解決700萬人的甲狀腺腫大問題,讓13億人陪吃碘鹽,合理嗎? 全民食鹽加碘的主要原因是我國是地理缺碘地區(qū),還有700萬人存在甲狀腺腫大問題。有病治病,為什么一人有病,全家吃藥?根據什么強迫讓13億人陪吃碘鹽? 4、“我國幅員遼闊,外環(huán)境、膳食和生活習慣差異大,因地制宜補碘具有很大難度,但勢在必行” (1)明知“我國幅員遼闊,外環(huán)境、膳食和生活習慣差異大”,就因為“因地制宜補碘具有很大難度”,就實行“全民加碘”,“一刀切”,這是理由嗎?這個理由本身就是錯誤的。就是忽略大多數老百姓的利益。原來的“病區(qū)強迫補碘,非病區(qū)不補碘”的方針基本是正確的,為什么非要全民加碘? (2)真的是“勢在必行”嗎? 我國的改革開放以來,政府放松了對老百姓健康的重視,降低了衛(wèi)生方面的投入,造成了老百姓看病難看病貴,需要解決的問題很多,缺碘性甲狀腺腫大只是一種地方病,國內有很多嚴重威脅人民健康的心腦血管病、糖尿病、癌癥、艾滋病等疾病需要積極預防和治療,這些病都是普遍存在的,是嚴重危險老百姓的疾病,積極預防和治療這些病才是“勢在必行”。衛(wèi)生部放棄當時開始出現的常見病,多發(fā)病不管,而認為預防甲狀腺腫大是“勢在必行”有道理,有根據嗎? 由于衛(wèi)生部的原因造成后來把醫(yī)療當作壓在中國人民頭上的三座大山之一。 5、“今天改變‘一刀切’,并不是否定食鹽加碘,而是現實需要因地制宜的食鹽加碘” (1)在這里,李素梅承認了全民加碘是“一刀切”,并提出今天改變“一刀切”“是現實因地制宜的所有加碘”,這些話是對的,從另一方面也說明了李素梅承認了全民加碘不是因地制宜。 (2)李素梅在這句話里偷換了概念,把我們批評“全民加碘”換成了“否定食鹽加碘”,這兩個詞的概念有本質的不同,“全民加碘”是“一刀切”,是有明確的范圍,是“全民”+“加碘”,而“食鹽加碘”只是食鹽加碘,沒有應用范圍。我們反對的是“全民加碘”,而不是反對“食鹽加碘”。作為衛(wèi)生部的專家,這樣的偷換概念,維護“全民加碘”,老百姓是深感遺憾的。 6、“歷史地看待,全民食鹽加碘是科學的! (1)李素梅承認了存在“全民食鹽加碘”,也承認了是“一刀切”,需要“改變”,還承認了“我國幅員遼闊,外環(huán)境、膳食和生活習慣差異大,因地制宜補碘具有很大難度”,上面李素梅承認的三個問題,已經明顯承認了全民食鹽加碘是不科學的了,可是萬萬想不到,李素梅的結論仍然是“全民食鹽加碘是科學的”這個結論符合事實嗎?符合邏輯嗎?符合推理嗎?有說服力嗎? 這個結論只能暴露出李素梅內心的虛偽和無奈,暴露出李素梅的無知和無賴。 (2)論“歷史的看待” 李素梅說“歷史地看待,全民食鹽加碘是科學的!,這句話是完全錯誤的。 有的政策是有時限的,是因為時間變化了,環(huán)境變化了,人員變化了,相應的政策需要改變,文件會失效,這是必然的,正常的。用現在的觀點去評論過去的事情,有時是不適當的。 李素梅也想用這個理論誤導我們不能用現在的觀點去評價過去。但是李素梅又錯了。有時限的政策的特點是當時的政策是符合當時的情況的,在當時是必須的,正確的?墒恰叭裱a碘”被作為一項國策,衛(wèi)生部因為中國地理缺碘的事實不能改變,因此揚言中國要全民補碘,至少要補一萬年。當時的這項決策的根據是荒謬的、方法“一刀切”是錯誤的,而且這些錯誤是非常明顯的。因此“一刀切”,過去就是錯誤的,現在看來更是錯誤的,將來也是錯誤的。 再舉一例: “據調查,我國有3098萬人生活在高碘地區(qū),截至2008年10月,已有山東、河北、江蘇等6個省份82個縣647個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高碘地區(qū)停供了碘鹽” 其實高碘區(qū)不是2008年才發(fā)現的,而是1979年前就發(fā)現的,1979年的《》是有科學根據的,“病區(qū)加碘,非病區(qū)不加碘”的政策是基本科學的?墒堑搅1993年卻實行了“全民加碘”雖然文件寫道高碘區(qū)例外,但實際是“全民加碘”,這些人被無辜強迫加碘13年,到2008年才停止強制供應碘鹽。過度加碘肯定會有隱形傷害,你們知道這些地方是高碘區(qū),還推行碘鹽加碘,這不是“明知故犯”“故意傷害”嗎?這怎么還能冠以“全民食鹽加碘是科學的”的結論呢? 因此李素梅說“全民食鹽加碘”是科學的結論,是沒有一點科學根據的。作為搞科學的人,作為衛(wèi)生部的專家,說出這樣不科學的話,實在是衛(wèi)生部的悲哀、是全國人民的悲哀。中國疾控中心被很多這樣的人把持,造成中國近十幾年屢屢出現嚴重問題,中國的防疫工作能好嗎? “全民加碘”是一種明顯不科學的決策,“一刀切”是明顯不科學的方法,面對明顯的錯誤,還強調它的科學性,是明顯的對人民健康的不負責! 北京 慕盛學 |

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