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【求助】緩釋制劑臨床試驗(yàn)
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最近需要寫一個(gè)緩釋制劑的29號(hào)資料,臨床試驗(yàn)計(jì)劃及研究方案,原來沒有寫過這種資料,不知道該怎么寫,哪位高人能給個(gè)模板或指教一下?謝謝 |
臨床&統(tǒng)計(jì) |
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2.2.2 I期臨床試驗(yàn)方案 2.2.2.1 概述 I期臨床試驗(yàn)(Phase I Clinical Trial)系初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn),為新藥人體試驗(yàn)的起始期,又稱為早期人體試驗(yàn)。I期臨床試驗(yàn)包括耐受性試驗(yàn)和藥代動(dòng)力學(xué)研究,一般在健康受試者中進(jìn)行。其目的是研究人體對(duì)藥物的耐受程度,并通過藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究,了解藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、消除的規(guī)律,為制定給藥方案提供依據(jù),以便進(jìn)一步進(jìn)行治療試驗(yàn)。由于藥物不同,對(duì)I期臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)與實(shí)施的要求也有所不同。 I期臨床試驗(yàn)方案應(yīng)包括依次進(jìn)行的三部分,即單次給藥耐受性試驗(yàn)方案、單次給藥藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)方案、連續(xù)給藥藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)方案。 I期臨床試驗(yàn)方案應(yīng)包括以下內(nèi)容: 1) 首頁; 2) 試驗(yàn)藥物簡(jiǎn)介,包括中文名、國際非專利藥名(INN)、結(jié)構(gòu)式、分子式、分子量、理化性質(zhì)、藥理作用與作用機(jī)制、臨床前藥理與毒理研究結(jié)果、初步臨床試驗(yàn)結(jié)果; 3) 研究目的; 4) 試驗(yàn)樣品,包括樣品名稱、號(hào)、制劑規(guī)格、制劑制備單位及制備日期、批號(hào)、有效期、給藥途徑、儲(chǔ)存條件、樣品數(shù)量并附藥檢質(zhì)量人用合格報(bào)告單; 5) 受試者選擇,包括志愿受試者來源、人選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、入選人數(shù)及登記表; 6) 篩選前受試者簽署知情同意書; 7) 工期試驗(yàn)方案、病例報(bào)告表(CRFs)及醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的知情同意書; 8) 試驗(yàn)設(shè)計(jì)與研究方法; 9) 觀察指標(biāo); 10) 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析; 11) 總結(jié)報(bào)告; 12) 末頁。 2.2.2.2 I期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)要點(diǎn) 2.2.2.2.1 單次給藥耐受性試驗(yàn)設(shè)計(jì)與研究方法要點(diǎn) 1) 一般采用無對(duì)照開放試驗(yàn),必要時(shí)設(shè)安慰劑對(duì)照組進(jìn)行隨機(jī)雙官對(duì)照試驗(yàn)。 2) 最小初試劑量按Blackwell改良法計(jì)算并參考同類藥物臨床用量進(jìn)行估算(見李家泰主編《臨床藥理學(xué)》第二版 1998:298)。 3) 最大劑量組的確定(相當(dāng)于或略高于常用臨床劑量的高限)。 4) 劑量組常設(shè)5個(gè)單次給藥的劑量組,最小與最大劑量之間設(shè)3組,劑量與臨床接近的組人數(shù)8~10人,其余各組每組5~6人。由最小劑量組開始逐組進(jìn)行試驗(yàn),在確前一個(gè)劑量組安全耐受前提下開始下一個(gè)劑量,每人只接受一個(gè)劑量,不得在同一受試者中在單決給藥耐受性試驗(yàn)時(shí)進(jìn)行劑量遞增連續(xù)試驗(yàn)。 5) 方案設(shè)計(jì)時(shí)需對(duì)試驗(yàn)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)和估計(jì),方案應(yīng)包括處理意外的條件與措施。 6) 與試驗(yàn)方案同時(shí)設(shè)計(jì)好病例報(bào)告表(Case Report forms,CRFs)、流程圖(Chart)與各項(xiàng)觀察指標(biāo)。 2.2.2.2.2 單次給藥藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)設(shè)計(jì)與研究方法要點(diǎn) 1) 劑量選擇 選擇單次給藥耐受性試驗(yàn)中全組受試者均能耐受的高、中、低3個(gè)劑量,其中,中劑量應(yīng)與準(zhǔn)備進(jìn)行臨床Ⅱ期試驗(yàn)的劑量相同或接近,3個(gè)劑量之間應(yīng)呈等比或等差關(guān)系。 2) 受試者選擇 選擇符合入選標(biāo)準(zhǔn)的8~10名健康男性青年志愿者,篩選前簽署知情同意書。 3) 試驗(yàn)設(shè)計(jì)采用三向交叉拉丁方設(shè)計(jì)。全部受試者隨機(jī)進(jìn)入3個(gè)試驗(yàn)組,每組受試者每次試驗(yàn)時(shí)分別接受不同劑量的試驗(yàn)藥,3次試驗(yàn)后,每名受試者均按拉丁方設(shè)計(jì)的順序接受過高、中、低三個(gè)劑量,兩次試驗(yàn)間隔均超過5個(gè)半衰期,一般間隔7~10天。 表5 三向交叉拉丁方方案 隨機(jī)分組 第一次試驗(yàn)劑量 第二次試驗(yàn)劑量 第三次試驗(yàn)劑量 第一組 低 中 高 第二組 中 高 低 第三組 高 低 中 4) 生物樣本選擇適宜的分離測(cè)試方法,最常用的方法為高效液相色譜法。應(yīng)詳細(xì)寫明具體的測(cè)試方法、測(cè)試條件和所用儀器名稱、型號(hào)、生產(chǎn)廠與出廠日期。 5) 藥代動(dòng)力學(xué)測(cè)定方法的標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)控方法 精確度(Precision):日內(nèi)差CV%應(yīng)<10%,最好<5%。 重復(fù)性(Reproducibility):日間差CV%應(yīng)<10%。 靈敏度(Sensitivity):①要求能測(cè)出3~5個(gè)半衰期后的血藥濃度,或能檢測(cè)出1/10Cmax濃度;②確定為靈敏度的最低血藥濃度應(yīng)在血藥濃度量效關(guān)系的直線范圍內(nèi),并能達(dá)到精確度考核要求。 回收率(Recovery):在所測(cè)標(biāo)準(zhǔn)曲線濃度范圍內(nèi)藥物自生物樣品中的回收率應(yīng)不低于70%。 特異性(Specificity):應(yīng)證明所測(cè)藥物為原形藥。 相關(guān)系數(shù)(Correlation Coefficient):應(yīng)用兩種方法測(cè)定時(shí),應(yīng)求相關(guān)系數(shù)R值,并作圖表示。 6) 藥代動(dòng)力學(xué)測(cè)定應(yīng)按SDA審評(píng)要求提供藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。 7) 藥代動(dòng)力學(xué)研究總結(jié)報(bào)告應(yīng)提供 研究設(shè)計(jì)與研究方法。 測(cè)試方法、條件及標(biāo)準(zhǔn)化考核結(jié)果。 每名受試者給藥后各時(shí)間點(diǎn)血藥濃度、尿濃度與尿中累積排出量的均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,藥時(shí)曲線圖。 對(duì)所得藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)進(jìn)行分析,說明其臨床意義,對(duì)Ⅱ期臨床試驗(yàn)方案提出建議。 2.2.2.2.3 連續(xù)給藥藥代動(dòng)力學(xué)與耐受性試驗(yàn)設(shè)計(jì)與研究方法要點(diǎn) 1) 受試者選擇8~10名健康男性青年志愿受試者,篩選前簽署知情同意書,各項(xiàng)健康檢查觀察項(xiàng)目同單次給藥耐受性試驗(yàn)。 2) 受試者于給藥前24小時(shí)、給藥后24小時(shí)、給藥后72小時(shí)(第四天)及給藥7天后(第八天即停藥后24小時(shí))進(jìn)行全部檢查,檢查項(xiàng)目與觀察時(shí)間點(diǎn)應(yīng)符合審評(píng)要求(包括國內(nèi)、國際)。 3) 全部受試者試驗(yàn)前1日入、衿诓》,接受給藥前24小時(shí)各項(xiàng)檢查,晚餐后禁食12小時(shí)。試驗(yàn)當(dāng)天空腹給藥,給藥后2小時(shí)進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)早餐。劑量選用準(zhǔn)備進(jìn)行Ⅱ期試驗(yàn)的劑量,每日1次或2次,間隔12小時(shí),連續(xù)給藥7天。 |
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如果你們已經(jīng)做了臨床試驗(yàn)就可以根據(jù)臨床基地的方案作為研究計(jì)劃和方案。如果還未做,可一下面這個(gè),僅供參考: 臨床研究方案 Niacin Extended-release and Lovastatin Tablets為美國Kos Pharmaceuticals公司開發(fā)上市的復(fù)方降脂藥物。于2001年12月17日首先在FDA獲得批準(zhǔn)。商品名為AdvicorTM,上市劑型為復(fù)方緩釋片500mg/20mg、750mg/20mg、1000mg/20mg。尚未見在中國生產(chǎn)或進(jìn)口。自主對(duì)其進(jìn)行了研究開發(fā),根據(jù)我國現(xiàn)行《藥品注冊(cè)管理辦法》(試行)的有關(guān)規(guī)定屬化學(xué)藥品第三類,擬進(jìn)行其Ⅱ期臨床研究,現(xiàn)初步設(shè)計(jì)臨床方案如下: 一、病例選擇 血脂異;颊,保持平常飲食,二周內(nèi)采血2次,如兩次血清膽固醇均≥250mg/dl或血清甘油三酯≥140mg/dl或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)值男性≤40mg/dl以下,女性≤45mg/dl者均可選為受試對(duì)象。 有下列條件之一者應(yīng)予除外: (1)半年內(nèi)曾患急性心肌梗塞、腦血管意外、嚴(yán)重創(chuàng)傷或重大手術(shù)、孕婦及哺乳期婦女。 (2)腎病綜合癥、甲狀腺機(jī)能減退、急性或慢性肝膽疾病及糖尿病患者。 (3)由藥物(如吩噻嗪類、β-阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)類固醇及某類避孕藥等)引起的高脂血癥患者。 (4)正在使用肝素、甲狀腺治療藥和其它影響血脂代謝藥物的患者以及近二周內(nèi)曾采用其它降血脂措施的患者。 (5)臨床藥理醫(yī)師根據(jù)所試藥物認(rèn)為不宜受試的其它患者。 受試者最好為住院病人,以便確保按時(shí)用藥,進(jìn)行仔細(xì)觀察并及時(shí)著情處理,保證安全?诜苿┮部蛇x擇適宜的門診病人。 受試者為志愿受試,保證合作,受試時(shí)期保持平日的生活與飲食習(xí)慣,服藥前二周、服藥中及停藥后觀察期間的飲食保持基本一致。每次取血化驗(yàn)前一天晚上,不宜高脂飲食及飲酒,注意季節(jié)及生活方式對(duì)血脂的影響。 二、知情同意及醫(yī)德要求 研究者在開始試驗(yàn)前,應(yīng)提交倫理委員會(huì)批準(zhǔn)試驗(yàn)方案,同意后方可實(shí)施。 本研究須符合赫爾辛基宣言規(guī)定,并遵照我國GCP指南進(jìn)行,在臨床試驗(yàn)方案開始前,受試者必須簽署書面知情同意書。 三、觀察方法 (1)隨機(jī)分組:以配對(duì)隨機(jī)分組為宜。 (2)盡量采用雙盲或單盲法進(jìn)行臨床觀察。 (3)劑量與療程: 四、觀察指標(biāo) (1)血清脂質(zhì):包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及TC-HDL-C/HDL-C。有條件時(shí)還可查亞組分或脂蛋白等。 (2)體檢:體重、血壓、心率、心律、肝脾觸診。 (3)其它檢查:血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、SGPT、TTT、血膽紅質(zhì)、血肌酐或BUN、空腹血糖、尿常規(guī)(包括尿糖)及心電圖。 以上三方面的觀察指標(biāo),在用藥前1至14天,用藥后每隔四周及療程結(jié)束時(shí),各檢查第(1)二次及(2)(3)項(xiàng)一次。有條件時(shí)盡可能在療程結(jié)束后第4及第8周再復(fù)查血脂及療程中出現(xiàn)的各項(xiàng)指標(biāo)。 五、療程判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:達(dá)以下任一項(xiàng)者:TC下降≥20%;TG下降≥40%;HDC-C上升≥10mg/dl;TC-HDL-C/HDL-C下降≥20%。 有效:TC下降10%~<20%;TG下降20%~<40%;HDL-C升高4~<10/dl;TC-HDL-C/HDL-C下降10%~<20%。 無效:未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)者。 惡化:達(dá)以下任一項(xiàng)者:TC上升≥10%;TG上升≥10%;HDC-C下降≥4mg/dl;TC-HDL-C/HDL-C增高≥10%。 六、有關(guān)注意事項(xiàng) 關(guān)于受試期合并用藥,因調(diào)整血脂療程較長,受試期間難以不合并應(yīng)用其它藥物,但必須避免使用影響脂質(zhì)代謝的藥物。 觀察記錄表應(yīng)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),用數(shù)碼而不用文字。 七、不良反應(yīng)的評(píng)價(jià) 除觀察血、尿常規(guī)及其生化指標(biāo)外,要根據(jù)臨床前毒理、藥物作用部位等資料,對(duì)不良反應(yīng)的發(fā)生作出估計(jì),特別注意心血管、消化及神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉產(chǎn)生的異常表現(xiàn),逐日做好詳細(xì)記錄。反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,給予相應(yīng)的處理以保證安全。 八、總結(jié)報(bào)告 各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果均應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)專家參與處理評(píng)價(jià),并作出相應(yīng)的結(jié)論,寫出新藥臨床試驗(yàn)總結(jié)。 九、申請(qǐng)單位: 十、試驗(yàn)單位: [ Last edited by ronalbeck on 2010-12-7 at 10:09 ] |
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2.2.2.2 II期臨床試驗(yàn)方案 2.2.2.2.1 II期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)原則 II期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)需遵守以下基本原則與指導(dǎo)原則 1) 《赫爾辛基宣言》 2) 我國《新藥審批辦法》!缎滤帉徟k法》于1985年7月1日發(fā)布施行,1998年修訂,修訂后的《新藥審批辦法》于1999年3月12日經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局(SDA)審議批準(zhǔn)并于1999年5月1日發(fā)布施行。 3) 我國GCP指導(dǎo)原則。我國《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》(試行)于1998年3月2日發(fā)布施行。1999年SDA組織專家進(jìn)行修訂,修訂稿經(jīng)SDA審議批準(zhǔn)后,已發(fā)布施行。 4) WHO的GCP指導(dǎo)原則。1993年WHO的GCP指導(dǎo)原則草案廣泛征求意見,1993年11月在WHO基本藥物應(yīng)用專家委員會(huì)通過,1995年正式發(fā)布于WHO刊物中。(The Use of Essential Drugs. Tech Rep Ser No.850, 1995:97) 5) ICH-GCP指導(dǎo)原則。進(jìn)行國外一類新藥(特別是ICH成員國的一類新藥)臨床試驗(yàn)時(shí),除執(zhí)行我國各項(xiàng)指導(dǎo)原則與法規(guī)要求外,尚需符合ICH-GCP要求。 6) 我國《新藥(西藥)臨床研究指導(dǎo)原則》。各類新藥臨床試驗(yàn)中各項(xiàng)技術(shù)要求至少要達(dá)到該藥臨床研究指導(dǎo)原則中規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。 2.2.2.2.2 II期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)中倫理方面考慮要點(diǎn) 1) 臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行以下幾點(diǎn)。 赫爾辛基宣言倫理原則。 GCP指導(dǎo)原則。 SDA注冊(cè)要求。 2) 臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)前應(yīng)認(rèn)真評(píng)估試驗(yàn)的利益與風(fēng)險(xiǎn)。 3) 確保試驗(yàn)設(shè)計(jì)中充分考慮到受試者的權(quán)利、利益、安全與隱私。 4) 臨床試驗(yàn)方案(Protocol)、病例報(bào)告表(CRFs)與受試者知情同意書(Informed Consent Form)均應(yīng)在試驗(yàn)前經(jīng)倫理委員會(huì)審議批準(zhǔn),并獲得批準(zhǔn)件。 5) 治療起始前需獲得每例受試者完全自愿地簽署的知情同意書。 6) 參加試驗(yàn)的醫(yī)生應(yīng)時(shí)刻負(fù)有醫(yī)療職責(zé)。 7) 每個(gè)參加試驗(yàn)的研究人員應(yīng)具有合格的資格并經(jīng)過很好的訓(xùn)練。 8) 臨床試驗(yàn)應(yīng)建立試驗(yàn)質(zhì)量控制系統(tǒng)。 2.2.2.2.3 II期臨床試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)中科技方面考慮要求 1) 試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)充分考慮到GCP指導(dǎo)原則中有關(guān)科技方面的規(guī)定;應(yīng)符合《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)類別藥物所規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行SDA《新藥審批辦法》中規(guī)定的注冊(cè)要求。 2) 應(yīng)規(guī)定明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),以及觀察療效與不良反應(yīng)的技術(shù)指標(biāo)和判定指標(biāo)為正;虍惓5臉(biāo)準(zhǔn)。 3) II期試驗(yàn)必須設(shè)對(duì)照組進(jìn)行盲法隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),常采用雙盲隨機(jī)平行對(duì)照試驗(yàn)(Double-Blind, Randomized, Parallel Controlled Clinical Trial)。雙盲法試驗(yàn)申辦者需提供外觀、色香味均需一致的試驗(yàn)藥與對(duì)照藥,并只標(biāo)明A藥B藥,試驗(yàn)者與受試者均不知A藥與B藥何者為試驗(yàn)藥。如制備A、B兩藥無區(qū)別確有困難時(shí),可采用雙盲雙模擬法(Double-Blind, Double Dummy Technique),即同時(shí)制備與A藥一致的安慰劑(C),和與B藥一致的安慰劑(D),兩組病例隨機(jī)分組,分別服用2種藥,一組服A+D,另一組服B+C,兩組之間所服藥物的我觀與色香味均無區(qū)別。 4) II期臨床病例數(shù)估計(jì)(Assessment of Trial Size)。 各期臨床試驗(yàn)病例數(shù)需符合SDA規(guī)定要求,Ⅱ期試驗(yàn)按規(guī)定需進(jìn)行盲法隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)100對(duì),即試驗(yàn)藥與對(duì)照藥各100例共計(jì)200例。 根據(jù)試驗(yàn)需要,按統(tǒng)計(jì)學(xué)要求估算試驗(yàn)例數(shù)。如試驗(yàn)藥療效明顯超過對(duì)照藥時(shí),為獲得試驗(yàn)藥優(yōu)于對(duì)照藥具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義,可按2.2.3.2的公式求出應(yīng)該試驗(yàn)的例數(shù)。 5) 病例選擇入選標(biāo)準(zhǔn)(Inclusion Criteria)、病例排除標(biāo)準(zhǔn)(Exclusion Criteria)與病例退出標(biāo)準(zhǔn)(Withdrawal Criteria)。根據(jù)不同類別的藥物特點(diǎn)和試驗(yàn)要求在試驗(yàn)方案中規(guī)定明確的標(biāo)準(zhǔn)。 6) 劑量與給藥方法(Dosage and Administration)。 7) 療效評(píng)價(jià)(Assessment of Efficacy)。我國規(guī)定療效采用4級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):痊愈(Cure)、顯效(Markedly Improvement)、進(jìn)步(Improvement)、無效(Failure)。 (痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/可供評(píng)價(jià)療效總例數(shù)×100=總有效率(%) 8) 不良反應(yīng)評(píng)價(jià)(Evaluation of Adverse Drug Reactions)。 每日觀察并記錄所有不良事件(Adverse Event)。 嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)重不良事件報(bào)告制度。嚴(yán)重不良事件為:死亡、威脅生命、致殘或喪失(部分喪失)生活能力、需住院治療、延長住院時(shí)間、導(dǎo)致先天畸形。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良事悠揚(yáng)需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告申辦者與主要研究者,并立即報(bào)告?zhèn)惱砦瘑T會(huì)與當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。 不良事件與試驗(yàn)藥的關(guān)系評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(表6) 表6 不良事件與試驗(yàn)藥物的關(guān)系評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 5級(jí)評(píng)定 7級(jí)評(píng)定 肯定有關(guān) 肯定有關(guān) 很可能有關(guān) 很可能有關(guān) 可能有關(guān) 可能有關(guān) 可能無關(guān) 很可能無關(guān) 肯定無關(guān) 可能無關(guān) 肯定無關(guān) 無法評(píng)定 9) 病人依從性(Patient Compliance)。門診病例很難滿足依從性要求,試驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)盡量減少門診病例入選比例。對(duì)入選門診病例應(yīng)采取必要措施以提高其依從性。 10) 病例報(bào)告表(Case Report Forms, CRFs)。病例報(bào)告表的設(shè)計(jì)面與試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)一致,應(yīng)達(dá)到完整、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、清晰等要求。 11) 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析(Data Management and Statistical Analysis)。應(yīng)在試驗(yàn)設(shè)計(jì)中考慮好數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析方法,既要符合專業(yè)要求也要達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。 12) 總結(jié)報(bào)告(Final Report)。試驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮到總結(jié)要求。試驗(yàn)結(jié)果比較包括:各種記分、評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn);兩組病例基礎(chǔ)資料比較應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異;各種適應(yīng)癥兩組療效比較;兩組病例總有效率比較;具有重要意義的有效性指標(biāo)兩組結(jié)果比較;兩組不良反應(yīng)率比較;兩組不良反應(yīng)臨床與實(shí)驗(yàn)室改變統(tǒng)計(jì)分析,等等。 |
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