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tdhy鐵桿木蟲 (著名寫手)
金藪居士
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[交流]
美國新藥研發(fā)成果豐碩——2014年FDA批準新藥分析 已有4人參與
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2014年美國食品藥品管理局(FDA)藥品評價和研究中心(CDER) 共批準了41個新分子實體(NME)和生物制品許可申請(BLA)(不包括 FDA生物制品評價與研究中心批準的疫苗、血液制品等產(chǎn)品)。這一數(shù) 字高于2013年的27個和2012年的39個,達到最近的低谷2007年批準新藥 數(shù)量(18個)的一倍多,成為自1996年以來批準新藥最多的一年。其中, 腫瘤治療領(lǐng)域有9個藥物獲得批準,由此成為獲批藥物最多的領(lǐng)域。其 次,還包括4個糖尿病治療藥物、4個新型抗菌藥物,特別新型抗菌藥物 的獲批對目前疲軟的該領(lǐng)域新藥研發(fā)無疑起著積極的推動作用。除此之 外,其他各領(lǐng)域也值得關(guān)注。 抗腫瘤藥物勢頭依舊 雷莫盧單抗(Ramucirumab) 商品名Cyramza。2014年4月21日, 該藥獲FDA批準,用于治療晚期胃癌或胃食管結(jié)合部腺癌。Ramucirumab 是特異性阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2(VEGFR2)及下游血管生成相關(guān) 通路的人源化單克隆抗體,可治療不可切除的晚期胃癌或胃食管結(jié)合部 腺癌,或者那些經(jīng)含鉑類或含氟尿嘧啶治療方案治療后發(fā)生進展的上述 患者。 色瑞替尼(Ceritinib) 商品名Zykadia。該藥于2014年4月29日 獲得批準,用于某些類型晚期/轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)的患者。 色瑞替尼是一種間變性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制劑,可阻斷 促進癌細胞發(fā)生蛋白,用于既往經(jīng)惟一被批準的ALK酪氨酸激酶抑制劑 克唑替尼治療過的有轉(zhuǎn)移的ALK陽性NSCLC患者。 貝利司他(Belinostat) 商品名Beleodaq。該藥是一種新型異羥 肟酸型組蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制劑,于2014年7月3日獲FDA批準 上市,用于治療侵襲性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。該藥是自2009年以來 第3種獲準用于這一罕見疾病治療的藥物,另外兩種藥物分別是2009年 批準的葉酸類似物代謝抑制劑普拉曲沙注射劑(Folotyn)和2011年批 準的HDAC抑制劑羅米地辛(Istodax)。 Idelalisib 商品名Zydelig。2014年7月23日,口服激酶抑制劑Idelalisib 被FDA批準用于治療復發(fā)性慢性淋巴細胞白血病、濾泡性淋巴瘤和小淋 巴細胞性淋巴瘤,但同時有治療相關(guān)性致死性嚴重毒性的黑框警告。 派姆單抗(Pembrolizumab) 商品名Keytruda。2014年9月4日, FDA授權(quán)加速批準Pembrolizumab用于對其他治療不再反應的晚期或不可 切除的黑色素瘤。Pembrolizumab是FDA批準的首個人程序性死亡受體- 1(PD-1)類藥物。 奈妥匹坦+鹽酸帕洛諾司瓊(Netupitant+palonosetron hydrochloride) 商品名Akynzeo。2014年10月10日,F(xiàn)DA批準該復方制劑用于治療實施 癌癥化療患者的惡心及嘔吐。鹽酸帕洛諾司瓊于2008年獲得批準,用于 預防癌癥化療開始之后急性期(24小時內(nèi))產(chǎn)生的惡心和嘔吐。奈妥匹 坦是一種新藥,用于預防癌癥化療開始后急性期與延遲期(從化療后25 ~120小時)產(chǎn)生的惡心和嘔吐。兩種藥物起協(xié)同作用,不同時間的止吐, 讓藥效持續(xù)時間更長。 Blinatumomab 商品名Blincyto。2014年12月3日,該藥獲FDA批準 用于治療費城染色體陰性前B細胞急性淋巴細胞白血病(B細胞ALL)患者。 免疫療法具有獨特的作用機制,特別是Blinatumomab對于白血病患者療 效較好。認識到這種新型療法的潛力,F(xiàn)DA曾主動與贊助商協(xié)商對該藥 進行突破性療法指定,以促進這一新型藥物的批準。 奧拉帕尼(Olaparib) 商品名Lynparza。2014年12月19日,F(xiàn)DA 批準該藥用于有缺陷的BRCA基因晚期卵巢癌治療,同時還批準了同伴診 斷測試產(chǎn)品BRACAnalysis CDx。Olaparib是聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑 制劑,參與修復受損的DNA。 Nivolumab 商品名Opdivo。該藥是2014年12月22日FDA加速批準的 另一個抗PD-1藥物,用于其他藥物無效而不可切除或轉(zhuǎn)移性(晚期)黑 素瘤的治療。該藥由百時美施貴寶提交上市申請,表明有可能明顯改善 上述嚴重疾病治療的安全性及有效性。FDA分別授予Nivolumab突破性治 療藥物資格、優(yōu)先審評資格和孤兒藥資格,并比計劃提前3個月獲批上 市。 糖尿病治療藥物再放光彩 達格列凈(Dapagliflozin) 商品名Farxiga。2014年1月8日,F(xiàn)DA 批準鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑達格列凈用于2型糖尿病 的治療,同時要求生產(chǎn)商就藥物相關(guān)風險開展上市后研究。達格列凈是 FDA批準的第2個SGLT2抑制劑,首個SGLT2抑制劑為2013年3月獲準上市 的卡格列凈。這兩種口服藥物的作用機制為,通過抑制表達于腎臟的SGLT2, 減少腎臟的葡萄糖重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,從而降低血漿葡 萄糖水平。 阿必魯泰(Albiglutide) 商品名Tanzeum。2014年4月15日,每 周1次皮下注射劑阿必魯泰獲得FDA批準,用于結(jié)合飲食和鍛煉,改善2 型糖尿病患者的血糖控制。阿必魯泰與諾和諾德的利拉魯肽、百時美施 貴寶和阿斯利康的艾塞那肽,屬于同類GLP-1注射劑藥物。 Empagliflozin 商品名Jardiance。2014年8月1日,基于包括4500 例患者的7項研究數(shù)據(jù),F(xiàn)DA批準了每日1次口服的Empagliflozin用于治 療成人2型糖尿病。Empagliflozin是一種SGLT2抑制劑,可阻斷腎臟對 葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖的排泄,降低血糖水平。 度拉糖肽(Dulaglutide) 商品名Trulicity。2014年9月18日, 該藥獲FDA批準,1周1次皮下注射治療2型糖尿病。該藥是一種胰高血糖 素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,GLP-1可幫助使血糖水平正;募に亍 抗菌藥物強勢來襲 達巴萬星(Dalvance) 商品名Dalvance。該藥于2014年5月23日 獲得批準,用于治療由革蘭氏陽性菌(包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌, MRSA)導致的急性細菌性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染(ABSSSI)。達巴萬星是 首個也是惟一獲批用于ABSSSI治療的雙劑量方案的靜脈注射抗生素。該 藥屬于第二代半合成脂糖肽,系將一個親脂性側(cè)鏈加入到一種增強的糖 肽主鏈,在體外對多種革蘭氏陽性菌(包括MRSA和化膿性鏈球菌)及其 他鏈球菌種細菌均表現(xiàn)出殺菌活性。 艾氟康唑(Efinaconazole) 商品名Jublia。艾氟康唑2014年6月 9日獲FDA批準用于腳趾甲灰指甲的治療,是首個外用三唑類抗真菌藥物。 灰指甲是一種發(fā)生在人指(趾)甲上的傳染性疾病的俗稱,由一大類被 稱作病原真菌的微生物感染引起。該病目前治療不足,在很大程度上是 由于現(xiàn)有治療藥物存在局限性。 磷酸泰地唑胺(Tedizolid phosphate) 商品名Sivextro。2014 年6月20日,F(xiàn)DA批準磷酸泰地唑胺用于治療成人ABSSSI。這是FDA繼5月 23日批準達巴萬星之后,批準的第2個用于治療ABSSSI感染的抗菌新藥。 該藥由Cubist制藥公司開發(fā),是一種前藥,在體內(nèi)可被磷酸酶迅速轉(zhuǎn)化 為具有生物活性的泰地唑胺,后者能夠和細菌的核糖體50S亞基結(jié)合, 從而抑制蛋白質(zhì)的合成。盡管自2000年輝瑞公司的同類抗菌藥利奈唑胺 獲得美國FDA批準以后,至少有10個同類化合物進入臨床,但磷酸泰地 唑胺是第一個獲得FDA批準的二代口惡唑烷酮類抗菌藥。 Tavaborole 商品名Kerydin。2014年7月7日,F(xiàn)DA批準了5% Tavaborole 溶液用于局部治療趾甲真菌感染。Tavaborole是首個用于治療趾甲感染 的氧硼戊環(huán)(Oxaborole)類抗真菌藥物。根據(jù)最新的消息,Tavaborole 未來也可用于手指甲感染。 奧利萬星(Oritavancin) 商品名Orbactiv。2014年8月6日,該 藥獲批用于由敏感革蘭氏陽性菌(包括MRSA)導致的ABSSSI成人患者的 治療。該藥是FDA批準的用于ABSSSI治療的首個和惟一單劑量治療方案 的抗生素。 非那沙星(Finafloxacin) 商品名Xtoro。該藥于2014年12月17 日獲批,用于治療由綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌引起的急性外耳道炎, 為FDA批準的最新氟喹諾酮類抗菌藥。 Ceftolozane+他唑巴坦(Ceftolozane+Tazobactam) 商品名Zerbaxa。 2014年12月19日,F(xiàn)DA批準該新型復方抗菌藥物上市,用于治療成人復 雜腹內(nèi)感染(cIAI)和復雜性尿路感染(cUTI)。該復方藥物是頭孢類抗菌 藥物Ceftolozane和β-內(nèi)酰胺酶抑制劑他唑巴坦的組合產(chǎn)品。 ( 文/李 勇 橫 顏 圖/張妙婷 |
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金蟲 (小有名氣)
養(yǎng)生主
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你這些是上部分,我后續(xù)給補充完。 神經(jīng)系統(tǒng)藥物再創(chuàng)輝煌 他司美瓊(Tasimelteon) 商品名Hetlioz。2014年1月31日該藥獲批上市,用于治療完全失明患者非24小時睡醒障礙(Non-24),這是該適應證獲得批準的首個藥物。Non-24是一種嚴重、罕見、慢性晝夜節(jié)律紊亂性疾病,其特點是無法將人體生物鐘與24小時晝夜節(jié)律同步。 屈昔多巴(Droxidopa) 商品名Northera。2014年2月18日,F(xiàn)DA授予屈昔多巴加速批準,用于治療原發(fā)性自主神經(jīng)衰弱(帕金森病、多系統(tǒng)萎縮癥和純自主神經(jīng)衰弱)、多巴胺β羥化酶缺乏癥、非糖尿病性自主神經(jīng)病變等患者有癥狀的神經(jīng)源性體位性低血壓(NOH)。屈昔多巴是首個也是惟一獲FDA批準用于NOH治療的藥物,也是近20年NOH對癥治療的首個新治療選擇。 Florbetaben F18 商品名Neuraceq。2014年3月19日,F(xiàn)lorbetaben F18成為FDA批準的第3個阿爾茨海默病診斷試劑,用于正電子發(fā)射斷層掃描(PET)檢測β-淀粉樣蛋白斑。之前,F(xiàn)DA還批準了Vizamyl(Flutemetamol F18)和Amyvid(Florbetapir F18),其中Flutemetamol F18與Florbetaben F18屬于同類化合物。 Suvorexant 商品名Belsomra。2014年8月13日,F(xiàn)DA批準了新型催眠藥物Suvorexant。它是首個獲批的食欲素受體拮抗劑,通過阻斷神經(jīng)肽食欲素A和B與食欲素受體的結(jié)合,從而抑制神經(jīng)元對喚醒系統(tǒng)的激活作用。 聚乙二醇干擾素β-1a(Peginterferon β-1a) 商品名Plegridy。2014年8月15日,基于ADVANCE試驗結(jié)果,聚乙二醇干擾素β-1a獲得FDA批準,用于治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥(MS)。 心血管系統(tǒng)藥物略遜一籌 沃拉帕沙(Vorapaxar) 商品名Zontivity。2014年5月8日,F(xiàn)DA批準了沃拉帕沙用于心臟病、中風以及心血管疾病的治療。沃拉帕沙是一種首創(chuàng)的蛋白酶激活受體-1(PAR-1)拮抗劑,可以抑制血液凝塊的形成。PAR-1是一種可被凝血酶激活的受體,而凝血酶是一種有效的血小板激活劑。沃拉帕沙能夠抑制血小板上的PAR-1受體,從而抑制凝血酶誘導的血小板聚集。 六氟化硫脂質(zhì)微球(Sulfur hexafluoride lipid-type A microspheres) 商品名Lumason。2014年10月10日,F(xiàn)DA批準該藥上市,用于超聲心動圖增加左心室腔渾濁,并改善左心室心內(nèi)膜邊界劃界。 抗病毒藥物硝煙四起 雷迪帕韋+索非布韋(Ledipasvir+Sofosbuvir) 商品名Harvoni。2014年10月10日,口服、一天一次的抗丙肝二聯(lián)復方制劑Ledipasvir+Sofosbuvir獲得批準上市,用于治療慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因1型感染。 Ombitasvir+Paritaprevir+Dasabuvir+利托那韋(Ritonavir) 商品名Viekira Pak。2014年12月19日,F(xiàn)DA批準該復方制劑治療慢性HCV基因1型感染,包括晚期肝硬化肝病。該復方制劑由艾伯維公司研制,包含3種新藥,即Ombitasvir、Paritaprevir和Dasabuvir,能協(xié)同抑制HCV的增長。此外,還包含以前批準的藥物Ritonavir,用于增加Paritaprevir的血液水平。 Peramivir(帕拉米韋) 商品名Rapivab。2014年12月19日,神經(jīng)氨酸苷酶抑制劑帕拉米韋獲得批準,用于治療成年人流感。神經(jīng)氨酸苷酶是從感染細胞的病毒顆粒中釋放的酶,神經(jīng)氨酸苷酶抑制劑常用于治療流感。帕拉米韋是第一個批準用于靜脈內(nèi)(IV)給藥的神經(jīng)氨酸苷酶抑制劑。 呼吸系統(tǒng)藥物表現(xiàn)不俗 奧達特羅(Olodaterol) 商品名Striverdi Respimat。2014年7月31日,Olodaterol吸入氣霧劑獲得批準用于慢性阻塞性肺。–OPD)的治療。該藥是一種吸入性長效β-腎上腺素受體激動劑(LABA),有助于肺氣道周圍肌肉保持松弛而預防疾病癥狀。 尼達尼布(Nintedanib) 商品名Ofev。2014年10月15日,由勃林格殷格翰提交上市申請的尼達尼布獲批用于治療特發(fā)性肺纖維化(IPF)。IPF是一種對人類危害嚴重的致命性肺部疾病,尼達尼布此前獲得FDA優(yōu)先審批、快速審批、突破性治療、孤兒藥物四重地位,是首個也是惟一獲準用于治療IPF的酪氨酸激酶抑制劑。 吡非尼酮(Pirfenidone) 商品名Esbriet。該藥2014年10月15日獲得FDA批準,由羅氏公司研制,用于IPF的治療。與尼達尼布一樣,該藥也獲得FDA授予的上述四重地位。此前,該藥已在歐洲和加拿大、日本和我國批準上市。 抗炎藥物添新丁 阿普斯特(Apremilast) 商品名Otezla。2014年3月21日,口服磷酸二酯酶-4抑制劑阿普斯特獲批,用于成年活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療。阿普斯特還正在臨床開發(fā)類風濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等多個適應證。據(jù)FDA聲明,作為上市后要求,生產(chǎn)商將通過一項妊娠注冊研究評估該藥對妊娠女性的暴露效應。 Vedolizumab 商品名Entyvio。2014年5月20日,F(xiàn)DA批準Vedolizumab用于治療中重度克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。該藥是一種可注射的單克隆抗體,適用于那些對一種或者多種常規(guī)治療(例如糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、腫瘤壞死因子抑制劑)不應答的患者。 其他 Elosulfase alfa 商品名Vimizim。2014年2月14日該藥獲批,成為首個被FDA批準的黏多糖貯積癥ⅣA型治療藥物。黏多糖貯積癥Ⅳ型有兩個亞型,ⅣA型為半乳糖-6-硫酸酯酶(GALNS)缺乏,ⅣB型為β-D半乳糖酶缺乏。該病為常染色體隱性遺傳,臨床特點為明顯的生長遲緩、步態(tài)異常和骨骼畸形且逐漸顯著,患者壽命多為20~30歲。 美曲普汀(Metreleptin) 商品名Myalept。2014年2月24日,美曲普汀被FDA批準,用于全身性脂肪營養(yǎng)不良患者的治療。全身性脂肪營養(yǎng)不良患者缺乏脂肪組織,不能分泌足夠的瘦素,引起代謝異常包括胰島素抵抗。美曲普汀是瘦素類似物,作為替代療法治療該癥,也是治療該癥的首個藥物。 米替福新(Miltefosine) 商品名Impavido。2014年3月19日,F(xiàn)DA批準米替福新治療一種被稱為利什曼原蟲病的熱帶病。利什曼原蟲病是利什曼原蟲引起的一種疾病,寄生蟲通過沙蠅叮咬傳播給人類,主要發(fā)生于生活在熱帶和亞熱帶地區(qū)的人們。米替福新是FDA批準的第一個治療皮膚或黏膜利什曼原蟲病的藥物。 Siltuximab 商品名Sylvant。2014年4月23日,F(xiàn)DA批準Siltuximab用來治療罕見病多中心型巨大淋巴結(jié)增生癥(MCD),亦稱Castleman病(CD)。該病屬原因未明的反應性淋巴結(jié)病之一,臨床較為少見,主要發(fā)生在成年人身上,由于某種類型的白細胞過度生產(chǎn),導致淋巴結(jié)腫大,可能導致各種癥狀并削弱免疫系統(tǒng),使之難以對抗感染;颊咄ǔ霈F(xiàn)夜間盜汗、發(fā)燒、體重下降以及虛弱等癥狀。 Eliglustat 商品名Cerdelga。2014年8月19日,F(xiàn)DA批準Eliglustat長期治療1型戈謝病的成年患者。該藥是全球首個口服的治療戈謝病的藥物,由賽諾菲公司歷時15年研發(fā)成功,其上市顛覆了當前戈謝病依賴注射型藥物治療的市場格局,成為1型戈謝病群體重要的新治療選擇。戈謝病是一種常染色體隱性遺傳所造成的葡糖腦苷脂沉積癥,主要是因編碼葡萄糖腦苷酯酶的結(jié)構(gòu)基因突變,導致該酶缺乏,致使巨噬細胞內(nèi)的葡萄糖腦苷脂不能被進一步被水解而堆積在溶酶體中,使得細胞失去原有的功能。這些病理性細胞在人體器官中的浸潤會造成骨骼、骨髓、脾臟、肝臟和肺部的病變。 Naloxegol 通用名Movantik。2014年9月16日,F(xiàn)DA批準口服藥物Naloxegol用于伴有慢性非癌性疼痛的阿片類藥物誘導的成人便秘患者。Naloxegol是μ阿片受體拮抗劑納洛酮的聚乙二醇化衍生物,屬于作用于外周的阿片受體拮抗劑,這類藥物可用來減輕阿片類藥物的便秘影響。 |

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