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ECUST小熊木蟲 (正式寫手)
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[交流]
毒理和臨床劑量換算 已有4人參與
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在毒理研究時候,很多會發(fā)現(xiàn)有這樣的描述“一般大鼠試驗(yàn)低劑量選用臨床劑量的10-20倍,中劑量用30-50倍,高劑量用50-100倍”等諸如此類的描述。 現(xiàn)有個疑惑: -------------------------------------------------------------------------------------------- 就是大鼠選用的劑量為臨床劑量的倍數(shù)關(guān)系,需要進(jìn)行等效劑量換算嗎? -------------------------------------------------------------------------------------------- 比如:現(xiàn)在60kg的人,每天服用60mg,則人臨床劑量為:1mg/kg。 按照大鼠和人的等效劑量 大鼠:人=6:1(大鼠為人的6倍)。 若大鼠試驗(yàn)低劑量選用臨床劑量的10倍,中劑量用30倍,高劑量用50倍的話。 那么實(shí)際大鼠低中高劑量應(yīng)該是多少?是A還是B? A:10 mg/kg、30 mg/kg和50 mg/kg; B:60 mg/kg、180 mg/kg和 300 mg/kg。 -------------------------------------------------------------------------------------------- 如可在文獻(xiàn)中看見:人的推薦劑量是每日0.4g,體重按照60kg,而小鼠的等效劑量相當(dāng)于人體推薦劑量的10倍(或12倍,姑且按照10倍計(jì)算),然后分別以人體推薦劑量的5倍、10倍和30倍設(shè)置三個劑量組,則劑量分別為0.033g/KG、0.067g/KG和0.200g/KG【分別采用0.4g/60kg*5倍=0.033g/KG】,可以發(fā)現(xiàn)并沒有采用等效劑量進(jìn)行換算,而在毒理研究指導(dǎo)原則中有這樣的描述,低劑量應(yīng)高于動物藥效學(xué)試驗(yàn)的等效劑量或預(yù)期的臨床治療劑量的等效劑量。按照指導(dǎo)原則來解釋,需要進(jìn)行等效劑量換算的。 如人的推薦劑量是每日0.4g,體重按照60kg,而小鼠的等效劑量相當(dāng)于人體推薦劑量的10倍,然后分別以人體推薦劑量的5倍、10倍和30倍設(shè)置三個劑量組,則小鼠劑量應(yīng)分別為0.33g/KG、0.67g/KG和2.00g/KG,而不是文獻(xiàn)中的0.033g/KG、0.067g/KG和0.200g/KG。否則則會出現(xiàn)這樣一種情況,按照文獻(xiàn)中結(jié)果,雖然采用小鼠劑量設(shè)置采用人推薦劑量的5倍、10倍和30倍,那么扣除等效劑量,0.033g/KG、0.067g/KG和0.200g/KG三個劑量僅為人推薦劑量的等效劑量的0.5倍,1倍和3倍,這和指導(dǎo)原則相差甚遠(yuǎn)。是不可以進(jìn)行毒理研究的。 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 在回到開始我提到的大鼠劑量問題,由于一般大鼠試驗(yàn)低劑量選用臨床劑量的10-20倍,中劑量用30-50倍,高劑量用50-100倍,大鼠和人的等效劑量差6倍,這里即使除掉6的話,那么一般大鼠試驗(yàn)低劑量選用臨床劑量的等效劑量的1.7-3.3倍,中劑量用5-8.3倍,高劑量用8.3-16.7倍。是否可以這樣理解? [ Last edited by ECUST小熊 on 2013-3-20 at 10:04 ] |
New Drug Research and Development | 臨床監(jiān)查員 CRA | 藥品研發(fā) |
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我是搞安評的,來試著回答樓豬問題,樓主提出的這個問題,藥物的安全性評價中都可以見到,有些是按等效劑量折算后進(jìn)行倍數(shù)換算,有些是直接進(jìn)行換算,其實(shí)這兩種換算方法都有一定道理,不能說哪種是錯誤的,關(guān)鍵還是具體藥物具體分析,我們進(jìn)行劑量設(shè)計(jì)的目的,主要還是為臨床實(shí)驗(yàn)提供參考,沒有必要非得盲目的追求達(dá)到多少倍,劑量設(shè)計(jì)的大原則就是高劑量出現(xiàn)明顯毒性,中劑量少量毒性,低劑量沒有毒性,有些藥物可能沒有毒性,但是指導(dǎo)原則也會有一個最高限度劑量。一句話,樓豬只需要在報(bào)告中說明你的劑量是按等效劑量換算的還是直接換算的就行,如果如樓主所說,直接換算的劑量倍數(shù)達(dá)到了相應(yīng)倍數(shù)要求,但是等效劑量倍數(shù)卻很低,同時,高劑量也沒有毒性出現(xiàn),同時高劑量還能夠上升,那么說明你的劑量設(shè)低了,如果直接換算達(dá)到了各劑量組毒性癥狀要求,說明你設(shè)計(jì)的劑量還可以。 [ 發(fā)自手機(jī)版 http://www.gaoyang168.com/3g ] |
木蟲 (正式寫手)
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