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zhz1986sy銅蟲 (初入文壇)
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[交流]
ARB類藥物的幾點疑惑？ 已有3人參與
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求助論壇大俠，答疑解惑�。�！ 1ARB類藥物是否前藥的臨床意義?(起效時間或其它作用) 2 (食物影響)對不同ARB藥物比較有上升有下降?是水溶性或脂溶性相關(guān)?無影響和升高哪個好? 3 高蛋白結(jié)合率的臨床意義?舉例和其它高蛋白結(jié)合率藥物之間的相互作用如丙磺舒 4 說明書中(對無電解質(zhì)紊亂患者使用推薦劑量,血清鉀不會受到明顯影響.(這句話的來源,觀察了多長時間,擔(dān)心高血鉀,提供中國四期臨床血鉀監(jiān)測情況也行) 5 對AT1受體親和力,選擇性(ARB類藥物對AT1受體的選擇性>1000選擇性更高沒有臨床意義)P34:了解這句話的準(zhǔn)確性,競爭性與非競爭性優(yōu)勢在哪?( 是AT1受體的競爭性嗎?) |
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小木蟲(金幣+0.5):給個紅包，謝謝回帖
qinhy(金幣+1): 謝謝回帖~ 2011-09-08 19:57:13
小木蟲(金幣+0.5):給個紅包，謝謝回帖
qinhy(金幣+1): 謝謝回帖~ 2011-09-08 19:57:13
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1、針對前藥是否有意義；個人理解，不夠理想，不光是起效問題，有些ARB藥本身經(jīng)過代謝成活性更好的代謝物，相對來說，本身就是個前藥！洛沙坦14%轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的代謝物EXP3174，不過可以進(jìn)行實驗驗證，1ARB類藥物都可以成前藥！這些藥物都是大公司開發(fā)，前藥的考慮我想他們都篩選過，因為這些藥物生物利用度都較低，篩選前藥來提高是一大方法；我想大公司科學(xué)家都研究過；估計意義不大，所以沒有相關(guān)報道！ 2、至于食物影響，看個人理解！無影響，比較方便，影響升高，就麻煩些，吃藥和食物一起服用，整體影響不大�？梢栽谡f明書詳細(xì)說明，患者按說明書服藥就是。至于與水溶性還是脂溶性有關(guān)，需要實驗驗證！ 3、蛋白結(jié)合率臨床意義在于藥物進(jìn)入相應(yīng)組織后也與組織蛋白發(fā)生結(jié)合，也起到藥庫作用。影響搜集整理物作用，作用維持時間長短，一般蛋白結(jié)合率高的藥物體內(nèi)消除慢，作用維持時間長。 |
3樓2011-09-08 11:07:07
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2樓2011-09-08 08:05:22
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qinhy(金幣+1): 謝謝回帖~ 2011-09-08 19:57:27
小木蟲(金幣+0.5):給個紅包，謝謝回帖
qinhy(金幣+1): 謝謝回帖~ 2011-09-08 19:57:27
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對AT1受體親和力,選擇性(ARB類藥物對AT1受體的選擇性>1000選擇性更高沒有臨床意義)P34:了解這句話的準(zhǔn)確性,競爭性與非競爭性優(yōu)勢在哪?( 是AT1受體的競爭性嗎?) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ATⅡ的受體有4個亞型，現(xiàn)有的ATⅡ受體拮抗劑都是選擇性AT1受體亞型拮抗劑（ ATRA1），AT1：AT2的作用比值在1000倍以上，因為AT2沒有促平滑肌收縮，促兒茶酚胺、加壓素都釋放的作用，反而會使血管擴(kuò)張。 |
4樓2011-09-08 13:56:31
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