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ARB類藥物的幾點疑惑? 已有3人參與
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求助論壇大俠,答疑解惑。。 1ARB類藥物是否前藥的臨床意義?(起效時間或其它作用) 2 (食物影響)對不同ARB藥物比較有上升有下降?是水溶性或脂溶性相關?無影響和升高哪個好? 3 高蛋白結合率的臨床意義?舉例和其它高蛋白結合率藥物之間的相互作用如丙磺舒 4 說明書中(對無電解質(zhì)紊亂患者使用推薦劑量,血清鉀不會受到明顯影響.(這句話的來源,觀察了多長時間,擔心高血鉀,提供中國四期臨床血鉀監(jiān)測情況也行) 5 對AT1受體親和力,選擇性(ARB類藥物對AT1受體的選擇性>1000選擇性更高沒有臨床意義)P34:了解這句話的準確性,競爭性與非競爭性優(yōu)勢在哪?( 是AT1受體的競爭性嗎?) |
榮譽版主 (著名寫手)
木蟲 (正式寫手)
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1、針對前藥是否有意義;個人理解,不夠理想,不光是起效問題,有些ARB藥本身經(jīng)過代謝成活性更好的代謝物,相對來說,本身就是個前藥!洛沙坦14%轉變?yōu)榛钚愿鼜姷拇x物EXP3174,不過可以進行實驗驗證,1ARB類藥物都可以成前藥!這些藥物都是大公司開發(fā),前藥的考慮我想他們都篩選過,因為這些藥物生物利用度都較低,篩選前藥來提高是一大方法;我想大公司科學家都研究過;估計意義不大,所以沒有相關報道! 2、至于食物影響,看個人理解!無影響,比較方便,影響升高,就麻煩些,吃藥和食物一起服用,整體影響不大?梢栽谡f明書詳細說明,患者按說明書服藥就是。至于與水溶性還是脂溶性有關,需要實驗驗證! 3、蛋白結合率臨床意義在于藥物進入相應組織后也與組織蛋白發(fā)生結合,也起到藥庫作用。影響搜集整理物作用,作用維持時間長短,一般蛋白結合率高的藥物體內(nèi)消除慢,作用維持時間長。 |

木蟲 (正式寫手)
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對AT1受體親和力,選擇性(ARB類藥物對AT1受體的選擇性>1000選擇性更高沒有臨床意義)P34:了解這句話的準確性,競爭性與非競爭性優(yōu)勢在哪?( 是AT1受體的競爭性嗎?) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ATⅡ的受體有4個亞型,現(xiàn)有的ATⅡ受體拮抗劑都是選擇性AT1受體亞型拮抗劑( ATRA1),AT1:AT2的作用比值在1000倍以上,因為AT2沒有促平滑肌收縮,促兒茶酚胺、加壓素都釋放的作用,反而會使血管擴張。 |
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